王淑玲

（遼寧省錦州市衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 錦州 121000）

中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)研究與實(shí)踐

王淑玲

（遼寧省錦州市衛(wèi)生學(xué)校，遼寧 錦州 121000）

本文針對(duì)我校學(xué)生在基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中存在的問(wèn)題，通過(guò)對(duì)我?；A(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)現(xiàn)狀分析與研究，采取了積極有效的建設(shè)措施，提高了基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)水平，完善了基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)環(huán)節(jié)，對(duì)培養(yǎng)合格的實(shí)用型中等護(hù)理人才起到了重要作用。

中職護(hù)理；基礎(chǔ)護(hù)理；實(shí)訓(xùn)基地；建設(shè)

中職護(hù)理人才的培養(yǎng)目標(biāo)是堅(jiān)持以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向。培養(yǎng)特點(diǎn)是突出學(xué)生的職業(yè)能力，學(xué)生的職業(yè)能力包括專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)兩個(gè)方面。基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地是護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生訓(xùn)練職業(yè)能力的重要場(chǎng)所，是提高中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能和職業(yè)素質(zhì)，實(shí)現(xiàn)中職護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)的重要保證。加強(qiáng)技能型中職護(hù)理人才的培養(yǎng)，必須十分重視基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)。

1 基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的原則

1.1 創(chuàng)新的原則

依據(jù)新的教學(xué)計(jì)劃和新的執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱及教材內(nèi)容，準(zhǔn)確把握中等護(hù)理教育的培養(yǎng)目標(biāo)，合理設(shè)計(jì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)方案。淘汰陳舊、過(guò)時(shí)與臨床實(shí)際有距離的儀器設(shè)備，新增的儀器設(shè)備必須具有先進(jìn)性、實(shí)用性，為學(xué)生提供良好的基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)條件，使學(xué)生在實(shí)訓(xùn)期間所用的儀器設(shè)備、物品應(yīng)是當(dāng)前國(guó)內(nèi)三級(jí)甲等醫(yī)院正在使用和將要使用的，在儀器設(shè)備、物品這方面就要保證學(xué)生能直接適應(yīng)臨床護(hù)理工作崗位。

1.2 突出重點(diǎn)的原則

對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)應(yīng)整體設(shè)計(jì)、布局合理，加強(qiáng)護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的建設(shè)。依據(jù)教學(xué)大綱要求《基礎(chǔ)護(hù)理學(xué)》實(shí)踐課教學(xué)時(shí)數(shù)應(yīng)占總課時(shí)數(shù)的2/3，因此示教室建設(shè)應(yīng)有先進(jìn)的多媒體教學(xué)設(shè)施，還應(yīng)有各種小型的實(shí)物教具陳列柜。模擬病房是基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)的重點(diǎn)，主要應(yīng)加強(qiáng)其內(nèi)涵建設(shè)，以適應(yīng)整體護(hù)理的需要。

1.3 校內(nèi)外互補(bǔ)原則

基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)要吸收臨床護(hù)理專(zhuān)家的意見(jiàn)和建議。充分發(fā)揮“護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)”的作用，對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的改建方向、中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)目標(biāo)以及與之相適應(yīng)的理論教學(xué)體系和實(shí)踐教學(xué)體系進(jìn)行指導(dǎo)。

1.4 以學(xué)生為中心的原則

基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的建設(shè)應(yīng)確立“以學(xué)生為中心”的原則。要充分考慮學(xué)生的學(xué)習(xí)和發(fā)展，考慮學(xué)生專(zhuān)業(yè)技能的培養(yǎng)以及職業(yè)素質(zhì)的提高，緊緊圍繞學(xué)生就業(yè)需要，使學(xué)生在校的護(hù)理技能訓(xùn)練應(yīng)該貼近患者、貼近臨床，因此模擬病房裝備應(yīng)與現(xiàn)代化醫(yī)院病房盡可能一樣，把教學(xué)和醫(yī)院緊密結(jié)合起來(lái)，給學(xué)生一個(gè)醫(yī)院的工作情境，讓學(xué)生在一個(gè)真實(shí)的病房環(huán)境中進(jìn)行訓(xùn)練，掌握護(hù)理知識(shí)和技能，提高學(xué)生職業(yè)能力。

1.5 素質(zhì)教育的原則

健全基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的規(guī)章制度，并且使基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地的各項(xiàng)規(guī)章制度與醫(yī)院的護(hù)理規(guī)章制度接軌，在基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)過(guò)程中注重學(xué)生護(hù)士素質(zhì)培養(yǎng)，規(guī)范學(xué)生的行為習(xí)慣，端正學(xué)生服務(wù)態(tài)度。

2 基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)對(duì)策

2.1 培養(yǎng)學(xué)生整體護(hù)理能力

中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)的關(guān)鍵在于基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地建設(shè)緊密結(jié)合臨床護(hù)理工作實(shí)際，使學(xué)生在掌握護(hù)理專(zhuān)業(yè)基本理論、基本知識(shí)的基礎(chǔ)上，熟練掌握專(zhuān)業(yè)技能，它的最大特點(diǎn)是讓學(xué)生從學(xué)校學(xué)習(xí)走向醫(yī)院實(shí)際護(hù)理工作有了良好的過(guò)渡，在校內(nèi)就可以感受到醫(yī)院的真實(shí)環(huán)境、真實(shí)的護(hù)理任務(wù)、真實(shí)的護(hù)理工作方法和護(hù)理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，使學(xué)生具有以護(hù)理對(duì)象為中心，實(shí)施整體護(hù)理的能力，能夠應(yīng)用護(hù)理專(zhuān)業(yè)知識(shí)對(duì)患者進(jìn)行健康評(píng)估，具有分析和解決臨床常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題的能力；具有規(guī)范、熟練的護(hù)理操作技能；具有對(duì)護(hù)理對(duì)象病情變化、心理反應(yīng)和藥物療效觀察的能力；具有良好的溝通與交流能力；具有運(yùn)用衛(wèi)生保健知識(shí)，進(jìn)行健康指導(dǎo)的能力；因此，以上能力的訓(xùn)練要在模擬患者和模擬情景中完成。教師要根據(jù)目前使用的教材和新執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱的要求，結(jié)合臨床實(shí)際，設(shè)計(jì)病例，并提出相應(yīng)的問(wèn)題和要求，要先培訓(xùn)一批模擬患者，然后學(xué)生可以真對(duì)模擬患者進(jìn)行健康評(píng)估，并作出護(hù)理診斷，制定護(hù)理計(jì)劃。要求學(xué)生在模擬患者身上實(shí)施可以進(jìn)行的護(hù)理技術(shù)操作，不能在模擬患者身上進(jìn)行的操作如導(dǎo)尿術(shù)、灌腸術(shù)、心肺復(fù)蘇術(shù)等，則在護(hù)理模型人身上操作。模擬情景，由學(xué)生輪流扮演護(hù)士、患者等角色，按照醫(yī)院的護(hù)理排班習(xí)慣，在整個(gè)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)過(guò)程中，要求每位學(xué)生有扮演不同職責(zé)護(hù)士的機(jī)會(huì)，讓不同職務(wù)的護(hù)理工作從護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中體現(xiàn)出來(lái)。模擬病房改建為護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)打下了良好基礎(chǔ)。通過(guò)真人真病的模擬實(shí)習(xí)，訓(xùn)練了學(xué)生的實(shí)際工作能力，提高了中職護(hù)理專(zhuān)業(yè)人才培養(yǎng)的質(zhì)量，真正能夠滿(mǎn)足社會(huì)需求。

2.2 培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新能力

培養(yǎng)學(xué)生具有創(chuàng)新意識(shí)，具備適應(yīng)臨床護(hù)理工作各崗位的能力，護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)的實(shí)踐環(huán)節(jié)不只是使學(xué)生獲得感性認(rèn)識(shí)和基本的護(hù)理操作技能，更為深刻的內(nèi)涵是通過(guò)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)，使學(xué)生具有創(chuàng)造性解決實(shí)際護(hù)理問(wèn)題的能力，和獲取護(hù)理專(zhuān)業(yè)新理念、新知識(shí)、新技術(shù)、新方法的能力，這是護(hù)理職業(yè)能力中最重要的部分。

2.3 培養(yǎng)學(xué)生全面發(fā)展

充分發(fā)揮護(hù)理實(shí)訓(xùn)教學(xué)在人文教育中的主要載體作用，將護(hù)理倫理學(xué)、護(hù)理心理學(xué)、護(hù)理禮儀、護(hù)理美學(xué)等有機(jī)地結(jié)合到護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)中、培養(yǎng)學(xué)生德智體美全面發(fā)展，使學(xué)生具有良好的個(gè)性品質(zhì)、智力、情感、職業(yè)道德及行為習(xí)慣，最終使學(xué)生得到全面發(fā)展，才能去適應(yīng)各種競(jìng)爭(zhēng)和挑戰(zhàn)。

2.4 加強(qiáng)實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍建設(shè)

良好的實(shí)訓(xùn)教師隊(duì)伍是培養(yǎng)學(xué)生護(hù)理職業(yè)能力的重要保障。學(xué)校有計(jì)劃地選送護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師到國(guó)內(nèi)知名醫(yī)院臨床進(jìn)修學(xué)習(xí)，避免有些護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師長(zhǎng)期從事理論教育模式，缺乏臨床護(hù)理經(jīng)驗(yàn)和一些教師從學(xué)校畢業(yè)到學(xué)校，沒(méi)有較豐富的臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)。構(gòu)建具備較高的教學(xué)水平，扎實(shí)的護(hù)理理論和知識(shí)，同時(shí)又具有較強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)的“雙師型”教師隊(duì)伍。實(shí)訓(xùn)教師既是知識(shí)的傳播者，又是學(xué)生護(hù)理職業(yè)生涯的引路人，注重將學(xué)生職業(yè)能力培養(yǎng)潛移默化地貫穿于整個(gè)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)教學(xué)過(guò)程中，因此，建設(shè)優(yōu)秀的護(hù)理實(shí)訓(xùn)師資隊(duì)伍十分重要。學(xué)校選擇護(hù)理專(zhuān)業(yè)基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，有較高的技術(shù)水平和較強(qiáng)的實(shí)踐能力，教學(xué)水平高的教師擔(dān)任基礎(chǔ)護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)指導(dǎo)任務(wù)，并對(duì)選拔上來(lái)的教師進(jìn)行培訓(xùn)，不斷提高教師護(hù)理專(zhuān)業(yè)理論水平和實(shí)踐能力。在培訓(xùn)過(guò)程中教師不僅要側(cè)重護(hù)理操作技能的培訓(xùn)，并應(yīng)鼓勵(lì)指導(dǎo)學(xué)生考取執(zhí)業(yè)護(hù)士資格證。

2.5 護(hù)理教師擔(dān)任臨床實(shí)習(xí)班主任

護(hù)理專(zhuān)業(yè)學(xué)生到醫(yī)院為期10個(gè)月的臨床實(shí)習(xí)并不意味著學(xué)校教學(xué)任務(wù)已完成，它是學(xué)生新的重要管理階段的開(kāi)始。為增進(jìn)與實(shí)習(xí)醫(yī)院之間的溝通和聯(lián)系，成立由學(xué)校和醫(yī)院共同組成的學(xué)生臨床實(shí)習(xí)管理機(jī)構(gòu)，學(xué)校選派業(yè)務(wù)能力和責(zé)任心強(qiáng)的護(hù)理專(zhuān)業(yè)教師擔(dān)任學(xué)生臨床實(shí)習(xí)班主任，對(duì)學(xué)生在醫(yī)院臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中的思想動(dòng)態(tài)、工作情況等進(jìn)行指導(dǎo)，加強(qiáng)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)過(guò)程中的質(zhì)量控制與評(píng)價(jià)，同時(shí)提高醫(yī)院對(duì)學(xué)生臨床實(shí)習(xí)工作的重視和管理，促進(jìn)雙方合作關(guān)系穩(wěn)定與和諧地發(fā)展，提高學(xué)生臨床實(shí)習(xí)質(zhì)量。

2.6 完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系

完善質(zhì)量評(píng)價(jià)體系，是監(jiān)控和檢驗(yàn)學(xué)生臨床護(hù)理能力的有效手段。臨床護(hù)理能力是基于對(duì)知識(shí)的理解和應(yīng)用，而不是知識(shí)本身，屬于非認(rèn)知領(lǐng)域，其范圍包括臨床技能和態(tài)度兩個(gè)方面[1]。學(xué)校以護(hù)理教學(xué)大綱和新的全國(guó)執(zhí)業(yè)護(hù)士考試大綱以及國(guó)家、省護(hù)理技能大賽等標(biāo)準(zhǔn)為依據(jù)，并與“護(hù)理專(zhuān)業(yè)教學(xué)指導(dǎo)委員會(huì)”互相討論確定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，建立考核辦法，每項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)任務(wù)的完成都要加以評(píng)價(jià)，完成基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)任務(wù)的過(guò)程是學(xué)生運(yùn)用所學(xué)知識(shí)技能為護(hù)理服務(wù)對(duì)象實(shí)施護(hù)理的過(guò)程，也是學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的過(guò)程，操作要求規(guī)范，熟練，態(tài)度和藹可親，體現(xiàn)出良好的護(hù)理服務(wù)文化品質(zhì)和心理調(diào)節(jié)能力，以及人際溝通和團(tuán)隊(duì)合作能力，符合臨床護(hù)理工作的要求。在評(píng)價(jià)過(guò)程中既要注重結(jié)果質(zhì)量的評(píng)價(jià)，又要注重過(guò)程質(zhì)量的評(píng)價(jià)。采取平時(shí)評(píng)價(jià)和期末評(píng)價(jià)相結(jié)合，平時(shí)評(píng)價(jià)以單項(xiàng)護(hù)理技能操作及實(shí)訓(xùn)的態(tài)度評(píng)價(jià)為主，期末評(píng)價(jià)以綜合應(yīng)用評(píng)價(jià)為主，用模擬患者，考核學(xué)生的觀察問(wèn)題、分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力?？己朔椒ㄊ菃雾?xiàng)護(hù)理技能全面練習(xí)，逐項(xiàng)考核，人人過(guò)關(guān)；綜合技能以抽簽定考核項(xiàng)目，從而保證護(hù)理技能實(shí)訓(xùn)的教學(xué)效果。另外，考試包括答題環(huán)節(jié)，把教學(xué)目標(biāo)定位在獲取執(zhí)業(yè)護(hù)士考試合格證上，有效地提高學(xué)生的就業(yè)職業(yè)能力。

3 結(jié) 論

通過(guò)基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地改建，保證了基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)訓(xùn)基地與醫(yī)院護(hù)理建設(shè)特點(diǎn)相適應(yīng)、教學(xué)過(guò)程與臨床護(hù)理過(guò)程相結(jié)合，提高了學(xué)生從事臨床護(hù)理工作的職業(yè)能力和職業(yè)素質(zhì)，使學(xué)生提早感受到醫(yī)院文化和管理制度。有利于實(shí)現(xiàn)中職護(hù)理人才培養(yǎng)目標(biāo)，并能順利通過(guò)國(guó)家執(zhí)業(yè)護(hù)士資格考試，有力地增強(qiáng)了學(xué)生就業(yè)競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力。

[1] 姜安麗.護(hù)理教育學(xué)[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,2008:166.

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C

1671-8194（2013）36-0280-02