王駿
拍X線片看似簡單的檢查,卻常因患者的一些錯誤觀念致使結(jié)果不準確,而不得不重新拍,尤其是以下四類錯誤最為突出。
候診時進檢查室 在放射科門外排隊等待檢查的患者,最常犯的錯誤就是“越位”。不管是否有危、急、重癥患者,也不管里邊是男患者還是女患者,不少患者喜歡站在檢查室內(nèi),急切期望下一位是自己。
殊不知,看不見的X線特別是散射線對人體有穿透作用和電離效應(yīng),加之空氣中放射性灰塵等也對人體有損害,尤其是對小孩更是如此。因此,患者候診時,有責(zé)任感的醫(yī)生會好言相勸,讓患者在門外的椅子上靜候。
站著躺著拍都一樣 根據(jù)不同的病癥,拍X線片時醫(yī)生會要求不同的體位,該站的時候就站著,即便在親友幫助下也要站著,該躺著時就躺著,要聽從醫(yī)生指揮。比如,拍胸部時站著可在重力的作用下使心臟影像更自然,能看出胸腔內(nèi)有無胸水及多少劑量等。相同的還有站立位腹部平片,當(dāng)懷疑有胃腸穿孔時,由于氣體是向上跑的,利用站位可判斷是否有游離氣體及氣液平等。
不是金屬不礙事 醫(yī)生通常會提醒患者摘掉金屬鈕扣、拉鏈、耳環(huán)、項鏈等金屬物件,但也有患者覺得只要是非金屬的就沒關(guān)系。此前,遇到過一位年輕的母親帶著發(fā)燒的寶寶拍X線片,說什么也不愿意讓小孩脫去外衣,認為不是金屬不礙事。結(jié)果本來就難以診斷的小孩胸片,又因衣物干擾而留下了偽影,只能重照。類似的還有護膝、腰圍、膏藥以及衣服上的油漆圖案等。
拍片范圍越大越好 曾接觸過一位腳痛的患者來放射科拍片,等醫(yī)生為其拍好后,他卻說不對。原來他所說的“腳”在醫(yī)學(xué)上稱為踝關(guān)節(jié),這兩個部位的拍法大相徑庭,不是人們所想象那樣順帶一起拍攝。事實上,拍攝都有明確范圍,過度照射并不好,不僅會增加X線的輻射,還會增加經(jīng)濟負擔(dān)。
因此,要想在檢查中少受罪、早診斷、早治療,應(yīng)配合好放射科醫(yī)生,聽從醫(yī)生指揮。拍完片子回到家中,最好能洗個澡、換換衣服、多喝茶水,以減少X線對人體的傷害。
(摘自《健康時報》)