本刊訊 日前,解放軍總醫(yī)院(301醫(yī)院)腫瘤外科采用機器人外科技術(shù),成功完成國際首例機器人下左半結(jié)腸+左半肝切除術(shù)。
在臨床上,大部分惡性腫瘤首選的治療方式是手術(shù)切除。腫瘤造成患者體質(zhì)下降,而惡性腫瘤手術(shù)往往切口較大,傷口易出現(xiàn)感染、不易愈合、疼痛等術(shù)后并發(fā)癥。近年來,隨著微創(chuàng)外科的發(fā)展,腹腔鏡外科系統(tǒng)及機器人外科系統(tǒng)有效解決了此類問題。
患者現(xiàn)年68 歲,2012 年8 月在當?shù)蒯t(yī)院被查出患有“橫結(jié)腸脾曲腫瘤伴左肝轉(zhuǎn)移”,接受了2 個周期的化療?;熎陂g,患者反應劇烈,化療效果差,肝轉(zhuǎn)移瘤有增大趨勢?;颊咭笙刃惺中g(shù)治療,但因其患有高血壓,且有膽囊切除術(shù)經(jīng)歷,當?shù)蒯t(yī)院建議分兩次手術(shù)治療,即先切除橫結(jié)腸脾曲腫瘤,恢復后再切除左肝轉(zhuǎn)移瘤。患者家屬對“挨兩刀”的方案很難接受,隨后當?shù)蒯t(yī)院將其轉(zhuǎn)至301 醫(yī)院腫瘤外科就診。301 醫(yī)院腫瘤外科賈寶慶治療團隊根據(jù)患者的病情,制定了采用機器人一次性為患者完成結(jié)腸腫瘤及肝轉(zhuǎn)移腫瘤切除的方案。
此臺手術(shù)于2012 年11 月5 日實施,手術(shù)克服了腹腔鏡微創(chuàng)外科二維視野的缺陷,實現(xiàn)三維真實視野,以7 個自由度的器械活動度,復制外科醫(yī)生手術(shù)動作,實現(xiàn)了復雜手術(shù)的微創(chuàng)化,僅在腹部打了5個1cm左右的小孔和一個4cm的輔助切口。手術(shù)歷時3個小時,整個過程非常順利?;颊呋謴土己茫g(shù)后12 天出院。