劉 虹

臨床藥師參與臨床藥物治療的重要性分析

劉 虹

臨床藥師；臨床治療；藥學(xué)服務(wù)；重要性

隨著我國社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，人們對醫(yī)學(xué)治療的觀念也在不斷的更新，醫(yī)院臨床藥學(xué)的工作重點已經(jīng)從傳統(tǒng)的藥品保障供應(yīng)，向臨床藥物服務(wù)方向轉(zhuǎn)變，臨床藥師從傳統(tǒng)窗口服務(wù)向?qū)I(yè)化藥學(xué)指導(dǎo)服務(wù)轉(zhuǎn)變。本文對臨床藥師參與臨床藥物治療的重要性進行探討，現(xiàn)報告如下。

1 藥師參與臨床藥物治療的主要內(nèi)容

臨床藥師面向醫(yī)生、護理人員及患者進行臨床用藥咨詢，及時解答這些服務(wù)對象的臨床用藥問題；臨床藥師和臨床醫(yī)生一同討論臨床藥物治療方案，給予一些合理化的建議，彌補臨床醫(yī)生因為對藥物知識信息不足而存在的藥物治療問題；參與到臨床藥物治療方案的制定，選擇更為個性化、針對性的藥品，協(xié)助給藥方案的制定，監(jiān)測藥物治療方案的實施，并根據(jù)患者的臨床反應(yīng)給予方案調(diào)整[1]。

2 藥師參與臨床藥物治療的重要性

2.1 指導(dǎo)臨床醫(yī)師正確進行臨床藥物治療臨床藥師可以在工作中協(xié)助臨床醫(yī)師進行更加正確的臨床藥物治療。臨床藥師同臨床醫(yī)師每天一起進行查房，可以在充分了解患者病情的同時，對臨床醫(yī)師的臨床藥物治療方案進行評估，并對其所提出的藥學(xué)疑問進行解答，對臨床藥物治療方案合理性進行有效分析，當(dāng)發(fā)現(xiàn)存在不合理用藥方案及時和臨床醫(yī)師進行溝通[2]，避免藥物不良反應(yīng)發(fā)生；對于一些新上市，臨床醫(yī)師不熟悉的藥物，給予提供相應(yīng)的臨床資料，并給予相應(yīng)的指導(dǎo)，對這些藥物的適應(yīng)癥、使用方法、不良反應(yīng)、注意事項進行詳細的講解，對已經(jīng)出現(xiàn)的藥物不良反應(yīng)的事件進行協(xié)助分析，及時處理并上報藥品不良反應(yīng)事件。

2.2 及時解決患者在臨床藥物治療中遇到的問題臨床藥師可以及時解決患者在臨床藥物治療中遇到的問題，通過隨時關(guān)注患者臨床用藥中所出現(xiàn)的問題，給予患者藥物指導(dǎo)，提醒用藥注意，有效的減輕了藥物不良反應(yīng)的發(fā)生，保證患者的臨床用藥安全。在臨床中發(fā)現(xiàn)，很多患者因為長期疾病的困擾，心理會發(fā)生一定的變化[3]，會出現(xiàn)急躁情緒，因為對自身疾病的進程不了解而引起恐懼、不安，尤其是在用藥后可能出現(xiàn)各種不適，使患者情緒發(fā)生一定的波動，出現(xiàn)輕生、拒絕配合用藥的情況，臨床藥師可以通過用藥常識指導(dǎo)患者平復(fù)心情，更有利于患者的臨床藥物治療。

2.3 提高臨床藥物治療的合理性臨床藥師參與臨床藥物治療可以顯著提高臨床藥物治療的合理性。合理用藥是指對癥開藥、適時給藥、準(zhǔn)確給藥，并且給藥劑量、治療間隔、給藥時間全部正確，臨床治療藥品一定要有效、質(zhì)量好、安全無害。目前，臨床藥物治療上存在最大的問題就是抗生素的不合理應(yīng)用。有資料顯示我國曾對臨床醫(yī)院進行隨機抽查，其中不合格處方占到29.7%，而抗生素不合理情況占其中50%左右[4]。目前廣譜抗生素的臨床濫用和抗生素聯(lián)用不合理已經(jīng)成為普遍現(xiàn)象。如在同一張?zhí)幏街杏蟹咚峥诜委?，也有氧氟沙星靜脈注射治療，或者在同一張?zhí)幏街杏蓄^孢氨芐口服治療，也有羅紅霉素口服治療?？股氐牟缓侠硎褂脮l(fā)嚴(yán)重、廣泛的細菌耐藥情況，嚴(yán)重影響大眾健康。臨床藥師可以通過參與臨床藥物治療，及時發(fā)現(xiàn)不合理用藥問題，避免因為不合理用藥給患者帶來的危害。

2.4 臨床藥師是臨床藥物治療中醫(yī)患溝通的橋梁臨床藥師作為臨床醫(yī)療團隊中的一員，是醫(yī)患之間溝通的橋梁。臨床藥師可以在日常工作中發(fā)揮藥學(xué)專長，可以顯著提高臨床用藥的安全性，患者用藥的依從性以及臨床用藥的經(jīng)濟性，最大程度的發(fā)揮治療目的。臨床藥師是臨床醫(yī)師的重要助手，是站在患者角度思考藥物治療方案的朋友，可以最大程度保證臨床藥物治療的合理性。臨床藥師依靠其更為專業(yè)的藥物知識、臨床疾病知識、合理用藥知識，同臨床醫(yī)生、護理人員更加密切的協(xié)作，提高對患者的臨床治療效果。

3 小結(jié)

通過本文的探討發(fā)現(xiàn)，臨床藥師是臨床藥物治療中醫(yī)患溝通的橋梁；可以協(xié)助臨床醫(yī)師正確進行臨床藥物治療；及時解決患者在臨床藥物治療中遇到的問題；顯著提高臨床藥物治療的合理性。綜上所述臨床藥師參與臨床藥物治療具有重要的臨床意義。

[1] 張莉,王萍,盧協(xié)勤,等.臨床藥師參與臨床藥物治療的體會[J].醫(yī)藥導(dǎo)報,2010,29(6)：817-818.

[2] 唐蓮,王俐,丁選勝.臨床藥師參與臨床藥物治療的實踐[J].海峽藥學(xué),2010,22(4)：197-199.

[3] 全亞君,王姝.臨床藥師參與臨床藥物治療工作探索[J].臨床醫(yī)藥實踐,2010,19(1)：40.

[4] 李崢嶸.臨床藥師參與臨床藥物治療實踐工作體會[J].齊魯藥事,2009,28(12)：734-735.

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1673-5846(2013)01-0305-02

河南省睢縣中醫(yī)院，河南商丘 476900