溫 敏

（河南省駐馬店市中醫(yī)院，463000）

為貫徹落實衛(wèi)生部《2010年“優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程”活動方案》、《2011年推行優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》，我院結合實際情況在開展優(yōu)質(zhì)護理服務的同時，將中醫(yī)特色護理文化融入示范工程活動中，豐富了優(yōu)質(zhì)護理服務內(nèi)涵，患者得到了系統(tǒng)的中醫(yī)特色護理，中醫(yī)文化得到傳承和發(fā)揚?，F(xiàn)將我院開展中醫(yī)特色的優(yōu)質(zhì)護理服務工作總結如下。

動員學習階段

召開全院護士大會，認真學習開展《優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程》相關文件，明確創(chuàng)優(yōu)意義目的和標準要求，提高認知度，端正服務思想，變被動服務為主動服務，樹立“接診一個病人，交上一個朋友”的護理服務理念。

制定完善制度，規(guī)范服務流程。自開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動以來，護理部結合我院中醫(yī)特色優(yōu)勢，組織編寫《中醫(yī)特色病癥護理常規(guī)》、《中醫(yī)護理技術操作規(guī)程》，制定了《優(yōu)質(zhì)護理服務工作規(guī)范》、《護理規(guī)章制度與人員崗位職責》，分級護理基礎服務項目公示上墻等，將突出中醫(yī)藥特色貫穿于整個優(yōu)質(zhì)護理服務工作的全過程，真正做到了有制度、有規(guī)范、有保障。

改革護理管理模式

1.加強護理質(zhì)量控制。為落實優(yōu)質(zhì)護理服務工作目標，護理部成立了護理部—科護士長—護士長三級護理質(zhì)量控制體系，自上而下層層把關、環(huán)環(huán)控制，逐級進行定期或不定期的檢查、考核。護理質(zhì)控委員會每月按照優(yōu)質(zhì)護理服務質(zhì)量標準對病房進行檢查，將存在問題進行書面記錄，在護士長例會上公布檢查結果，對存在的問題跟進檢查，追蹤改進效果，并與績效掛鉤。

2.優(yōu)質(zhì)護理滿意度調(diào)查。護理部每月發(fā)放各科室滿意度調(diào)查表10份，調(diào)查內(nèi)容包括病區(qū)環(huán)境、服務態(tài)度、技術操作、分級護理巡視、健康教育等16項內(nèi)容，采用無記名打鉤，評選“病人最滿意護士”張貼于醫(yī)院公示欄，并與年終評先掛鉤。

3.落實基礎護理服務規(guī)范，突出細節(jié)服務。為落實《基礎護理服務工作規(guī)范》及《常用臨床護理技術服務規(guī)范》，我們將文件制定成《優(yōu)質(zhì)護理服務規(guī)范》小手冊，發(fā)放給護士隨身攜帶，并為科室發(fā)放了基礎護理提示板，各病區(qū)根據(jù)情況制定基礎護理工作內(nèi)容，顯示于白板上。比如星期一下午為剪指甲日，星期二為洗頭日，其他時間根據(jù)情況隨時調(diào)整。同時為病區(qū)配備了洗頭車、足浴桶、艾灸錘等護理工具。另外，科室護理人員集思廣益，進行護理用具創(chuàng)新，如約束帶的改良、簡易進餐桌、溫馨提示卡等細節(jié)之處體現(xiàn)人文關懷，讓患者真切感受到我們“滿意服務、感動服務、超值服務”的服務宗旨。

強化護理技能，突出中醫(yī)特色

中醫(yī)是我們的立院之本，將中醫(yī)文化與護理服務相融合，是中醫(yī)文化功能發(fā)揮的體現(xiàn)，而突出中醫(yī)特色也是我院護理工作發(fā)展的需要。為此，2011年護理部開展了“中醫(yī)特色護理示范崗”建設活動，在全院范圍內(nèi)創(chuàng)建10個中醫(yī)特色護理示范崗，通過2011年示范崗建設，以點帶面，在總結經(jīng)驗的基礎上于2013年進行經(jīng)驗推廣，全面鋪開，具體做法如下。

1.規(guī)范中醫(yī)特色病種護理。各科室選擇3個及以上有中醫(yī)診療護理優(yōu)勢的病種以生活起居護理、環(huán)境護理、飲食護理、情志護理和給藥護理為基本內(nèi)容，結合針灸、艾灸、督脈、穴位貼敷、中藥保留灌腸、拔火罐、耳針等中醫(yī)護理技術應用于臨床，增加治療效果。

2.開展中醫(yī)特色護理操作項目。要求每個科室至少開展3項中醫(yī)診療特色護理項目，配合醫(yī)生進行特色診療護理實施，建立相應的工作規(guī)范。

3.開展中醫(yī)特色健康宣教。要求科室結合本科中醫(yī)優(yōu)勢病種制定健康教育手冊，開展不同形式的中醫(yī)藥治療疾病知識教育和健康養(yǎng)生指導。為出院病人發(fā)放健康教育小處方，重點強調(diào)中醫(yī)康復及疾病預防保健知識，定期回訪，通過與病人的溝通、交流，隨時提供護理咨詢指導等一系列護理服務，得到了很好的效果。

自開展優(yōu)質(zhì)護理服務以來，我院臨床護理工作得到進一步加強，基礎護理進一步夯實，?？谱o理水平不斷提升，中醫(yī)護理內(nèi)涵不斷深化，中醫(yī)優(yōu)勢和特色進一步突顯，比如兒科的穴位貼敷治療小兒多汗、腹瀉、感冒、咳喘等，肛腸科的痔科洗劑治療痔瘡、肛周膿腫、肛裂等臨床效果顯著。肺病科的督灸療法充分發(fā)揮溫腎壯陽、行氣破瘀、拔毒散結、驅(qū)寒利濕、通絡止痛的功效，不但用于喘證、咳嗽、肺纖維化、風濕腰痛疾病的治療，還有很好的預防保健作用，出院病人回診率高。為此，各科專門成立了中醫(yī)特色門診治療室，收到了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。我院通過強化培訓、競賽等多種形式提高了護理人員的中醫(yī)護理理論和技能水平，培養(yǎng)了一批具有扎實中醫(yī)基礎和較強語言表達能力的護理帶教老師，先后舉辦各種市級護理學習班10余次，為縣市級中醫(yī)院培訓各級中醫(yī)護理人員1 000余人次，接待各級中醫(yī)醫(yī)院領導同仁參觀指導300余人次；在全市中西醫(yī)護理知識競賽、急救技術比武中多次取得優(yōu)異成績；2010年護理部被中醫(yī)藥學會授予“全國中醫(yī)護理先進集體”，2011年被省中醫(yī)藥學會授予“全省中醫(yī)護理先進集體”，3個病區(qū)被授予“中醫(yī)護理特色科室”、2名護士被授予“中醫(yī)護理管理先進個人”和“中醫(yī)護理標兵”；在2012年等級評審中，受到專家檢查團的較好評價，順利通過了三級評審驗收，中醫(yī)護理成為優(yōu)質(zhì)護理的一個亮點。優(yōu)質(zhì)護理取得的成果與一把手工程的落實及科學管理對護理工作的高度重視分不開，今后我們將以此為契機，繼續(xù)推進中醫(yī)特色優(yōu)質(zhì)護理服務工作。