焦點
激光近視矯正手術(shù)風(fēng)波
【本刊訊】(記者 許競)近日,臺北醫(yī)科大學(xué)眼科兼任教授蔡瑞芳宣布“封刀”,近六個月將不再開展激光近視矯正手術(shù),并且表示因長期觀察發(fā)現(xiàn),不少當(dāng)年做了此手術(shù)的患者,十多年后視力明顯下降,因此決定不再做這樣的手術(shù)。盡管蔡瑞芳很快對此重新做了更正,但由于他是當(dāng)初第一個將激光近視矯正術(shù)引入臺灣的人,其棄用手術(shù)的決定立即引起廣泛關(guān)注。
激光矯正視力手術(shù),也稱“激光療法”。最早推出的激光療法是PRK,其后LASIK方法受到推崇。兩者的原理相同,都是通過削薄眼角膜,改變角膜前表面曲率,使外界光線能夠準(zhǔn)確地在眼底聚焦,達(dá)到矯正近視的目的。只不過早先的PRK方法,是用激光灼燒眼角膜的表層,而LASIK則是削薄角膜基質(zhì),即在掀起角膜瓣后,對其下方的角膜進(jìn)行灼燒,然后將角膜瓣蓋回。
目前國內(nèi)醫(yī)院亦多采用LASIK,原因是LASIK術(shù)后疼痛感小,且恢復(fù)快。不過蔡瑞芳認(rèn)為,LASIK完成后,角膜瓣蓋回去卻不愈合,雖不會形成疤痕,但病毒等致發(fā)炎物質(zhì)可趁隙而入,長期發(fā)炎恐影響視力。
對此,上海眼科學(xué)會視光學(xué)與屈光手術(shù)學(xué)組組長周行濤教授對《財經(jīng)》記者分析,炎癥的發(fā)生與多種因素有關(guān),包括儀器的精密程度,以及患者的體質(zhì)及病情,并且也有可能病患在接受手術(shù)前就存在眼角膜的隱患。這也是為什么要對每個病人單獨制定手術(shù)方案,并在術(shù)前進(jìn)行細(xì)致全面的檢查與評估。
由于認(rèn)為激光療法長期安全性的評估尚不充足,美國食品藥品監(jiān)督管理局(FDA)對激光療法的審批十分謹(jǐn)慎。激光療法最早誕生于上世紀(jì)80年代末,但直到1995年末,F(xiàn)DA才對其放行。FDA還通過審批認(rèn)證的方法,
4d938d4707fa326e9a8abae8949f0e72f6428984ba974f604844c6e2832e5878對激光設(shè)備進(jìn)行管控,以降低激光療法的風(fēng)險,這也是迄今被證明降低手術(shù)風(fēng)險最為有效的方法。并且,F(xiàn)DA建議患者可以選擇單眼逐一治療來規(guī)避風(fēng)險,雖然兩只眼睛同時手術(shù)顯然更簡單方便。
據(jù)不完全統(tǒng)計,國內(nèi)擁有的激光儀器約900臺-1000臺,由此可估算出國內(nèi)每年約有60萬-70萬名患者接受近視激光手術(shù),其中主要為LASIK手術(shù)。
“LASIK發(fā)生威脅視力的嚴(yán)重并發(fā)癥的比率不到0.5%?!敝苄袧f,“隨著目前儀器精度的進(jìn)一步提高,特別是飛秒激光手術(shù)的開展,這個數(shù)字還會下降?!?br/>
關(guān)鍵詞
一項禽流感變異病毒研究被封口
出于對公眾安全的考慮,世界衛(wèi)生組織決定,暫不允許美國、荷蘭兩個實驗室公布對H5N1型高致病性禽流感變異病毒的研究結(jié)果。
人感染H5N1型禽流感病毒的死亡率高達(dá)60%。最近美國和荷蘭的兩個實驗室稱,借助基因工程技術(shù)使H5N1型高致病性禽流感病毒發(fā)生突變后產(chǎn)生的變異病毒,能在哺乳動物之間、包括人之間傳播。世衛(wèi)組織召集了兩個實驗室的直接參與人員和全球流感問題權(quán)威人士開會討論后稱,與會專家一致同意繼續(xù)禁止各國實驗室通過基因工程技術(shù)使H5N1型病毒發(fā)生變異的研究,同時強(qiáng)調(diào)對自然界H5N1型禽流感病毒的研究不能威脅公眾健康,亦不應(yīng)該急于公布有關(guān)研究的結(jié)果。
進(jìn)展
中國解開女性缺鐵性貧血之謎
中國研究人員發(fā)現(xiàn)了中老年婦女缺鐵性貧血的易感基因。這項研究發(fā)現(xiàn),轉(zhuǎn)鐵蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白受體2和TMPRSS6基因多態(tài)性與人體血液鐵代謝指標(biāo)存在顯著關(guān)聯(lián),但只有TMPRSS6基因多態(tài)性位點與中國漢族和壯族中老年女性缺鐵性貧血存在顯著關(guān)聯(lián)。
研究人員推測,TMPRSS6基因多態(tài)性位點可能是通過降低小腸鐵吸收,從而增加人體患鐵缺乏或缺鐵性貧血的風(fēng)險,其也可能是其他人種的缺鐵性貧血的易感基因。
美研制人工“壁虎皮膚”
美國馬薩諸塞大學(xué)安姆斯特分校的科學(xué)家破解了壁虎足部具有強(qiáng)大黏著力的奧秘,從而開發(fā)出超級黏合設(shè)備“壁虎皮膚”。其能夠附著在光滑的墻壁上,并可承重達(dá)300多公斤。
此前類似的合成材料都是以模仿壁虎腳趾的剛毛為基礎(chǔ),但卻很難實現(xiàn)大規(guī)模的組合。而這種合成的新材料除了可將電子產(chǎn)品等隨意附著于墻面再與之分離外,還可應(yīng)用于醫(yī)學(xué)和工業(yè)領(lǐng)域。這一研究的關(guān)鍵創(chuàng)新在于以硬質(zhì)纖維和軟墊交織形成完全的黏合劑,實現(xiàn)軟墊與附著表面的最大范圍接觸。