梁玉芝

預(yù)防中老年心腦血管疾病要從運(yùn)動(dòng)開(kāi)始，擯棄不良的飲食習(xí)慣和不良嗜好，堅(jiān)持各種有氧代謝運(yùn)動(dòng)，特別是在青少年中開(kāi)展跳繩運(yùn)動(dòng)，從而擁有健康的心臟、美好的生活。心腦血管疾病大多發(fā)生在中年以后，但病卻是從青少年時(shí)期不良生活習(xí)慣逐漸形成的，因此控制危險(xiǎn)因素要從青少年抓起。有氧運(yùn)動(dòng)能夠提高血液膽固醇中的高密度脂蛋白［1］。減少冠心病和血管硬化的可能性;并能促進(jìn)鍛煉者呼吸加深、加快，直接提高了肺活量和吸入氧氣的能力［2］。2011～2012年向商丘市第一人民醫(yī)院100名心腦血管疾病患者每人發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷做初步的了解，問(wèn)卷內(nèi)容為血壓、心率、呼吸、體溫等反應(yīng)心腦血管狀況的生理指標(biāo)，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以本市為研究范圍，在不同的社會(huì)階層、中老年不同的年齡階段以及不同性別人群中按比例隨機(jī)抽取100名心腦血管疾病患者(選取的對(duì)象中要有運(yùn)動(dòng)的與不運(yùn)動(dòng)的)。

1.2 方法 向100名中老年心腦血管疾病患者每人發(fā)放一份調(diào)查問(wèn)卷做初步的了解，問(wèn)卷內(nèi)容為血壓、心率、呼吸、體溫等反應(yīng)心腦血管狀況的生理指標(biāo)。其中問(wèn)卷回收率為100%，但供統(tǒng)計(jì)參考的有效率為97%。并對(duì)統(tǒng)計(jì)結(jié)果進(jìn)行整理分析。

2 結(jié)果

心腦血管患者會(huì)伴有心律失常現(xiàn)象，經(jīng)過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，心率均趨于正常。腦血管患者的呼吸次數(shù)常小于16次，經(jīng)過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，呼吸頻率均得到改善。心腦血管患者往往伴有高血壓癥狀，經(jīng)過(guò)六個(gè)月的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，患者的血壓均得到了不同程度的恢復(fù)。

3 討論

有氧運(yùn)動(dòng)有助于預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生這是由于有氧運(yùn)動(dòng)不僅能明顯改善心臟的營(yíng)養(yǎng)和脂質(zhì)代謝，使動(dòng)脈壁保持一定的彈性，而且體內(nèi)血液中會(huì)產(chǎn)生較多的抗動(dòng)脈硬化物質(zhì)，可預(yù)防動(dòng)脈硬化，降低心腦血管病的發(fā)病率［3］。有氧運(yùn)動(dòng)可使體內(nèi)一些有延緩衰老作用的物質(zhì)(如超氧化物歧化酶即奧古蛋白)數(shù)量增多，有助于推遲肌肉、心臟及其他各器官生理功能的衰退和老化，延緩機(jī)體器官、組織的衰老過(guò)程［4］。許多經(jīng)常參加運(yùn)動(dòng)健身的老年人，自我感覺(jué)“我不老”，說(shuō)明運(yùn)動(dòng)鍛煉可提高人的生理年齡(指一個(gè)人主要臟器的生理功能狀態(tài))。一個(gè)人按歲數(shù)計(jì)算的年代年齡是不可變的，而生理年齡是可以改變的，運(yùn)動(dòng)健身使人變得年輕了。這充分說(shuō)明，運(yùn)動(dòng)健身可使人“老而不衰”，壽命延長(zhǎng)［5］。

3.1 有氧運(yùn)動(dòng)的特點(diǎn) 走、慢跑、跑、騎自行車(chē)、爬山、游泳、劃船、滑冰、一些球類(lèi)運(yùn)動(dòng)、太極拳等，都是有氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)的第一個(gè)特點(diǎn)是低強(qiáng)度。強(qiáng)度低的運(yùn)動(dòng)，在單位時(shí)間內(nèi)需要的氫氣量較少，低于機(jī)體的最大吸氧量，運(yùn)動(dòng)時(shí)可以滿(mǎn)足氧氣的需要，才能保持能量供應(yīng)以有氧代謝為主。有氧運(yùn)動(dòng)的第二個(gè)特點(diǎn)是長(zhǎng)時(shí)間、慢速度、長(zhǎng)距離。運(yùn)動(dòng)時(shí)以有氧代謝為主，糖可以充分氧化分解，生成二氧化碳和水，避免了乳酸的堆積，避免肌肉迅速產(chǎn)生疲勞，所以有氧運(yùn)動(dòng)可以持續(xù)較長(zhǎng)的時(shí)間，完成較長(zhǎng)的距離［6］。有氧運(yùn)動(dòng)的第三個(gè)特點(diǎn)是其中的主要項(xiàng)目為周期性運(yùn)動(dòng)。如走、慢跑、跑、騎自行車(chē)、游泳、劃船等，都是屬于周期性運(yùn)動(dòng)。周期性運(yùn)動(dòng)在活動(dòng)時(shí)反復(fù)重復(fù)同樣的動(dòng)作，一般動(dòng)作簡(jiǎn)單，技術(shù)要求不高，容易掌握，是被廣泛采用的有氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉項(xiàng)目。有氧運(yùn)動(dòng)的第四個(gè)特點(diǎn)為全身大肌肉群參加活動(dòng)。上肢、下肢、軀干的主要肌肉同時(shí)參與運(yùn)動(dòng)。

3.2 有氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉價(jià)值 現(xiàn)代社會(huì)四大疾病包括高血壓、肥胖、脂代謝異常和糖耐量異常;其發(fā)生的共同原因?yàn)槿狈\(yùn)動(dòng)，而防治的最好方法就是有氧運(yùn)動(dòng)。眾所周知的“健康四大基石”的內(nèi)容之一為適量運(yùn)動(dòng)，適量運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的最佳選擇也是有氧運(yùn)動(dòng)［7］。由此可見(jiàn)有氧運(yùn)動(dòng)的鍛煉價(jià)值。有氧運(yùn)動(dòng)可以通過(guò)提高心臟的泵血功能、提高心臟每搏輸出量、改善脂代謝、提高胰島素受體的敏感度、增加能量消耗等達(dá)到防治高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖癥，從而達(dá)到目前威脅人類(lèi)生命的心腦血管疾病的預(yù)防、治療和康復(fù)的作用［8，9］。

3.3 有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)中老年人心腦血管疾病的影響 目前，國(guó)內(nèi)外普遍認(rèn)為，最有效、最經(jīng)濟(jì)的健身運(yùn)動(dòng)就是有氧運(yùn)動(dòng)。有氧運(yùn)動(dòng)是指能增強(qiáng)人體內(nèi)氧氣的吸入、輸送和利用的耐久性運(yùn)動(dòng)。其特點(diǎn)是低強(qiáng)度、長(zhǎng)時(shí)間、不間斷而有節(jié)奏。相對(duì)于足球等激烈的競(jìng)技運(yùn)動(dòng)常常在缺氧狀態(tài)下消耗體能，人們?cè)趨⒓佑醒踹\(yùn)動(dòng)時(shí)，身體所需要的氧氣能夠得到充分的滿(mǎn)足，達(dá)到動(dòng)態(tài)平衡。有氧運(yùn)動(dòng)一般為中小強(qiáng)度，需要經(jīng)常反復(fù)多次，運(yùn)動(dòng)后即刻心率應(yīng)在最大心率的60%～85%的范圍。它是一種溫和的鍛煉，有“輕體育”之稱(chēng)，不但適宜于健康人，也適宜于心血管病、糖尿病、骨質(zhì)疏松等慢性疾病患者:有氧運(yùn)動(dòng)的頻率，一般認(rèn)為每天連續(xù)進(jìn)行30 min～1 h，使人略感氣喘、稍微出汗、每星期應(yīng)3～5次，特別強(qiáng)調(diào)持續(xù)性，否則難以收效。有氧運(yùn)動(dòng)的項(xiàng)目，不同年齡或體質(zhì)的人可有不同的選擇。20～30歲的人或體質(zhì)較好的中年人可做強(qiáng)度稍大、提高運(yùn)動(dòng)器官功能的鍛煉，如打球、拳擊、長(zhǎng)跑、健美運(yùn)動(dòng)等，而40歲以上的中老年人則應(yīng)隨體質(zhì)變化遞減強(qiáng)度，如慢跑、練舉重、打網(wǎng)球、練氣功等。本組資料顯示，心腦血管患者會(huì)伴有心律失?，F(xiàn)象，經(jīng)過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，心率均趨于正常。腦血管患者的呼吸次數(shù)常小于16次，經(jīng)過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，呼吸頻率均得到改善。心腦血管患者往往伴有高血壓癥狀，經(jīng)過(guò)六個(gè)月的有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練，患者的血壓均得到了不同程度的恢復(fù)。通過(guò)以上分析有氧運(yùn)動(dòng)有益于身體健康，它可以改善人體的血壓、心率等生理指標(biāo)，從而改善患者的心腦血管功能并且提高了患者的生活品質(zhì)。

［1］ 金志東．老年人空腹血糖與冠心病、高血壓、高脂血癥的關(guān)系．吉林醫(yī)學(xué)，2011，22(20):78-79.

［2］ 薛文山，朱文俠．氨氯地平加卡托普利治療老年高血壓95例臨床分析．吉林醫(yī)學(xué)，2011，19(27):120-122.

［3］ 朱寒笑．老年男子健身鍛煉適宜運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度的研究．現(xiàn)代預(yù)防醫(yī)學(xué)，2009，23(1):90-92.

［4］ 王麗娟．太極拳鍛煉對(duì)老年人心血管功能影響的探討．中國(guó)醫(yī)藥導(dǎo)報(bào)，2009，21(6):132-133.

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［6］ 劉濤波，許思毛，丁海麗，等．有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)人體心血管功能及血液相關(guān)指標(biāo)的影響．中國(guó)組織工程研究與臨床康復(fù)，2008，28(15):180-182.

［7］ Professor Francisco J．Sánchez-Muniz，Pilar Oubi?a， Sofía Ródenas，Juana Benedi，Carmen Cuesta．Platelet aggregation，thromboxane production and thrombogenic ratio in postmenopausal women consuming high oleic acid-sunflower oil or palmolein，2003，19(20):103-104.

［8］ Sanchez-Muniz FJ，Oubina P，Rodenas S，et al．Platelet aggregation，thromboxane production and thrombogenic ratio in postmenopausal women consuming high oleic acid-sunflower oil or palmolein．European Journal of Nutrition，2003，22(16):45-46.

［9］ Ulf Ekelund，Eric Poortvliet，Agneta Yngve，et al．Heart rate as an indicator of the intensity of physical activity in human adolescents，2010，22(10):167-168.