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悄悄偷襲的疾病

2012-12-31 00:00:00
家庭醫(yī)藥 2012年9期


  像王大媽這種情況的病例臨床并不少見,臨床上經(jīng)常見到老年患者僅僅是因為關(guān)窗、拎水壺等日?;顒泳桶l(fā)生了肱骨干和腰椎骨折。骨質(zhì)疏松開始時可以沒有疼痛等癥狀,靜悄悄地發(fā)展,直到發(fā)生骨折時才被發(fā)現(xiàn)。因此,若能早期防治骨質(zhì)疏松,就能減少骨折的風險。
  骨質(zhì)疏松易致骨折
  正常人在30歲左右骨量達到峰值,40~50歲骨量開始減少,減少到一定程度,就會發(fā)生骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松是一種以骨量低下,骨微結(jié)構(gòu)損壞,導致骨脆性增加,易發(fā)生骨折為特征的全身性骨病。凡可使骨的凈吸收增加,導致骨微結(jié)構(gòu)紊亂的因素都會促發(fā)骨質(zhì)疏松。
  絕經(jīng)婦女和65歲以上的人群易患骨質(zhì)疏松。老年骨質(zhì)疏松性骨折發(fā)生受到多種因素的影響,如年齡、低體重、雌激素缺乏、種族、鈣缺乏、酗酒、嗜煙、缺乏運動、跌倒、骨折家族史及藥物影響(如抗凝藥、抗抑郁藥、安眠藥、干擾代謝的藥物及免疫抑制劑等)等。其中,人種、年齡增長等因素是不可能糾正的,但如果你因為營養(yǎng)失衡、缺乏日照、藥物影響等這些可以糾正的地方?jīng)]有做到,進而患上骨質(zhì)疏松,也許你會痛悔不已的。
  輕松檢測骨質(zhì)疏松風險級別
  骨質(zhì)疏松早期無明顯癥狀。那么如何在日常生活中及早發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松呢?如今可以借助骨質(zhì)疏松風險評估來判斷是否有患病風險?是否需要接受治療?下面給大家推薦2種得到國際公認的、簡便易操作的風險評估方法,如果你用此方法發(fā)現(xiàn)有異常傾向,就應(yīng)該到醫(yī)院進行確診。
  方法一:亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具(OSTA)
  OSTA指數(shù) = (體重千克數(shù)-年齡)×0.2, 結(jié)果評定如下:
  如果計算出骨質(zhì)疏松風險級別為高級(<-4),建議看??漆t(yī)生,接受規(guī)范的抗骨質(zhì)疏松治療。
  方法二:國際骨質(zhì)疏松基金會(IOF)的骨質(zhì)疏松風險1分鐘測試題
  這10個問題是:
 ?、倌欠裨?jīng)因為輕微的碰撞或者跌倒就會傷到自己的骨骼?
 ?、谀母改赣袥]有過輕微碰撞或跌倒就發(fā)生髖部骨折的情況?
 ?、勰?jīng)常連續(xù)3個月以上服用“可的松”、“強的松”等激素類藥品嗎?
 ?、苣砀呤欠癖饶贻p時降低了(超過3厘米)?
  ⑤您經(jīng)常大量飲酒嗎?
  ⑥您每天吸煙超過20支嗎?
 ?、吣?jīng)?;几篂a嗎(由于消化道疾病或者腸炎而引起)?
 ?、嗯炕卮穑耗欠裨?5歲之前就絕經(jīng)了?
 ?、崤炕卮穑耗欠裨?jīng)有過連續(xù)12個月以上沒有月經(jīng)(除了懷孕期間)?
 ?、饽惺炕卮穑耗欠窕加嘘栶艋蛘呷狈π杂?
  如果上面任何一條問題的答案為“是”,就表明有患上骨質(zhì)疏松的危險,您需要到醫(yī)院進行骨密度測試來進行確診。
  編輯/嚴敏 jtyy6730@163.c