張葉

71歲的張大媽近1年來右腿出了問題。剛開始走百十來米右小腿肚子就酸脹不適，停下來休息兩分鐘才能接著走，再走百十來米又出現(xiàn)上述情況。張大媽的腰椎間盤突出是多年的老毛病了，張大媽雖然覺得這次和以前犯病不完全一樣，但還是認(rèn)為老毛病又犯了，趕緊休息、吃藥、貼膏藥、理療，可折騰兩個(gè)月下來，這走路腿疼的毛病不僅沒緩解反而加重了，走三十來米右小腿肚子就開始疼了，以至于后來張大媽哪都不愿意去了，就想在家里待著。這時(shí)一個(gè)街坊聽說了張大媽的情況，建議她去血管外科看看。

于是張大媽來到醫(yī)院血管外科，門診醫(yī)生查體發(fā)現(xiàn)張大媽右側(cè)腘動(dòng)脈搏動(dòng)明顯減弱，右側(cè)足背和脛后動(dòng)脈未觸及搏動(dòng)。初步診斷為下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥。住院后下肢動(dòng)脈造影顯示，張大媽右側(cè)股淺動(dòng)脈中段重度狹窄，幾近于閉塞。醫(yī)院為其實(shí)施了右側(cè)股淺動(dòng)脈支架成形術(shù)。

隨著我國逐步進(jìn)入老齡社會(huì)及糖尿病、高血壓、高脂血癥的發(fā)病率逐年增加，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的發(fā)病率呈明顯的逐年增加趨勢。大樣本研究結(jié)果發(fā)現(xiàn)，60歲以上普通人群下肢動(dòng)脈硬化患病率為16.4%，而糖尿病患者下肢動(dòng)脈硬化患病率更高，為19.47%。盡管如此，目前群眾及基層醫(yī)務(wù)工作者對該病還缺乏應(yīng)有的認(rèn)識(shí)，容易導(dǎo)致下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的誤診和延誤治療。

據(jù)介紹，下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥按照病情的輕重可分別表現(xiàn)為下肢的間歇跛行、靜息痛、潰瘍和壞疽。張大媽的癥狀就是典型的下肢間歇跛行，支架成形術(shù)后，張大媽下肢血供得到改善，腿疼的毛病再也沒犯過。