莊貴祥

急性呼吸道感染患者的臨床用藥分析

莊貴祥

目的 探討對(duì)于治療急性呼吸道感染患者的臨床用藥方法。方法對(duì)我院從2010年2月到2012年2月共收治急性呼吸道感染患者120例，將其隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組，觀察組60例采用多種藥物聯(lián)合治療法，對(duì)照組60例采用單一藥物治療法，7 d為一個(gè)療程，兩個(gè)療程過(guò)后，比較觀察組和對(duì)照組的用藥效果。結(jié)果觀察組痊愈的患者42例(70%)，好轉(zhuǎn)的患者17例(28.3%)，無(wú)效的患者1例(1.7%)，總有效率98.3%;對(duì)照組痊愈的患者31例(51.7%)，好轉(zhuǎn)的患者11例(18.3%)，無(wú)效的患者18例(30%)，總有效率70%。觀察組和實(shí)驗(yàn)組的總有效率存在著顯著的差異(P＜0.01)。結(jié)論對(duì)于急性呼吸道感染患者，多種藥物聯(lián)合治療要比單一藥物治療法具有顯著的臨床療效，值得臨床推廣。

急性呼吸道感染;單一用藥;多種藥物聯(lián)合治療

在呼吸內(nèi)科中，急性呼吸道感染是一種比較常見(jiàn)的、高發(fā)的疾病，誘發(fā)本病的原因有很多，有病毒感染，也有不繼發(fā)性細(xì)菌感染，比如缺乏維生素D、營(yíng)養(yǎng)不良、護(hù)理不周、先天性心臟病、環(huán)境因素等，均可以導(dǎo)致患有急性呼吸道感染，治療此種疾病的臨床用藥也比較廣泛［1］?，F(xiàn)對(duì)我院從2010年2月到2012年2月共收治的120例急性呼吸道感染患者的臨床用藥情況報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2010年2月至2012年2月共收治的120例急性呼吸道感染患者120例，隨機(jī)平均分為觀察組和對(duì)照組。觀察組60例，其中男32例，女28例;年齡17～74歲，平均年齡39.8歲;其中肺炎患者11例，上呼吸道感染患者19例，急性支氣管炎患者17例，下呼吸道感染患者13例。對(duì)照組60例，其中男36例，女24例;年齡19～70歲，平均年齡38.7歲;其中肺炎患者17例，上呼吸道感染患者13例，急性支氣管炎患者19例，下呼吸道感染患者11例。兩組患者在性別、年齡、病情等一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.05)，有可比性。

1.2 用藥方法 對(duì)照組的60例患者，將病毒唑10 mg/kg與250 ml的5%葡萄糖溶液融為一體，靜脈注射2次/d;觀察組的60例患者在對(duì)照組治療的基礎(chǔ)上，另外注射200 mg的雙黃連溶于250 ml的5%葡萄糖溶液中，每天靜脈注射1次，再聯(lián)合應(yīng)用20 ml的清開(kāi)靈溶于250 ml的5%葡萄糖溶液中，每天靜脈注射一次。［1］

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 痊愈:雙肺沒(méi)有啰音，呼吸音可以清楚聽(tīng)見(jiàn)，喘息、咳嗽等臨床癥狀消失，X線檢查沒(méi)有異?，F(xiàn)象。好轉(zhuǎn):雙肺啰音減少，臨床癥狀有明顯的改善。無(wú)效:雙肺仍然有啰音，臨床癥狀沒(méi)有任何改變，X線檢查與治療前沒(méi)有變化。［2］

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 對(duì)于全部的數(shù)據(jù)采用SPSS 13.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件對(duì)其分析，應(yīng)用χ2檢驗(yàn)和t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義［3］。

2 結(jié)果

兩個(gè)療程治療后，觀察組60例患者中，痊愈的患者42例(70%)，好轉(zhuǎn)的患者17例(28.3%)，無(wú)效的患者1例(1.7%)，總有效率98.3%;對(duì)照組60例患者中，痊愈的患者31例(51.7%)，好轉(zhuǎn)的患者11例(18.3%)，無(wú)效的患者18例(30%)，總有效率70%。觀察組和對(duì)照組具體的用藥結(jié)果如表1所示:

表1 觀察組和對(duì)照組具體用藥結(jié)果對(duì)照表(n，%)

由此可見(jiàn):觀察組的總有效率是98.3%，對(duì)照組的總有效率是70%，觀察組和對(duì)照組的總有效率有著明顯的差異(P＜0.01)。這說(shuō)明對(duì)于急性呼吸道感染的患者，多種藥物聯(lián)合治療要比單一用藥的治療效果明顯。

3 討論

急性呼吸道感染大多數(shù)都是病毒性感染，所以在臨床用藥的時(shí)候要更多側(cè)重于抗病毒治療。對(duì)于急性呼吸道感染癥狀較輕的患者，采用單一的藥物治療還是有效果的，但是對(duì)于發(fā)展迅速、癥狀較重的患者必須及時(shí)采取多種藥物聯(lián)合治療的方法［2，3］。并且在多種藥物聯(lián)合治療的時(shí)候，一定要注意藥物的科學(xué)合理搭配以及用藥的劑量等問(wèn)題。正確的搭配多種藥物治療，可以縮短治療的時(shí)間，提高治療的成功率，減少了患者的痛苦。

根據(jù)用藥結(jié)果對(duì)照表顯示，采用多種藥物聯(lián)合治療的60例急性呼吸道感染的患者的總有效率達(dá)到了98.3%，這足以證明了這種方法對(duì)于急性呼吸道感染治療的重大意義，是值得臨床推廣的。

［1］ 郁萬(wàn)曉.急性呼吸道感染119例臨床用藥分析．中國(guó)傷殘醫(yī)學(xué)，2007，15(4):46．

［2］ 盧敏利，韓秋菊.急性上呼吸道感染治療中抗生素處方策略的應(yīng)用分析．中國(guó)藥房，2008，19(5):327-328．

［3］ 張榮輝.我院急性呼吸道感染患者臨床用藥情況分析.中外醫(yī)療，2008，27(33):98-99．

476600河南省永城市第五人民醫(yī)院內(nèi)科