劉蓮鳳

（井岡山大學附屬醫(yī)院護理部，江西 吉安 343000）

“品管圈”在護理管理中的應用分析

劉蓮鳳

（井岡山大學附屬醫(yī)院護理部，江西 吉安 343000）

目的分析“品管圈（QCC）”在護理管理中的應用效果。方法本院護理部開展“品管圈”活動項目，并大力推行，具體為從2012年8月起在系統(tǒng)培訓的基礎上護士可自主報名參加，以科室為單位組圈，以品管圈活動的10個步驟為原則，3個月一個季度）為一個活動周期，護理部每月進行評估和反饋進行階段總結，每個周期結束后就進行項目匯總并積極推動。以半年為此項目的實行時段。結果全年在護理人員中共開展4個品管圈項目，護理人員培訓參與率100%，護理人員對品管圈項目知曉率為94.6%，品管圈活動的項目完成8項，目標達標率6項，并且1個科室管理品管圈獲得醫(yī)院獎勵。結論品管圈減少了醫(yī)院的管理成本，增強了護理管理措施的力度，培養(yǎng)了護理團隊的凝聚力、解決問題能力、溝通協(xié)調、責任心、自信心、積極性及管理意識和方法，品管圈項目在護理人員中開展具有顯著的科學性、有效性和積極性。

品管圈；護理管理；護理人員

品質管理圈（Quality Control Circle，QCC），簡稱品管圈，由日本石川馨博士在1962年所創(chuàng)。我院多年以來實施的護理管理由于方法不得當，導致效果不理想，但通過2012年8月護理部開始的“品管圈”活動，切實應用到了護理管理的各個層面中，效果有了明顯改善。現將方法和結果報道如下。

1 方 法

1.1 培訓學習

自2012年8月起對全體護理人員（分3個時間段）由護理部主任將品管圈活動的目的、操作步驟和方法進行培訓學習，重點在于傳達觀念和開導思路，讓各位護士清晰了解開展此活動的意義所在。首先對全體護理人員的全線培訓，然后分別對圈長、護士長圈員帶教老師個別培訓，并結合演練，邊學邊操作，快速將理論知識融會貫通到實際工作中去。同時也對全體護理人員進行品管圈知識理論的測試，最后進行包括護士長和圈長在內的團隊凝聚力、品管手法、解決問題能力、溝通協(xié)調、責任心、自信心、積極性及管理意識等方面的考核，效果提升明顯[1]。

1.2 建立組織體系

培訓結束后，分管領導宣布以科室為單位自發(fā)組圈，以8人為1個圈，參與活動的護理人員共60人，“品管圈”活動按照：主題確定、活動計劃擬訂、現狀把握、目標設定、解析、對策擬訂；對策實施與檢討；效果確認；標準化、檢討和改進這10 個步驟進行。以每個月為1個小階段，討論活動記錄和反饋，以1個季度為1個品管圈活動周期。

1.3 階段反饋管理

第1階段結束后護理部召開階段評估會議，進行評估和反饋階段總結，然后討論利弊后積極進行下個小階段的方案。制定出4個階段的目標：活動準備期（培訓學習期）、活動前期 （組建體系）、活動中期（目標制定及實施） 和活動后期（評價考核），進行各期關鍵核心步驟的檢驗，將進行的結果按醫(yī)院護理管理與工作質量評分標準給每個科室量化評分，前4名予以全院表彰獎勵。

1.4 評價

每個周期結束后進行討論匯總，對該項目做出評估和反饋，并對參與其中的護理人員進行綜合評分。

2 結 果

本項目共組圈4個，主題內容分為解決醫(yī)患糾紛2個，護理質量提高2個，科室管理2個，護理人員培訓參與率100%，護理人員對品管圈項目知曉率為94.6%，品管圈活動的項目完成8項，目標達標率6項。并且1個科室管理品管圈獲得醫(yī)院獎勵。

3 討 論

3.1 品管圈項目受護理人員高度評價

在管理活動中最重要的是人，一切管理活動都應以調動人的積極性為主，以人為本。它讓基層護士從受管者變成了管理的實施者，主動開動腦筋，積極融入組織，不斷地自我學習、自我管理和完善。充分提高了人員的工作積極性，讓她們的工作目標和重心由個人主義轉移到集體責任感上，目的的崇高性保證了為工作作出高效表現。所以此活動非常適合在護理人員中開展[2]。

3.2 項目開展前進行調研和考察

人是推動此項目實施的關鍵。所以對人的考察和環(huán)境的調研是基本。對人才舍得培養(yǎng)，環(huán)境恰當營造。具體實施之時，更要讓參與者明白此項目的意義所在，知之行易，充分調動主人翁精神。其次在培訓過程更應關注護理人員人本意識，還要調動人員的創(chuàng)新能力。所以，開展前的調研和考察人本是一個非常重要的環(huán)節(jié)。通過適當的教育訓練，幫助員工改善工作方法及達到事業(yè)進步，不要給于過多的壓力，始終牢記以人為本。最后為護理人員切實營造這樣一個環(huán)境氛圍，發(fā)揮觀能動性去開展項目[3]。

3.3 注重護理人員綜合素質的提高是品管圈項目可持續(xù)發(fā)展的先決條件

在項目實施過程中加強注重對護理人員的能力培養(yǎng)，通過分階段、分周期，針對性的指導，對圈員是一種工作方法方式的提點，而對圈長是一種分析問題、管理的能力的提升，同時也是團隊凝聚力、品管手法、解決問題能力、溝通協(xié)調、責任心、自信心、積極性及管理意識等方面的培養(yǎng)。階段評價也是一種確保品管圈活動效果顯著的管理措施之一，每個階段重點分析和歸納，然后推陳出新，培養(yǎng)圈員的工作能力。所以，品管圈項目在護理人員中全面開展，應該是科學的、積極的、有效的。它不僅減少管理成本，加大護理管理措施的力度，還很好的培養(yǎng)了護理工作者的團隊凝聚力、解決問題能力、溝通協(xié)調、責任心、自信心、積極性及管理意識和方法，對工作開展做出有意義的貢獻。

[1] 牟寶華,祝志梅,葛孟華.品管圈活動在我院護理質量管理中的應用[J].中華醫(yī)院管理雜志,2012,28(4)∶286-288.

[2] 王利香,李旺君.淺議"品管圈"活動在護理環(huán)節(jié)質量檢查中的應用[J].家庭護士(下旬刊),2008,6(3)∶255-256.

[3] 王惠琴.品質管理中的護理文化[J].中華護理雜志,2010,45(9)∶封3.

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1671-8194（2013）13-0373-01