■本期特別策劃主持人:吳小紅
病歷從微觀角度講,是患者診療過(guò)程的真實(shí)記錄,是具有法律效用的醫(yī)療文書(shū);從宏觀角度看,病歷質(zhì)量反映了醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)水平,體現(xiàn)了醫(yī)療質(zhì)量管理的品質(zhì)。病歷質(zhì)量管理是醫(yī)療質(zhì)量管理的基礎(chǔ)環(huán)節(jié),以提高病歷質(zhì)量管理水平為起點(diǎn),不斷完善醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié),對(duì)改善醫(yī)療服務(wù)品質(zhì),促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)健康發(fā)展具有舉足輕重的作用。隨著醫(yī)院信息化的不斷深入,病歷信息化成為病歷現(xiàn)代化管理的必然趨勢(shì)。如何利用電子病歷實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的實(shí)時(shí)控制;在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下,如何挖掘病歷信息的潛在價(jià)值,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量管理的精細(xì)化,是病歷質(zhì)量管理需要研究的課題。為此,特別刊載此組文章,希望從多角度、廣視野啟迪讀者的思考。