“與10年前相比,笑容少了,感謝少了,信任少了。”中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院骨科主任溫建民說,“醫(yī)生原本是一個備受尊重的職業(yè)?!?br/> 狹窄的走廊拐角處是溫建民的辦公室,不足20平米的小空間里擠著電腦桌、辦公桌、書桌、檔案柜和會客沙發(fā)等。在許多人看來,這樣的辦公條件似乎與溫建民的身份并不相配。
唯一的亮點是墻上的照片,那是一張與胡錦濤主席的合影。作為全國政協(xié)委員、北京市人大代表和國家科學技術進步二等獎的獲得者,溫建民在中醫(yī)骨科領域享有盛譽。
這間稍顯簡陋和擁擠的辦公室,溫建民用了15年。木頭玻璃門毫不隔音,過道里嘈雜的腳步聲聽得清清楚楚,在溫建民看來,這意味著方便,“有事兒叫一聲就聽到了?!蔽缧輹r,也常常有護士來叫門,輕輕一拍,玻璃就震得嘩啦啦響。
溫建民對于即將召開的十八大非常關注,作為醫(yī)生,他更希望十八大能給醫(yī)療衛(wèi)生領域帶來更多的利好政策信號。他說,舉步維艱的醫(yī)改、緊張的醫(yī)患關系、窘迫的從業(yè)環(huán)境都渴望迎來曙光。
每天早上7點半,溫建民開始查房,與每一個病患交流,這是他多年的老習慣,病房里竭盡所能地塞滿了病床,溫建民不得不側身通過。
頭頂“溫一刀”的盛名,溫建民已經享受到了超乎尋常的支持和理解,但他仍能明顯感受到醫(yī)患關系的微妙和緊張?!懊恳环N藥劑,都要說明用途和價格,大量時間花在解釋上?!?br/> 醫(yī)療資源不平衡導致大量病患集中于城市里的大醫(yī)院,作為一家三級甲等并在骨科領域擁有絕對優(yōu)勢的醫(yī)院,望京醫(yī)院承受著越來越大的壓力?!拔覀兊拈T診、手術、病床都翻了幾倍,硬件設施趨于飽和,醫(yī)務工作人員編制嚴重不足?!?br/> 10年前,溫建民一天只需接待門診20人,“可以給病人細細地講,旁邊帶的學生也可以好好學。”現(xiàn)在,他一天要接待門診80~90人?!肮ぷ髁繚q了四五倍,我們的時間、精力有限,病患也不了解,只是覺得醫(yī)生態(tài)度不夠好,加深了誤解和矛盾。”他最多時一天做10臺手術,“做完連吃飯的力氣都沒有了”。
工作量的大幅增加并沒有帶來與其相匹配的待遇,至今,溫建民的工資不過4
c9153f46215cdbb0ca90044690b38278cf733ef308636905c2dec553d47daf4a000多元?!芭c10年前相比,漲了不到1000元。”加上獎金和補貼,他的總收入每月為一萬多元?!芭c這10年飛漲的物價相比,醫(yī)生的待遇下降了多少?還不如賣藥的?!?br/> 溫建民說,10年間,自己看著太多的好醫(yī)生和好學生離開,轉行。“讀了20年書,上到博士,趕到要結婚生子的時候,一個月賺三四千塊錢,房都租不起,能不走嗎?”
作為骨科主任,溫建民還要負責整個科室的正常運轉,從人事到財務,都是壓力?!肮⑨t(yī)院改革實行科室自行結算,我要保證上下幾十個人的收入?!?br/> 對溫建民來說,沒有加班,就是幸福。
問答“十八大” 問:您關注十八大嗎?
答:當然,我喜歡看新聞,電視上、報紙上、網上都在討論十八大,我又是政協(xié)委員,更應該關心國家大事。
問:您對十八大的期望是什么?
答:漲工資啊,醫(yī)生待遇那么低,跟國外和我一樣的專家相比,我的收入不到他們的八分之一,太低了,現(xiàn)在很多醫(yī)學院的學生畢業(yè)都不愿意進醫(yī)院,都去賣藥了,不漲工資留不住人,尤其是人才。
問:您覺得十八大會對您的工作、生活產生什么影響?
答:如果能提高醫(yī)生待遇,那就能提高大家的工作積極性,現(xiàn)在醫(yī)生的價值沒有體現(xiàn),中醫(yī)還不如按摩的,這樣下去,誰還干中醫(yī)?
問:您希望,十八大會對醫(yī)療衛(wèi)生領域產生什么影響?
答:我希望十八大能加強政府對公立醫(yī)院的投入,解決醫(yī)療領域欠賬過多的問題?,F(xiàn)在醫(yī)院和醫(yī)生的壓力都很大,主要是投入不足,經濟緊張,不能把醫(yī)院推到市場上就不管了啊,政府要承擔責任。
問:您覺得醫(yī)療衛(wèi)生領域10年來最大的變化是什么?
答:醫(yī)保制度覆蓋到更多的人,病患的醫(yī)療經濟壓力減輕了,現(xiàn)在又施行實時報銷制度,不需先行墊付了,更方便。但問題是醫(yī)保資金分配制度不成熟,政府給醫(yī)院限定了每年的醫(yī)保定額,到了年底,醫(yī)院都怕超額,更愿意接受自費的患者,這是不合理的。
問:您認為未來醫(yī)療衛(wèi)生領域亟須解決的是什么問題?
答:加強基層醫(yī)療衛(wèi)生體系建設?,F(xiàn)在社區(qū)服務中心和農村衛(wèi)生院都施行“收支兩條線”,基層醫(yī)務從業(yè)者待遇很低,原來可以賣藥補貼收入,現(xiàn)在這塊被禁止了,相應的補貼卻沒有跟上,鄉(xiāng)村醫(yī)生缺口很大,這樣會導致惡性循環(huán),醫(yī)療資源更加不平衡,“看病難”更惡化。
1.10月16日上午,溫建民醫(yī)生的門診限號20個,但不到10點,已經加到了30個。
2.醫(yī)患關系越來越緊張了。望京醫(yī)院的公告板上,“警務:84739526”非常醒目。
3.因為待遇過低,許多同事和學生轉行了,這讓身為醫(yī)院科室負責人和博士生導師的溫建民非常痛心。
4.到大醫(yī)院看病的人越來越多了。溫建民常常忙到連吃飯的力氣都沒有了,他說:沒有加班就是幸