張伊曼

猝死有兩個突然

猝死有兩個突然，一個是突然發(fā)生。很多表面看似健康的人其實已經(jīng)是猝死的高危人群，作息不規(guī)律、吸煙酗酒、胡吃海喝、平時不體檢等不健康生活方式讓心臟血管悄悄損害，此外，勞累、焦慮、高壓、抑郁等負面情緒讓心臟雪上加霜。

第二個突然是猝死常發(fā)生在睡眠時或身邊沒人的時刻，這也給救治增加了難度。相比一天中的其他時段，凌晨時分是心臟猝死的高發(fā)時段。人體內(nèi)有交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)兩套神經(jīng)系統(tǒng)，交感神經(jīng)讓心率增快，缺乏對心臟的保護。白天交感神經(jīng)“上班”，夜間副交感神經(jīng)（迷走神經(jīng)）“上班”，凌晨當兩套神經(jīng)“交接班”時，心臟容易出問題。高血壓患者的交感神經(jīng)亢進，有些人在凌晨4點至早上8點容易出現(xiàn)血壓高峰，因此，長效降壓藥最好晚上12點吃，做好防范。

掌握胸外按壓的施救時機

心臟性猝死的救治方面，簡單來說有兩個技術(shù)，一個是胸外按壓，另一個是除顫。由于公眾急救知識的匱乏，第一目擊人沒能在最佳時間對患者施救，輾轉(zhuǎn)送到醫(yī)院后往往已經(jīng)錯失了機會。這里告訴大眾，面對一個呼吸心跳停止的人，掐人中、喂藥丸等方法都是無用的，要在第一時間做心肺復(fù)蘇。

因此，如果看到有人突然倒地，應(yīng)立即做個簡單的判斷。拍打病人的肩膀，并湊到其耳邊大聲問：“你怎么啦？”如果病人發(fā)出呻吟聲或有肢體抽動，說明還有呼吸心跳，不需要做心肺復(fù)蘇。但若使勁拍病人也不動，身體完全僵硬，或者觸摸病人頸動脈或手腕動脈10秒內(nèi)沒有動靜，說明已沒有呼吸心跳了，此時必須馬上做心肺復(fù)蘇。在進行心肺復(fù)蘇時，要掌握正確的救治順序：先動“手”、再動“口”。即先進行胸外按壓，再清理呼吸道，最后才是人工呼吸。