中圖分類號(hào)：G804 文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)：A 文章編號(hào)：1009-9328（2012）10-000-01

摘 要 老年人隨著年齡的增長(zhǎng)，其骨骼肌結(jié)構(gòu)與生理機(jī)能會(huì)發(fā)生一系列的相應(yīng)變化，這些變化主要特征表現(xiàn)在肌肉質(zhì)量下降、肌肉力量減退、肌肉損傷易發(fā)生、肌肉運(yùn)動(dòng)單位募集能力不足以及肌肉做功能力的消退等。眾多研究表明，長(zhǎng)期有規(guī)律進(jìn)行力量訓(xùn)練的老年人肌肉退行性變化速度減慢，力量訓(xùn)練對(duì)老年人骨骼肌的結(jié)構(gòu)與機(jī)能的變化會(huì)產(chǎn)生一定的積極影響。

關(guān)鍵詞 老年人 肌肉 退行性變化 力量訓(xùn)練

近年來，隨著中國(guó)人口結(jié)構(gòu)老齡化趨勢(shì)的不斷加劇，老年人生活質(zhì)量和健康水平正在受到人們的日益關(guān)注。人體進(jìn)入老齡化階段后，由于各種生理機(jī)體自然衰退的出現(xiàn)和肢體抗阻運(yùn)動(dòng)的相對(duì)減少，這不僅會(huì)造成體脂增多和心血管功能下降而誘發(fā)患各種心腦血管疾病，而且也會(huì)因肌肉萎縮、瘦體重下降致使運(yùn)動(dòng)能力下降，最終導(dǎo)致各種退行性功能障礙疾病從而對(duì)老年人的生活質(zhì)量和身體健康水平造成直接威脅。研究表明：長(zhǎng)期規(guī)律的進(jìn)行力量訓(xùn)練對(duì)老年人某些機(jī)能的改善，特別是肌肉退行性變化的預(yù)防具有明顯效果，科學(xué)的力量訓(xùn)練可以有效減緩老年人骨質(zhì)疏松，改善老年人的平衡能力、協(xié)調(diào)性和敏捷性，提高從事多項(xiàng)體育鍛煉的可能性。

一、肌肉質(zhì)量

研究表明，60～70歲的老年人，機(jī)體肌肉質(zhì)量會(huì)下降25%～30%左右。老年人肌肉質(zhì)量下降主要分為兩種，一種是肌肉隨增齡而使肌肉質(zhì)量下降，由于肌纖維總數(shù)的下降引起的與體力活動(dòng)減少的肌肉質(zhì)量下降。另一種是體力活動(dòng)量減少所造成的肌肉質(zhì)量下降，這是由于肌纖維的橫截面積（CSA）下降導(dǎo)致的。自然條件下，人體肌肉質(zhì)量下降的特點(diǎn)主要表現(xiàn)為相對(duì)早期和快速，而且是不可逆的。老年人肌肉質(zhì)量下降表現(xiàn)為肌纖維直徑變細(xì)，數(shù)量減少，體積縮小。30歲以后，每過10年，人體肌肉總量減少3%～5%，老年人肌肉質(zhì)量下降最快的是快肌纖維單位。70歲以后的老年人，Ⅱ型肌纖維百分比下降40%，橫截面積（CSA）下降15%～20%，下降原因可能是Ⅱ型肌纖維向Ⅰ型肌纖維轉(zhuǎn)變或Ⅱ型肌纖維數(shù)量減少。

二、肌肉力量

（一）絕對(duì)肌力

在人體自然發(fā)展過程中，人類從30～80歲之間，肌肉絕對(duì)力量下降30%～40%左右。與上述老年人肌肉質(zhì)量下降聯(lián)系，肌肉力量與質(zhì)量密切相關(guān)，存在一致性。肌肉質(zhì)量下降直接影響肌肉機(jī)能，特別是肌肉力量。人到老年后，肌肉發(fā)生顯著性的變化，其特點(diǎn)是肌纖維的體積縮小，肌纖維的數(shù)量減少，肌肉的代謝能力下將，結(jié)締組織和脂肪增多并伴隨著骨密度的下降。這些變化會(huì)導(dǎo)致肌肉工作能力下降，表現(xiàn)肌肉收縮速度變慢，肌肉收縮力量下降。

（二）相對(duì)肌力

肌肉的橫截面積的大小與肌力的大小成正比。通過對(duì)人體單位面積肌力的研究可以了解老年人相對(duì)肌力的相關(guān)發(fā)展機(jī)制。通常人們將肌肉機(jī)能下降可定義為肌纖維、運(yùn)動(dòng)單位、整塊肌肉或肌肉群?jiǎn)挝幻娣e的肌力下降。盡管肌肉的橫截面積相對(duì)較小，但肌肉的單位面積的肌力如果不下降，就不能被認(rèn)為是肌肉機(jī)能下降。

研究表明，人類衰老肌肉的復(fù)雜結(jié)構(gòu)變化可以部分解釋單位面積肌力下降。老年人肌肉結(jié)締組織會(huì)出現(xiàn)增加現(xiàn)象，但其數(shù)量增加并不能改變肌肉非收縮成分的橫截面積，也不能提升肌肉單位面積肌力。

三、肌肉損傷

老年人在進(jìn)行日常活動(dòng)時(shí)，較易出現(xiàn)肌肉自身的收縮引起的損傷，特別是在伸展性收縮過程中更容易損傷。隨著年齡增長(zhǎng)，人體肌腱韌帶萎縮，膠原蛋白可溶性減少，并變得更加交聯(lián)。實(shí)驗(yàn)證明，老年人膠原纖維的含量增加明顯，膠原蛋白分子會(huì)出現(xiàn)變性現(xiàn)象，結(jié)締組織的衰退使其抗張強(qiáng)度降低，從而更容易被拉傷或斷裂。

四、肌肉運(yùn)動(dòng)單位

一條運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與其支配的所有肌纖維構(gòu)成一個(gè)運(yùn)動(dòng)單位。運(yùn)動(dòng)單位的重建發(fā)生在運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元與肌纖維連接的突觸連接（synaptic connection）部位，由去神經(jīng)支配（Denervation）、軸索生長(zhǎng)（Axonal Sprouting）、神經(jīng)支配恢復(fù)（Reinnervation）三個(gè)過程構(gòu)成，運(yùn)動(dòng)單位的重建就是在衰老過程中這三個(gè)過程不斷循環(huán)的自然結(jié)果。很多和衰老有關(guān)的肌肉萎縮與肌力下降的現(xiàn)象可以用運(yùn)動(dòng)單位的重建來解釋。

五、肌肉做功

肌肉做功是由肌肉的收縮速度與肌肉收縮力量決定的。研究表明，老年人上肢最大功率比成年人下降30%，肌肉萎縮與單位面積肌力的下降所占比例為1：2。影響老年人肌肉做功的主要原因是供氧減少和有氧代謝率下降造成肌肉能量輸出下降。

六、力量訓(xùn)練對(duì)老年人肌肉退行性變化的影響

力量訓(xùn)練可以有效的預(yù)防肌肉老化，可以延緩肌肉力量的下降，降低肌肉衰老的速度，減少老年人肌肉損傷的幾率，保持一定的肌肉質(zhì)量，從而對(duì)機(jī)體的結(jié)構(gòu)和功能產(chǎn)生積極的作用。研究表明，適當(dāng)?shù)摹⒖茖W(xué)的力量訓(xùn)練對(duì)老年人來說非常必要并且非常的有效。不僅能維持機(jī)體整體的機(jī)能水平，對(duì)于肌肉的退行性變化也有良性的作用。

參考文獻(xiàn)：

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