李華

隨著社會的發(fā)展, 現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式也隨之發(fā)生了很大的改變。其中, 健康教育工作越來越受到人們的重視。因此, 對產(chǎn)婦實施產(chǎn)后的護理教育在產(chǎn)科工作中日趨重要。通過開展有計劃、有目的的產(chǎn)后健康教育活動, 滿足產(chǎn)婦及其家屬對健康知識的需求, 使她們逐漸適應(yīng)護理模式的改變, 提高產(chǎn)科護理服務(wù)質(zhì)量。現(xiàn)將鄭州市中醫(yī)院的具體教育方法及體會介報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2013年1月～4月期間, 在本院產(chǎn)科分娩的189例產(chǎn)婦。年齡22～38歲, 平均年齡26歲。

1.2 方法 首先, 對全院護理人員進(jìn)行健康知識、護理方法、護理技巧等方面的培訓(xùn), 提高護理人員的整體素質(zhì)；其次,根據(jù)產(chǎn)科工作的特點和產(chǎn)婦的需求, 制訂健康教育計劃和個性化的教育措施, 將健康教育貫穿于產(chǎn)婦產(chǎn)后護理的全過程。

2 產(chǎn)后健康教育

2.1 產(chǎn)后常規(guī)知識指導(dǎo) 護理人員應(yīng)及時了解產(chǎn)后產(chǎn)婦的生理和心理特點, 對產(chǎn)婦的身心狀況做出初步的評估, 注意觀察生命體征、傷口情況、陰道出血、子宮收縮等方面的情況,盡早建立泌乳反射, 保證產(chǎn)婦充足的休息, 并為產(chǎn)婦提供合理的飲食指導(dǎo)。比如, 護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦多飲用營養(yǎng)豐富的湯汁和飲料, 多食用維生素和無機鹽含量豐富的蔬菜和水果以及芝麻、魚湯、雞湯等滋補食品, 但在術(shù)后3 d內(nèi)應(yīng)適當(dāng)控制湯汁的攝入量, 以免引起奶脹。此外, 護理人員應(yīng)指導(dǎo)順產(chǎn)產(chǎn)婦盡早排尿, 防止產(chǎn)后出血情形的發(fā)生；轉(zhuǎn)變自然分娩產(chǎn)婦家屬的觀念, 使患者及早進(jìn)食營養(yǎng)豐富的各類食物；鼓勵產(chǎn)婦在產(chǎn)后24 h后下床活動等［1］。

2.2 母乳喂養(yǎng)知識和技巧指導(dǎo) 護理人員首先應(yīng)向產(chǎn)婦宣傳母乳喂養(yǎng)在促進(jìn)產(chǎn)婦身材恢復(fù), 降低卵巢癌、子宮肌瘤等病發(fā)率方面的優(yōu)勢, 改變產(chǎn)婦傳統(tǒng)的思想誤區(qū)。其次, 向產(chǎn)婦介紹正確的喂奶姿勢, 指導(dǎo)產(chǎn)婦及時把握并做到早吸吮、早接觸、早開奶以及按需哺乳和有效吸吮的特點和重要性［2］。最后, 耐心向患者介紹乳汁分泌不足、乳頭錯覺、乳頭疼痛、乳頭腫脹等產(chǎn)生的原因及應(yīng)對措施, 為產(chǎn)婦提供喂奶技巧示范, 如：正確的擠奶手法、適當(dāng)?shù)牟溉轶w位等。

2.3 新生兒的護理指導(dǎo) 護理人員應(yīng)指導(dǎo)產(chǎn)婦及其家屬,學(xué)會把握新生兒的哭聲所傳達(dá)的信息以及掌握新生兒大小便的規(guī)律, 給產(chǎn)婦介紹新生兒生理性黃疸的發(fā)生及消退過程,做好新生兒臍部的護理, 了解新生兒沐浴時的注意事項, 指導(dǎo)產(chǎn)婦如何更換小兒的體位和尿布, 做到定時翻身和側(cè)臥,適時添加合適的衣物。此外, 護理人員還可以向產(chǎn)婦介紹嬰兒撫觸等新興而有益的育兒方法。

3 效果與體會

3.1 效果 ①提升了護理人員的素質(zhì), 融洽了護患關(guān)系 在健康教育的實施過程中, 護理人員按照規(guī)定的具體內(nèi)容有計劃、有目的的對產(chǎn)婦實施健康教育, 不僅可以得到專業(yè)知識方面的提升, 提高自身的整體素質(zhì), 而且增加了和產(chǎn)婦之間的溝通交流, 融洽了護患關(guān)系, 提高了產(chǎn)婦對護理工作的理解和滿意程度。②提高了產(chǎn)婦的認(rèn)知水平, 降低了并發(fā)癥 通過定期對產(chǎn)婦進(jìn)行健康教育, 使產(chǎn)婦了解必要的常識,不僅可以有效的減少產(chǎn)婦多余的心理顧慮, 增強產(chǎn)婦的信心,而且減少了產(chǎn)后并發(fā)癥的發(fā)生, 降低產(chǎn)褥期病菌感染的概率,提高產(chǎn)后的保健質(zhì)量［3］。③掌握恰當(dāng)?shù)哪溉槲桂B(yǎng)方法, 促進(jìn)新生兒的成長 通過健康教育, 產(chǎn)婦對母乳喂養(yǎng)的優(yōu)勢有了正確的認(rèn)識, 使新生兒的母乳喂養(yǎng)率在89%以上, 并掌握了新生兒健康護理的方法及注意事項, 不僅促進(jìn)了新生兒的成長, 而且減少了乳頭皸裂及乳汁淤積現(xiàn)象的發(fā)生, 降低了乳腺炎的發(fā)生率。

3.2 體會 通過對產(chǎn)婦實施健康飲食、母乳喂養(yǎng)、新生兒護理等產(chǎn)后健康教育, 使產(chǎn)婦及時做到理論與實際的有效結(jié)合, 及時幫助產(chǎn)婦解決了問題, 克服了產(chǎn)婦產(chǎn)后疲勞、認(rèn)知能力下降等缺陷, 充分發(fā)揮了護理的作用, 使護理的質(zhì)量得到了明顯的提高, 取得了良好的效果。

［1］劉素娥, 覃桂榮, 麥蔚瑩, 等.產(chǎn)婦產(chǎn)后健康教育方法研究.護士進(jìn)修雜志, 2005, 20(11):977-978.

［2］李潤生.對產(chǎn)婦實施健康教育的體會.護理研究, 2004,18(9):1652-1653.

［3］歐春蘭, 蔣婕.產(chǎn)科健康教育模式探討.醫(yī)護論壇, 2009(4):147.