冒崢嶸

冠心病患者的心理護(hù)理探析

冒崢嶸

目的針對(duì)冠心病患者的心理護(hù)理展開深入詳細(xì)的討論。方法選取了醫(yī)院2011年8月～2012年3月心血管內(nèi)科的85例冠心病患者作為調(diào)查研究對(duì)象，分析其住院的心理特點(diǎn)和整體的身心狀況，并有針對(duì)性的給出一些心理護(hù)理措施。結(jié)果與結(jié)論引導(dǎo)冠心病患者正確認(rèn)識(shí)疾病，消除負(fù)面情緒和心理壓力，以積極的態(tài)度配合治療，從而提高患者自身的生活質(zhì)量。

冠心病患者；心理特點(diǎn)；心理護(hù)理；生活質(zhì)量

近年來，冠心病的發(fā)病率呈現(xiàn)出上升的趨勢(shì)，它是一種身心疾病，主要與心理和社會(huì)因素相關(guān)，其行為特點(diǎn)就是動(dòng)機(jī)強(qiáng)烈，喜歡爭強(qiáng)好勝[1]。如果病情發(fā)作，而又夾帶著過多的緊張和壓抑的情緒，就很容易加重病情。由此看來，冠心病患者的心理健康尤其重要，給予患者科學(xué)合理有效的心理護(hù)理干預(yù)，這是護(hù)理人員的重要職責(zé)所在。因此，本文就冠心病患者的心理護(hù)理展開進(jìn)一步的討論，以期能夠?yàn)楣谛牟』颊咛峁└鼮榭茖W(xué)有效的心理護(hù)理干預(yù)服務(wù)，從而提高患者的生活質(zhì)量。

1 臨床資料

隨機(jī)選取醫(yī)院2011年8月～2012年3月心血管內(nèi)科的85例冠心病患者，其中男52例，女33例，年齡43～82歲，平均年齡62.3歲。所有患者在發(fā)病的過程中，由于不同年齡、職業(yè)、性格以及家庭環(huán)境等多種因素的影響，其具有不同的心理特征和外在行為表現(xiàn)，在經(jīng)過藥物治療和心理護(hù)理后，效果顯著，有95%的患者提高了生活質(zhì)量。隨機(jī)選取的患者均為自愿參加本次調(diào)查研究活動(dòng)，并且排除有明顯精神異常表現(xiàn)的患者。

2 心理護(hù)理措施分析

一般來說，冠心病分為隱匿型冠心病、心絞痛型冠心病、缺血性心肌病型冠心病、心肌梗死型冠心病、猝死型冠心病等多個(gè)類型。選取的85例冠心病患者通過接受一定的心理護(hù)理和其他方面的康復(fù)護(hù)理，都初步了解了冠心病的病因，也掌握了基本的用藥方法和自救辦法。對(duì)于護(hù)理人員來說，通過護(hù)理干預(yù)，既踐行了理論知識(shí)，又增加了實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，還豐富了護(hù)理知識(shí)，進(jìn)一步提高了護(hù)理水平。作為一名護(hù)理人員，筆者認(rèn)為應(yīng)該從以下幾個(gè)方面來做好心理護(hù)理工作。

2.1 注重患者的心理變化冠心病患者主要集中于老年人，有著多年的社會(huì)經(jīng)歷，具有不同的心理特點(diǎn)，有些患者會(huì)有較大的心靈創(chuàng)傷，尤其是身體不適的時(shí)候，其情緒更容易受到影響，心理波動(dòng)的可能性較大，特別需要理解和陪伴。在這種情況下，護(hù)理人員要充分了解冠心病患者的心理障礙，引導(dǎo)其盡快走出疑慮、猜忌等不良情緒，給予陽光的心理指導(dǎo)，幫助其實(shí)現(xiàn)心理狀態(tài)平衡。

2.2 了解冠心病的發(fā)病特點(diǎn)一般來說，無痛型和癥狀不典型性心肌缺血的發(fā)病率高于典型性心絞痛性心肌缺血，造成這種情況的主要原因是因?yàn)槔夏耆藢?duì)于疼痛的感覺過于敏感[2]。當(dāng)疾病發(fā)作的時(shí)候，護(hù)理人員要盡量陪在患者旁邊，幫助患者解除思想顧慮，聆聽患者的心理感受，接受其行為反應(yīng)，努力引導(dǎo)患者建立戰(zhàn)勝疾病的信心，以較為平和的心態(tài)對(duì)待疾病。

2.3 減輕患者的心理壓力護(hù)理人員應(yīng)根據(jù)患者的病情程度，盡量提供寬敞明亮、空氣流通、陽光充足的房間，并安排相同病情的患者同住一個(gè)病房，減少孤獨(dú)感，尤其對(duì)于首次入院的冠心病患者，更要幫助消除抑郁和焦慮的心理，熱情主動(dòng)的迎接患者入院，減輕患者的心理壓力、應(yīng)激反應(yīng)，重建心理適應(yīng)能力，還要幫助患者學(xué)會(huì)調(diào)整情緒，加強(qiáng)個(gè)人修養(yǎng)，通過多種形式使患者的家庭成員等了解患者的病情，才能獲得患者的配合[3]。

2.4 其他護(hù)理冠心病患者的護(hù)理干預(yù)措施，除了要進(jìn)行心理方面的護(hù)理，還需要配合其他方面的護(hù)理。就用藥護(hù)理而言，護(hù)理人員應(yīng)幫助患者及其家屬多了解藥物的治療方向，一旦發(fā)病，可以根據(jù)護(hù)理常識(shí)，及時(shí)用藥。就康復(fù)護(hù)理來說，冠心病患者應(yīng)聽從醫(yī)院的囑咐，進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，護(hù)理人員應(yīng)引導(dǎo)患者運(yùn)動(dòng)前后避免情緒激動(dòng)，運(yùn)動(dòng)要循序漸進(jìn)，運(yùn)動(dòng)前不宜飽餐，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)避免穿得太厚，運(yùn)動(dòng)后避免馬上洗熱水澡、避免吸煙等。

3 結(jié)論

隨著冠心病患者人數(shù)的日益增加，并且已經(jīng)成為嚴(yán)重威脅人類生命安全的疾病之一，筆者認(rèn)為，護(hù)理人員有必要盡快做好對(duì)此類患者的心理護(hù)理工作，幫助患者消除負(fù)面情緒、調(diào)整其身心到最佳狀態(tài)，使得心理護(hù)理取得最佳效果。此外，護(hù)理人員還應(yīng)注重對(duì)患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，讓患者注意休息，合理運(yùn)動(dòng)，調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，通過全面及時(shí)的心理護(hù)理和康復(fù)護(hù)理，來幫助患者恢復(fù)身心健康，提高生活質(zhì)量。

[1] 黃健,劉玲.冠心病患者焦慮和抑郁狀況調(diào)查及心理護(hù)理[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(16)：1472-1473.

[2] 張恒芳.冠心病患者的心理表現(xiàn)及護(hù)理[J].中華現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)雜志,2006,3(11)：13-15.

[3] 張振香,鄭蔚.心理護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者負(fù)性情緒的影響[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2009,24(2)：139-140.

R473.5

A

1673-5846(2013)01-0352-02

如皋市第二人民醫(yī)院，江蘇南通 226500