常怡勇
通常,中老年人尤其是高血壓患者對自己的血壓比較關心,但對脈壓差并不在意,或是不太了解。其實,脈壓差增大,在老年高血壓患者中并不少見,對健康有一定危害。因此,高血壓患者應對脈壓差增大的治療有所了解。
患者在測量血壓時,醫(yī)生總會報出一組兩個數(shù)值,收縮壓(高壓)和舒張壓(低壓)。收縮壓與舒張壓之間的壓差值稱為脈壓差。例如,收縮壓為120毫米汞柱(mmHg),舒張壓為80毫米汞柱,脈壓差則為40毫米汞柱。一般情況下,正常人的脈壓差為20~60毫米汞柱,平均約為40毫米汞柱,如果大于60毫米汞柱的就稱之為脈壓差增大。
老年人因增齡和疾病,血管變得僵硬,動脈硬化,失去彈性,血管彈性的自我調(diào)節(jié)能力降低。當心臟收縮時大動脈不能相應擴張,以緩沖心臟射血時的壓力,導致收縮壓急劇升高;而當心臟舒張時,主動脈彈性回位能力減弱,不能充分將應輸送回心臟的血流送回心臟,造成舒張壓過低,這樣脈壓差就增大。另外,患者長期患高血壓,致使心肌超負荷運轉(zhuǎn),造成心臟擴大或動脈瓣關閉不全,以及患甲狀腺機能亢進(甲亢)均可導致脈壓差增大。有些人脈壓差甚至可達100毫米汞柱。
脈壓差增大反映了大動脈彈性減弱,僵硬度增加,心臟泵入大動脈的血液不能有彈性地調(diào)節(jié),增加心臟負擔,是心臟發(fā)生血管病危險因素之一。因此,脈壓差增大應當積極防治,采取措施控制好血壓。
(摘自《養(yǎng)生大世界》)