比爾·蓋茨

6月1日

印度之行的第一天，電視節(jié)目主持人普拉諾伊·羅伊給我講了一個(gè)故事，我想這個(gè)故事如實(shí)反映了印度在長(zhǎng)期促進(jìn)公共健康領(lǐng)域所取得的進(jìn)步。

我當(dāng)時(shí)在印度最大的新聞機(jī)構(gòu)——新德里電視臺(tái)錄制一檔他主持的對(duì)話節(jié)目。普拉諾伊詢問(wèn)我和寶來(lái)塢明星埃米爾·汗關(guān)于慈善、健康以及印度發(fā)展的看法。在談話期間，普拉諾伊向我們回憶了他20年前和前總理的一段對(duì)話?？偫韱?wèn)他政府可以做些什么事情讓印度變成一個(gè)更美好的國(guó)家。普拉諾伊的回答是：“首先給女性提供一個(gè)體面的廁所?！边@個(gè)回答讓當(dāng)時(shí)在場(chǎng)所有人哄堂大笑。

然而，世界在快速變化。在見到普拉諾伊之前，我花了幾個(gè)小時(shí)與印度的一些議員和部長(zhǎng)開會(huì)。我們討論的問(wèn)題范圍廣泛，然而當(dāng)談到如何改進(jìn)健康和免疫時(shí)，談話總是不可避免地回到如何通過(guò)改善衛(wèi)生環(huán)境，尤其是廁所，來(lái)減少疾病的傳播。

我對(duì)此非常高興，因?yàn)閹俏易钕矚g的話題之一。每次會(huì)上，我都不厭其煩地向大家介紹，沖水馬桶（使用水和水泵將臟物沖走的技術(shù)）近期不可能完全在世界上推廣，尤其是在印度農(nóng)村這樣的基礎(chǔ)設(shè)施簡(jiǎn)陋、而水資源匱乏的地區(qū)。因此，我們需要重新發(fā)明一個(gè)新的馬桶，不需要使用水，同時(shí)還能消除有害微生物和異味。去年，蓋茨基金會(huì)舉辦了一次“馬桶革命展覽會(huì)”，來(lái)自14個(gè)大學(xué)的科研工作者展示了對(duì)未來(lái)新一代馬桶的解決方案，每一個(gè)方案都不完美，但所有的方案都在向著未來(lái)的方向前進(jìn)。

在這些會(huì)議結(jié)束后，印度非常清晰地表明了在明年年初舉辦一場(chǎng)“馬桶革命”大會(huì)的強(qiáng)烈興趣?；饡?huì)會(huì)繼續(xù)和印度政府進(jìn)行一些后續(xù)工作，為這場(chǎng)大會(huì)進(jìn)行準(zhǔn)備。我們大家都認(rèn)為，如果能最大化利用印度的聰明才智，那么衛(wèi)生環(huán)境與廁所革命的突破將指日可待。

我在之前的博客中寫過(guò)，印度是一個(gè)神奇的國(guó)度，在這里你既可以看到我們基金會(huì)工作關(guān)注和致力于解決的各種問(wèn)題，也能夠清晰找到各種問(wèn)題的解決之道。結(jié)束了昨天的一系列會(huì)議，我對(duì)未來(lái)充滿信心，因?yàn)檎I(lǐng)袖和醫(yī)療衛(wèi)生專家都在積極并且樂(lè)觀地致力于解決當(dāng)?shù)貑?wèn)題，馬桶和環(huán)境衛(wèi)生就是眾多問(wèn)題和解決之道中的一個(gè)小案例。

印度脊髓灰質(zhì)炎專家告訴我，印度消除脊髓灰質(zhì)炎的努力和成果，目前已經(jīng)讓更多的公共健康領(lǐng)域受益匪淺。經(jīng)過(guò)了不懈努力之后，印度在2011年1月正式宣布消除脊髓灰質(zhì)炎。如果到明年1月仍然沒(méi)有出現(xiàn)新的脊髓灰質(zhì)炎病例，世界衛(wèi)生組織將正式認(rèn)證印度消除脊髓灰質(zhì)炎。我對(duì)此充滿信心。一位印度免疫專家昨天向我展示了他們?nèi)绾卫眯l(wèi)星遙感定位需要提供脊髓灰質(zhì)炎疫苗的地區(qū)，而這項(xiàng)技術(shù)也已開始擴(kuò)大到國(guó)家計(jì)劃免疫系統(tǒng)之中。通過(guò)衛(wèi)星和手機(jī)，我們現(xiàn)在可以獲得更多的邊緣地區(qū)的健康數(shù)據(jù)。這些為消除脊髓灰質(zhì)炎而嘗試使用的工具，今后必將為計(jì)劃免疫貢獻(xiàn)更多力量。

我還和很多印度的頂尖科學(xué)家、公共健康專家以及兒科專家進(jìn)行了會(huì)談。他們正在慶祝印度的第一支國(guó)產(chǎn)輪狀病毒疫苗三期試驗(yàn)成功。輪狀病毒是導(dǎo)致世界腹瀉疾病死亡的重要病原體，而除了肺炎外，腹瀉是世界上第二大殺死5歲以下兒童的疾病。這些印度科學(xué)家的工作意義非凡。輪狀病毒疫苗開發(fā)是少數(shù)的疫苗開發(fā)國(guó)際合作案例，印度政府、疫苗生產(chǎn)廠家巴拉特生物科技，以及PATH、美國(guó)疾病防控中心、國(guó)家健康研究中心都參與其中。蓋茨基金會(huì)也為疫苗研發(fā)提供了捐贈(zèng)。該疫苗下一個(gè)重要進(jìn)展將是獲得印度政府的檢驗(yàn)和認(rèn)可。

M·K·拉伊·本博士負(fù)責(zé)輪狀病毒疫苗的研發(fā)工作，他是前印度生物科技部門的負(fù)責(zé)人，同時(shí)還是一名兒科專家。他告訴我，輪狀病毒疫苗有望于今年年底獲得印度監(jiān)管部門通過(guò)，印度衛(wèi)生部長(zhǎng)在同一天晚些時(shí)候也表達(dá)了同樣的預(yù)期。這個(gè)消息令人振奮，因?yàn)檫@意味著從明年開始印度就可以推廣輪狀病毒疫苗的接種，這將每年拯救數(shù)以萬(wàn)計(jì)兒童的生命。