呂斌
控制飲食不等于越少越好
醫(yī)生指出,由于對糖尿病的認(rèn)識不足,過于擔(dān)心血糖升高,不少患者往往“這不敢吃,那不敢吃”,甚至有不少患者“誤會”了醫(yī)生給出的飲食控制方案,“不就是控制飲食嗎?既然血糖高了,那我干脆就不吃午餐或早餐了?!?/p>
因為不敢吃,害怕吃,這類病人的消瘦其實是長期的總熱量攝入不足造成的。長期總熱量攝入不足,會降低患者的身體免疫力,導(dǎo)致病毒感染幾率增多,血管神經(jīng)性病變等并發(fā)癥也就跟著來了。
事實上,醫(yī)生給出的飲食治療方案,已經(jīng)將患者一天所需的熱量都計算清楚并均衡地分配在了食譜里。因此,患者不必過于擔(dān)心會吃出高血糖。這類日漸消瘦的患者,只要按照醫(yī)生給出的飲食治療方案,合理進(jìn)食,該吃就吃,保證每天身體所需的熱量供給,就能逐漸穩(wěn)定自己的體重。
某些藥物可能已不適合患者病情
如果患者已經(jīng)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)生的飲食治療方案后,仍然出現(xiàn)“越來越瘦”的局面,那就可能是患者的高血糖沒有得到很好的控制,用藥方案需要重新調(diào)整。
雙胍類的藥物一般會用于肥胖的糖尿病患者。它能幫助患者達(dá)到理想的體重水平。當(dāng)肥胖患者體重減輕到標(biāo)準(zhǔn)體重之后,可能就不再適用雙胍類藥物。而如果非肥胖的患者在用藥過程中,體重老往下走,那就說明治療方案中的某些藥物不適合患者病情。這種情況下,就要及時找醫(yī)生重新評估患者的身體狀況,制定新的藥物治療方案,比如替換某些可能導(dǎo)致消瘦的藥物、改打胰島素等。
總而言之,糖尿病患者出現(xiàn)越來越瘦的局面,就意味著病情沒有得到有效控制,要么是血糖控制出了問題,要么是飲食治療出現(xiàn)了問題,都需根據(jù)患者消瘦的具體原因?qū)ΠY調(diào)整治療方案。