曹芝富

“脾為后天之本，氣血生化之源”。后天是與先天相對而言，在中醫(yī)學中，后天與先天是以嬰兒出生為分界線。人出生后，所有的生命活動都有賴于后天脾胃攝入的營養(yǎng)物質(zhì)。先天不足的，可以通過后天調(diào)養(yǎng)補足，同樣可以延年益壽；先天條件好的，如不重視后天脾胃的調(diào)養(yǎng)，久之就會多病減壽。

中醫(yī)學中所敘述的"脾"與西醫(yī)學所指的脾雖然名稱相同，但在解剖、生理功能及病理變化等諸方面均不相同，切不可等同視之。中醫(yī)認為"脾主運化"，脾能夠?qū)嬍尺M行消化吸收，進而化生水谷精微?！端貑枴へ收摗吩唬骸捌⒅鳛槲感衅浣蛞阂??！薄端貑枴び駲C真臟論》云：“脾臟者，土也，孤臟，以灌四旁者也?！敝赋銎⒕哂邢嬍乘?，化生，轉運水谷精微的作用。人之有身，全賴氣血。氣血之成源于水谷精微，而水谷精微的化生主要依賴于脾的運化功能。因此，脾主運化功能的正常與否，直接影響到人體氣血的盛衰以及各臟腑的功能。脾為后天之本，有運化之功能，水谷精微必須依靠脾的吸收和轉輸才能營養(yǎng)各臟腑，以維持臟腑的功能活動。臟腑得到營養(yǎng)物質(zhì)的充養(yǎng)后，又分別輸精于皮毛、肌肉、筋骨等組織器官，以維持這些組織器官的正常生理功能。故脾為氣血生化之源，五臟六腑、四肢百骸皆賴之以養(yǎng)。特別是人出生以后，脾的消化吸收功能健全，不斷供給周身營養(yǎng)物質(zhì)，才能滿足人體生長發(fā)育的需要。

在五行中，脾屬土，土位居中央，土旺四季，脾主四肢肌肉。脾胃功能好的人，則肌肉強壯、健康、長壽。中醫(yī)所稱的“正氣”、“中氣”都是來自于脾胃之氣?！秲?nèi)經(jīng)》說：“正氣存內(nèi)，邪不可干”就是指人體抵抗外邪入侵，保持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定的基礎物質(zhì)和功能活動，是健康的保障（西醫(yī)也認為脾是人體最大的免疫器官）。因此，人有脾胃之氣則生，無則死就是這個道理。可見脾胃在人體占有極為重要的位置，應四季調(diào)脾，顧護胃氣。

李東垣說：“百病皆由脾胃衰而生也?！?脾胃內(nèi)傷多為飲食所傷。飲食調(diào)養(yǎng)對脾胃的養(yǎng)生保健尤為重要。在日常生活中，科學飲食，均衡飲食，持之以恒，形成良好的飲食習慣和生活方式。

寒溫適中不可偏性 飲食有寒、熱、溫、涼四性，可調(diào)節(jié)臟腑陰陽，補益精氣津血。若飲食偏性，則可導致臟腑功能失調(diào)，陰陽偏盛偏衰。在飲食物的溫度上也要適中，才有利于脾胃的運化。《蘭室秘藏》曰：“飲食者，熱無灼灼，寒無滄滄，寒溫中適?！薄督饏T要略》又曰：“服食節(jié)其冷熱，……不遺形體有衰?！憋嬍尺^寒過熱均可損傷脾胃?！端貑枴り庩枒蟠笳撈吩唬骸八戎疅幔袆t害于六腑?！比缡澄锲谏浜疀觯钜讚p傷脾胃之氣?！峨y經(jīng)·十九難》曰：“形寒飲冷則傷肺?！倍^食燥熱食物又易導致腸胃積熱，耗傷津血，火熱內(nèi)生。正如《脾胃論》所說：“若飲食不節(jié)，寒溫不和，脾胃乃傷?！币蚨鴳{(diào)其飲食，適其寒溫。自從出現(xiàn)了冰箱，冷飲就占據(jù)了很多人的胃，夏天沒有了冷飲很多人就覺得活不成。尤其是夏季酷暑難耐的時候，一瓶冰鎮(zhèn)飲料、一個冰淇淋似乎會讓你爽快無比，但是大量的低于體溫三十多度的飲料會讓您的胃內(nèi)所有的血管劇烈收縮，胃部需要的氣血就會急劇增加，心臟和脾臟就必須調(diào)動大量的血來幫助它，要用自身的熱量來把冰涼的飲料暖熱。經(jīng)常這樣脾陽就會嚴重受損，心臟也會跟著受累。

調(diào)和五味不可偏嗜 飲食有辛、甘、酸、苦、咸五味，五味與五臟，各有其所主，飲食的五味應得當，均衡進食，得以補益五臟。如《脾胃論》曰：“五味入口，藏于腸胃，味有所藏，，以養(yǎng)五氣，氣和則生，津液相成，神乃自生?！比糸L期偏食某種食物，久之五臟可以發(fā)生病變?！端貑枴ど鷼馔ㄌ煺撈吩唬骸拔哆^于酸，肝氣以津，脾氣乃絕；味過于咸，大骨氣勞，短肌，心氣抑；味過于甘，心氣喘滿，色黑，腎氣不衡；味過于苦，脾氣不濡，胃氣乃厚；味過于辛，筋脈沮弛，精神乃央?！?/p>

食知饑飽 不可偏食 定時定量進餐，饑飽適度，才有利于脾胃的運化，有利于飲食的消化吸收。若暴飲暴食會導致疾病的產(chǎn)生，究其原因，乃是由于食物過量，胃不能及時腐熟，超時停滯于胃中，使氣機受阻從而發(fā)病?！端貑枴け哉摗吩唬骸帮嬍匙员?，腸胃乃傷”。過食肥甘厚味，易于化生內(nèi)熱，甚至引起癰疽瘡毒等病癥。《素問·生氣通天論》曰：“膏粱之變，足生大丁。”若較長時間處于饑不得食，食物攝入不足，則氣血乏源可導致正氣虛弱。如《素問·平人氣象論篇》曰：“人以水谷為本，故人絕水谷則死?！泵款D飯只吃八分飽，這就是吃夠而不吃過！每頓飯都不要吃的過飽，因為胃消化食物也需要消耗氣血能量，吃得過飽會加大胃腸負擔，而且吃下去的東西也不能夠全部吸收。所以每頓飯都要注意不要過飽，八分飽是最好的狀態(tài)。

飲可適度 不可亂飲 酒為藥食兩得之品，有散寒、活血、溫胃而助藥力之功。飲料酸甜清香可口有清熱除煩、生津止渴、利尿等功效。適量飲酒飲料有利于健康。過飲、久飲、偏飲均可傷人。飲酒過量對人體的損害主要是傷及脾胃，牽及肝膽產(chǎn)生氣機逆亂，氣血化生不足，而生諸病。如《素問·生氣通天論篇》曰：“因而大飲，則氣逆?！?/p>

總之，脾胃的功能對人體生命和健康至關重要，人受五谷之氣以生，脾胃之氣運化水谷，故言“人以胃氣為本?！币虼俗⒁馍攀澈侠泶钆?，營養(yǎng)充分，顧護胃氣。