韓曉峰 胡永杰 王欣

(空軍大連航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，1 1 6 0 1 3)

提高高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員療養(yǎng)效果的探討

韓曉峰 胡永杰 王欣

(空軍大連航空醫(yī)學(xué)鑒定訓(xùn)練中心，1 1 6 0 1 3)

目的 探討提高高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行員療養(yǎng)效果的實(shí)施方法。方法 分析生活管理、航空生理心理訓(xùn)練、自然療養(yǎng)因子和心理輔導(dǎo)的作用。結(jié)果 各種措施的實(shí)施可以改善高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員的飛行疲勞、緩解心理緊張和促進(jìn)健康恢復(fù)。結(jié)論 通過(guò)整合利用上述措施，能夠更好地提高高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員的療養(yǎng)效果。

高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員；自然療養(yǎng)因子；生理心理訓(xùn)練

航空飛行環(huán)境條件下，飛行人員受到缺氧、低氣壓、加速度、噪聲、輻射等物理因素，以及工作環(huán)境狹小等環(huán)境因素的影響，對(duì)飛行人員的生理和心理都會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的應(yīng)激，甚至?xí)霈F(xiàn)某些病理性變化[1]。不同于運(yùn)輸機(jī)，以及一般的戰(zhàn)斗機(jī)，高性能戰(zhàn)斗機(jī)具有高機(jī)動(dòng)性和高靈活性的特點(diǎn)，飛行人員將承受更劇烈的飛行不良因素作用；同時(shí)，飛機(jī)的操縱也更加復(fù)雜，飛行人員的腦力負(fù)荷也十分繁重。為了最大限度地保證飛行安全，有必要通過(guò)療養(yǎng)的形式阻斷這些有害因子的連續(xù)作用，及時(shí)消除對(duì)機(jī)體的損害，維護(hù)高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員的健康和加快作業(yè)能力的恢復(fù)。

各航空大國(guó)都非常重視飛行人員的療養(yǎng)問(wèn)題，制定了專(zhuān)門(mén)的衛(wèi)生療養(yǎng)制度，每年均安排飛行人員進(jìn)行一定時(shí)間的健康療養(yǎng)。那么，如何保證高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員獲得滿意的療養(yǎng)效果呢？通過(guò)多年的經(jīng)驗(yàn)積累，我們認(rèn)為應(yīng)該在以下幾個(gè)方面加強(qiáng)工作。

1 加強(qiáng)生活管理

療養(yǎng)期間的生活管理主要是科學(xué)地安排療養(yǎng)生活，嚴(yán)格生活管理，在有限的療養(yǎng)期內(nèi)，保證各項(xiàng)療養(yǎng)措施的落實(shí)，并充分發(fā)揮各種療養(yǎng)因子的最大效能，獲得最好的療養(yǎng)效果。生活管理應(yīng)著重做好：①入院教育，教育療養(yǎng)員明確療養(yǎng)目的和意義；嚴(yán)格遵守療養(yǎng)院有關(guān)的規(guī)章制度和保證安全；要求積極參加療養(yǎng)體育活動(dòng)，航空生理訓(xùn)練，大體檢和疾病診療等各種療養(yǎng)活動(dòng)。②衛(wèi)生知識(shí)教育，形式盡量多樣化，如衛(wèi)生課、黑板報(bào)、宣傳畫(huà)廊、幻燈等。內(nèi)容要生動(dòng)，可結(jié)合空勤工作性質(zhì)特點(diǎn)及本地區(qū)、季節(jié)、空勤人員常見(jiàn)病、多發(fā)病等有針對(duì)性地進(jìn)行宣傳教育，使其掌握一般防病知識(shí)和健身方法。③科學(xué)安排療養(yǎng)活動(dòng)，使療養(yǎng)院的各項(xiàng)工作忙而有序，療養(yǎng)生活有規(guī)律。一般早晨為自由鍛煉時(shí)間。上午為各種診療工作時(shí)間，下午為組織療養(yǎng)體育鍛煉和游覽時(shí)間，晚上為文娛和自由活動(dòng)時(shí)間。④執(zhí)行合理的作息制度，要求每天睡眠(包括午休)時(shí)間保持8～1 0h；體育鍛煉(包括早操和正課鍛煉時(shí)間)保證2h；戶外散步、自由活動(dòng)時(shí)間保證1h以上。治療、鍛煉、作息、進(jìn)餐的時(shí)間要安排適當(dāng)，避免空腹或飽腹時(shí)進(jìn)行水療或體育鍛煉。

2 開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)航空生理心理訓(xùn)練

對(duì)于高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員，除了安排一般的體育鍛煉項(xiàng)目外，結(jié)合高性能戰(zhàn)斗機(jī)對(duì)體能的特殊要求，應(yīng)積極開(kāi)展包括高空缺氧、加壓供氧、抗荷、定向障礙、低壓艙訓(xùn)練等在內(nèi)的航空生理心理訓(xùn)練項(xiàng)目[2]。

2.1 高空生理訓(xùn)練 使飛行人員體驗(yàn)高空缺氧和座艙突然減壓對(duì)人體的影響，學(xué)會(huì)正確使用高空個(gè)人防護(hù)救生設(shè)備(供氧裝置、面罩、頭盔、代償服)，以提高應(yīng)急情況下的防護(hù)救生和高空作戰(zhàn)能力。訓(xùn)練內(nèi)容主要包括低壓艙進(jìn)行高空生理訓(xùn)練，座艙供氧裝置故障模擬訓(xùn)練和快速減壓艙生理訓(xùn)練。

2.2 加速度生理訓(xùn)練 使用抗荷抗缺氧能力檢測(cè)儀等地面抗荷裝置進(jìn)行加速度生理訓(xùn)練，通過(guò)訓(xùn)練使飛行員體會(huì)加速度對(duì)人體的影響，學(xué)會(huì)正確的抗荷動(dòng)作，增強(qiáng)下肢肌肉力量，并正確掌握采取抗荷措施的時(shí)機(jī)及方法以提高抗荷耐力。

2.3 飛行錯(cuò)覺(jué)生理訓(xùn)練 通過(guò)飛行錯(cuò)覺(jué)地面摸擬訓(xùn)練，使飛行員體會(huì)發(fā)生錯(cuò)覺(jué)的感受，了解發(fā)生錯(cuò)覺(jué)的原因，采取糾正錯(cuò)覺(jué)的正確處置方法。

2.4 視覺(jué)功能訓(xùn)練 通過(guò)訓(xùn)練提高飛行員的夜間視覺(jué)功能，視銳敏度，目標(biāo)識(shí)別和距離判斷能力，并提高對(duì)加壓供氧呼吸的適應(yīng)性。

總之，通過(guò)航空生理訓(xùn)練，使高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員進(jìn)一步了解和體驗(yàn)飛行中各種不良因素對(duì)人體的影響，熟悉各種飛行防護(hù)裝備的性能、作用和正確使用方法，掌握在缺氧、突然減壓、大過(guò)負(fù)荷、飛行錯(cuò)覺(jué)等特殊情況下所應(yīng)采取的有效措施，從而增強(qiáng)應(yīng)付高空和復(fù)雜氣象環(huán)境突然惡化的能力，更好地發(fā)揮飛機(jī)的戰(zhàn)術(shù)技術(shù)性能，保證飛行安全性。

3 合理使用自然療養(yǎng)因子

長(zhǎng)期的研究成果證明，在自然界中有許多物理、化學(xué)因子和生物學(xué)因子益于人體健康，并具有醫(yī)學(xué)應(yīng)用價(jià)值，對(duì)人體具有全身性、綜合性的作用特點(diǎn)，這些因子統(tǒng)稱(chēng)為自然療養(yǎng)因子或自然治療因子。在高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員療養(yǎng)過(guò)程中，要充分利用和發(fā)揮以自然療養(yǎng)因子為核心的療養(yǎng)預(yù)防、療養(yǎng)治療和療養(yǎng)康復(fù)的作用，綜合使用各種自然因子療法，提高療養(yǎng)效果。

以大連療養(yǎng)地為例，大連位于北半球的暖溫帶地區(qū)，具有海洋性特點(diǎn)的暖溫帶大陸性季風(fēng)氣候主要為海濱氣候及海水。大連療養(yǎng)地氣候溫和，年均氣溫10.4℃，日照充分，紫外線輻射充足。夏季海水1m深處溫度為20～25℃，海洋沙灘沙溫為30～39℃。由于海浪沖擊和海水蒸發(fā)，空氣中負(fù)離子含量多，平均2337個(gè)/cm3。因此大連是理想的海水浴、日光浴、空氣浴、沙浴以及氣候療法等多種療養(yǎng)因子組成的海濱療養(yǎng)地[3]。

海水對(duì)人體的醫(yī)療作用是通過(guò)溫度作用、機(jī)械作用及化學(xué)作用實(shí)現(xiàn)的[4]。由于人體在海水中呈水平位運(yùn)動(dòng)，水對(duì)身體的壓力及大肌群的活動(dòng)，可促進(jìn)血液向心臟回流，增強(qiáng)心臟功能，使心臟收縮慢而有力，從而使交感神經(jīng)興奮降低，并可增強(qiáng)自主神經(jīng)功能穩(wěn)定性。同時(shí)，在浮力作用下，骨骼肌松弛，肌張力降低能減低疲勞肌肉中乳酸的含量等。通過(guò)海水浴能促進(jìn)氣體交換，改善血液循環(huán)障礙，提高機(jī)體免疫力，從而消除疲勞、增強(qiáng)體質(zhì)。

日光浴是根據(jù)日光(太陽(yáng)光)的生物效應(yīng)原理，合理利用日光的輻射能進(jìn)行醫(yī)療保健的方法[4]。海濱紫外線輻射充足，使得機(jī)體吞噬細(xì)胞和皮膚、淋巴細(xì)胞功能增強(qiáng)，加強(qiáng)抗體及紫外線對(duì)微生物的滅活作用。紫外線照射后可加強(qiáng)人體免疫球蛋白的生成，血液中體液免疫成分含量增多。科學(xué)地接受海濱日光照射不僅可以調(diào)節(jié)體內(nèi)的鈣、磷代謝，降低血脂、血糖和減慢心率，還可以改善通氣功能和氣體交換，維持體液平衡，對(duì)于增強(qiáng)人體各器官的活動(dòng)，促進(jìn)體內(nèi)維生素的合成，提高代謝機(jī)能具有很好的功效。

景觀泛指人們視覺(jué)所及的一切地表自然景色。景觀的形象具有直觀的動(dòng)態(tài)性、四維的時(shí)空性、全面的通感性，對(duì)大腦皮層和心理狀態(tài)有良好的調(diào)節(jié)作用[4]。可使大腦興奮灶轉(zhuǎn)移，起到消除精神緊張，促使心情愉快、情緒穩(wěn)定，改善睡眠的作用。尤其是對(duì)體力或腦力過(guò)度緊張或由于心理矛盾而引起的一些身心疾病等效果更為顯著。景觀治療不僅是一種積極性的休息，而且可終生留下美好的印象，既鍛煉了身體，又可達(dá)到預(yù)防保健的作用。

通過(guò)綜合利用大連療養(yǎng)地的環(huán)境、景觀、海水浴、空氣及日光浴等自然療養(yǎng)因子，配合一些電、磁、光療等物理治療方法，可以減緩和消除高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員的精神緊張及心理壓力等不利因素，從而增強(qiáng)機(jī)體對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力，提高機(jī)體的免疫力，消除飛行疲勞、促進(jìn)體力恢復(fù)。

4 心理輔導(dǎo)

高性能戰(zhàn)斗機(jī)飛行人員面臨的是比普通人員更復(fù)雜、更特殊的環(huán)境，面臨的心理應(yīng)激源更多，程度更強(qiáng)，發(fā)生問(wèn)題的多樣性也會(huì)增加。常見(jiàn)的飛行應(yīng)激源包括：飛機(jī)夜間飛行造成的生物節(jié)律紊亂、疲勞，高強(qiáng)度的生活節(jié)奏、空中特情、特技飛行、復(fù)雜氣象飛行，人際關(guān)系不良、生活單調(diào)、個(gè)人家庭問(wèn)題等[5]。調(diào)查發(fā)現(xiàn)，飛行人員對(duì)療養(yǎng)的需求排在前三位的依次為：放松、疾病矯治和吃好玩好。心理調(diào)查表明，大多數(shù)飛行員認(rèn)為療養(yǎng)目的以體檢和放松為主[6]。因此，療養(yǎng)院心理治療的主要任務(wù)應(yīng)從調(diào)節(jié)和放松身心出發(fā)，盡快消除航天員和飛行員的疲勞狀態(tài)。

心理治療的方法很多，常見(jiàn)的有一般心理治療(也稱(chēng)為支持性心理治療)、精神動(dòng)力學(xué)治療、行為治療、認(rèn)知治療小組治療，以及催眠療法、腦波同步療法等。療養(yǎng)中應(yīng)靈活運(yùn)用各種心理治療方法，幫助療養(yǎng)人員減輕或消除異常心理應(yīng)激狀態(tài)及相關(guān)軀體癥狀，促進(jìn)機(jī)體的代償功能，增強(qiáng)抗病能力。療養(yǎng)期間，心理治療的主要原則是創(chuàng)造放松、舒適、優(yōu)美的療養(yǎng)環(huán)境，進(jìn)行普遍性的心理健康教育和針對(duì)個(gè)體進(jìn)行的特定心理咨詢和治療，建立心理互助小組，激發(fā)內(nèi)心的心理健康動(dòng)力，以便早期解決不良心理問(wèn)題傾向。

[1]陳炎琰.飛行勞動(dòng)生理學(xué)[M].北京：藍(lán)天出版社，2009.

[2]何為榮.空軍軍事訓(xùn)練學(xué)[M].北京：軍事科學(xué)出版社，2006.

[3]張虹蓮，楊宇，王英，等.大連自然療養(yǎng)因子對(duì)亞健康狀態(tài)的康復(fù)調(diào)節(jié)作用[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(9)：769-771.

[4]張衛(wèi)兵.特勤療養(yǎng)學(xué)[M].北京：人民軍醫(yī)出版社，2009.

[5]靳同朝，王建偉.空勤療養(yǎng)訓(xùn)練各環(huán)節(jié)中存在的問(wèn)題與建議[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(3)：219-220.

[6]趙瑞祥.航空航天人員療養(yǎng)的作用、地位及任務(wù)[J].中國(guó)療養(yǎng)醫(yī)學(xué)，2012，21(12)：1087-1089.

Objective To probe into the implementation method to improve the convalescent effect of flight personnel on high-performance fighters.Methods Life management，aviation physiological psychology training，natural convalescent factors and psychological counseling were analyzed.Results These measures can help flight personnel on high-performance fighters relieve the flying fatigue，psychological stress and promote physical recovery.Conclusion The convalescent effect of flight personnel on high-performance fighters can be improved by integrating the above methods.

Flight personnel on high-performance fighters；Natural convalescent factors；Physiological psychology training

1005-619X(2013)06-0499-03

2013-04-03)