羅紅

肝癌包括原發(fā)性肝癌和轉(zhuǎn)移性肝癌兩種，人們?nèi)粘Ｕf(shuō)的肝癌多指原發(fā)性肝癌。原發(fā)性肝癌按病理學(xué)分型，可分為肝細(xì)胞型肝癌、膽管細(xì)胞型肝癌及混合型肝癌。我國(guó)主要是肝細(xì)胞肝癌，占原發(fā)性肝癌的90%以上。

發(fā)生了肝癌怎么辦？這是患者和家屬都關(guān)心的問(wèn)題。對(duì)于早期肝癌，外科手術(shù)被認(rèn)為是首選的治療方法，但臨床上中晚期肝癌占大多數(shù)，病人已失去手術(shù)機(jī)會(huì)。因此，非手術(shù)治療在肝癌的治療中占有越來(lái)越重要的地位。

原發(fā)性肝癌的治療方法1

手術(shù)治療

手術(shù)切除是目前治療原發(fā)性肝癌最有效的方法，屬于根治性治療。早期切除是提高生存率的關(guān)鍵，腫瘤越小，五年生存率越高。但手術(shù)治療有其局限性，需要掌握適應(yīng)癥和禁忌癥。

手術(shù)治療的適應(yīng)癥患者全身狀況良好，無(wú)心、肺、腎功能嚴(yán)重?fù)p害，能耐受手術(shù)者；肝功能代償良好，轉(zhuǎn)氨酶無(wú)異常，凝血酶原時(shí)間不低于50%者；肝臟腫瘤病變局限于肝的一葉或半肝以內(nèi)，且第一、二肝門及下腔靜脈未受侵犯者；未出現(xiàn)嚴(yán)重的肝硬化，無(wú)明顯黃疸、胸腹水、下肢浮腫或肝外轉(zhuǎn)移病灶者。

手術(shù)治療的禁忌癥腫瘤過(guò)大，余肝較少；嚴(yán)重心、肺、腎功能障礙，不能耐受手術(shù)者；有廣泛遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移者；門靜脈主干存在癌栓；肝功能差，有明顯黃疸、腹水、惡病質(zhì)者。

原發(fā)性肝癌的治療方法2

局部消融治療

非手術(shù)局部消融治療有瘤內(nèi)注射、射頻消融、微波固化、激光熱療、高強(qiáng)度聚焦超聲、氬氦刀冷凍治療等。主要適用于腫瘤直徑5厘米以下、病灶一般不超過(guò)3個(gè)、腫瘤位于肝門部大血管附近、全身情況較差或切除術(shù)后復(fù)發(fā)不能耐受手術(shù)的患者。

原發(fā)性肝癌的治療方法3

肝動(dòng)脈化療栓塞

主要適用于不能切除的肝癌，特別是以右葉為主或多發(fā)病灶，或術(shù)后復(fù)發(fā)不能手術(shù)切除者。經(jīng)多次肝動(dòng)脈化療栓塞治療后，如腫瘤明顯縮小，雖大部分已壞死，但仍可能有癌細(xì)胞存活，應(yīng)積極爭(zhēng)取及時(shí)手術(shù)切除，使患者獲得根治機(jī)會(huì)。肝癌根治性切除術(shù)后肝動(dòng)脈化療栓塞，可進(jìn)一步清除肝內(nèi)可能殘存的癌細(xì)胞，降低復(fù)發(fā)率。但對(duì)播散衛(wèi)星灶和門靜脈癌栓的療效有限，更難控制病灶的遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。

為了達(dá)到長(zhǎng)期防治的目的，需與其他治療方法聯(lián)合應(yīng)用，以期充分調(diào)動(dòng)機(jī)體的抗腫瘤機(jī)制，消滅殘存的腫瘤細(xì)胞，阻斷肝癌復(fù)發(fā)。對(duì)于姑息性切除術(shù)后殘癌或術(shù)后復(fù)發(fā)不能再切除的病例，此法是首選的治療方法之一。

原發(fā)性肝癌的治療方法4

放射治療

三維適形放療和調(diào)強(qiáng)適形放療等技術(shù)的逐漸成熟，為放療在肝癌治療中的應(yīng)用提供了新的機(jī)會(huì)。對(duì)于全身情況較好，肝功能基本正常的局限性腫瘤（主要位于右肝），部分病例可獲根治。對(duì)腫瘤較大或發(fā)生轉(zhuǎn)移者，有一定姑息療效。適用于不能進(jìn)行手術(shù)切除的單個(gè)病灶；手術(shù)后有殘留病灶者；需要局部處理的并發(fā)癥（梗阻引起的黃疸、腹水），以及肝細(xì)胞癌伴癌栓，淋巴結(jié)、腎上腺或骨轉(zhuǎn)移者。

放射性肝損傷是放療的主要障礙，主要誘因包括肝臟基礎(chǔ)病變重、正常肝組織照射體積過(guò)大、劑量過(guò)大等。因此，照射劑量限制在耐受范圍內(nèi)，同時(shí)應(yīng)注意放射損傷所致免疫抑制有可能促使腫瘤的播散。

原發(fā)性肝癌的治療方法5

免疫細(xì)胞治療

運(yùn)用生物技術(shù)和生物制劑，對(duì)從病人體內(nèi)采集的免疫細(xì)胞進(jìn)行體外培養(yǎng)和擴(kuò)增后，分次回輸?shù)讲∪梭w內(nèi)，以啟動(dòng)人體免疫機(jī)制，增強(qiáng)人體免疫能力，有效清除患者體內(nèi)殘留的腫瘤細(xì)胞和轉(zhuǎn)移的微小病灶，達(dá)到控制腫瘤生長(zhǎng)，預(yù)防腫瘤復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移和惡化的目的。對(duì)于不合適做放、化療的患者，免疫細(xì)胞治療可以作為首選療法。

原發(fā)性肝癌的治療方法6

中醫(yī)治療

目前中醫(yī)藥主要用于肝癌的輔助治療，有助于減少放、化療的毒性，改善癌癥相關(guān)癥狀，穩(wěn)定病情，提高生存質(zhì)量，延長(zhǎng)生存期。在中西醫(yī)結(jié)合治療時(shí)，應(yīng)注意整體的攻補(bǔ)兼顧，根據(jù)肝癌患者的不同情況采用不同的治法。

原發(fā)性肝癌的治療方法很多，患者在選擇的時(shí)候不要盲目，要根據(jù)自己的癥狀，與自己的醫(yī)師進(jìn)行溝通。錯(cuò)誤的治療方法，只會(huì)讓病情加重。