藍(lán)穎艷

喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎的療效觀察

藍(lán)穎艷

目的 觀察探討喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎的臨床療效。方法 選取2010年1月至2012年7月期間于本院接受診斷和治療的小兒病毒性肺炎患者126例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組63例。對(duì)照組患者給予利巴韋林注射液靜脈滴注治療，觀察組患者給予喜炎平注射液靜脈滴注治療。比較兩組的臨床效果。結(jié)果 觀察組總有效率93.7%明顯優(yōu)于對(duì)照組的77.8%，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；觀察組患者治療后主要治療指征包括退熱、止咳、肺部啰音消失時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組；(P<0.05)。結(jié)論 喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎臨床療效顯著，可以作為治療該疾病的有效措施，值得臨床推廣應(yīng)用。

小兒病毒性肺炎；喜炎平注射液；利巴韋林注射液

肺炎是小兒最常見的一種呼吸道疾病，3歲以內(nèi)的嬰幼兒在冬、春季節(jié)罹患肺炎較多，其中，尤以細(xì)菌和病毒引起的肺炎最為多見。小兒病毒性肺炎多見于6個(gè)月～3歲的嬰幼兒，起病急、病情重、進(jìn)展快，是威脅嬰幼兒健康乃至生命的疾病[1]。因此，及時(shí)接受積極準(zhǔn)確的治療對(duì)于小兒病毒性肺炎患者至關(guān)重要。本研究選取2010年1月至2012年7月期間于廣西南寧馬山縣婦幼保健院接受診斷和治療的小兒病毒性肺炎患者126例，觀察探討喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎的臨床療效，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2010年1月至2012年7月間于本院接受診斷和治療的小兒病毒性肺炎患者126例，隨機(jī)分為觀察組與對(duì)照組，每組63例。所有患者均符合《兒科學(xué)》中關(guān)于小兒病毒性肺炎的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)。所有患者均具有發(fā)熱、流涕、咳嗽并咳出少量黏痰或者血痰的一般表現(xiàn)，體征多數(shù)表現(xiàn)不明顯，均于發(fā)病48 h內(nèi)就診。兩組患者在性別比例、年齡分布和臨床表現(xiàn)等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 治療方法 所有患者均常規(guī)給予常規(guī)治療，如果患者伴有細(xì)菌感染則給予相同的抗感染治療。在常規(guī)治療的基礎(chǔ)上，治療組患者給予喜炎平注射液靜脈滴注，喜炎平注射液按照0.4 ml/kg的劑量溶于0.9%的氯化鈉注射液中，1次/d；對(duì)照組患者給予利巴韋林注射液靜脈滴注，利巴韋林注射液按照15 mg/kg的劑量溶于0.5%的葡萄糖注射液中，1次/d。兩組均以7 d為一個(gè)療程。

1.3 療效標(biāo)準(zhǔn) 治愈：體溫于用藥3 d內(nèi)下降，7 d內(nèi)恢復(fù)正常，臨床癥狀及體征消失，血象恢復(fù)正常，肺部X線檢查病灶基本消失；有效：體溫于用藥7 d后恢復(fù)正常，臨床癥狀及體征消失，血象恢復(fù)正常，肺部X線檢查顯示好轉(zhuǎn)；無效：用藥7 d后，臨床癥狀及體征無明顯改善甚至加重[2]。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者臨床療效比較 觀察組治愈48例(76.2%)，有效11例(17.5%)，無效4例(6.3%)，總有效率93.7%；對(duì)照組治愈40例(63.5%)，有效9例(14.3%)，無效14例(22.2%)，總有效率77.8%。觀察組總有效率明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

2.2 兩組患者主要治療指征比較 觀察組患者治療后主要治療指征包括退熱(3.5±0.25) d、止咳(4.25±2.00) d、肺部啰音消失時(shí)間(4.75±1.25) d均明顯優(yōu)于對(duì)照組的退熱(4.25±0.50) d、止咳(7.75±2.50) d、肺部啰音消失時(shí)間(7.00±1.75) d，兩組結(jié)果比較差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。

3 討論

小兒病毒性肺炎是由急性上呼吸道病毒感染向下蔓延所致，或繼發(fā)于麻疹等呼吸道傳染病。小兒病毒性肺炎的治療目前尚無特效藥物。喜炎平注射液以穿心蓮內(nèi)酯總酯磺化物為主要成分，作為中藥西制的典范藥物，具有療效明顯的抗病毒、抗菌、解熱消炎、鎮(zhèn)咳以及增強(qiáng)機(jī)體免疫的作用。對(duì)于可以導(dǎo)致小兒病毒性肺炎的腺病毒Ⅲ(ADV3)、流感病毒甲I、流感病毒甲II、流感減毒甲III、呼吸道道合胞病毒(RSV)等均具有較好的滅活作用[3]。本研究結(jié)果顯示，給予喜炎平注射液治療的觀察組治愈48例，有效11例，無效4例，總有效率93.7%明顯優(yōu)于給予利巴韋林治療的對(duì)照組治愈40例，有效9例，無效14例，總有效率77.8%；觀察組患者治療前和治療后主要治療指征包括退熱、止咳、肺部啰音消失時(shí)間均明顯優(yōu)于對(duì)照組。

綜上所述，喜炎平注射液治療小兒病毒性肺炎臨床療效顯著，可以作為治療該疾病的有效措施，值得臨床推廣應(yīng)用。

[1] 倪宏.小兒病毒性肺炎的臨床研究.中國(guó)醫(yī)學(xué)創(chuàng)新,2012,5(10):109.

[2] 謝軼,姚麗萍.抗病毒藥物治療小兒病毒性肺炎進(jìn)展.中國(guó)社區(qū)醫(yī)師,2012,13(1):21-22.

[3] 徐彬彬,姜之炎.小兒肺炎的中醫(yī)藥研究進(jìn)展.光明中醫(yī),2013,29(2):433-435.

530600廣西南寧馬山縣婦幼保健院