董芳

？筅睡眠心結(jié)一：

思慮過度輾轉(zhuǎn)反側(cè)

剛滿50歲的張女士是一位典型的家庭主婦，提前退休在家，除了照顧女兒和丈夫的飲食起居外其他都不管。照理說應(yīng)該是沒什么好煩心的了，但張女士還是感覺自己身體一天不如一天，常頭暈眼花，吃飯也吃不下，干活也沒有勁。她知道這是失眠引起的，但每天躺在床上就是睡不著，就算睡著了，也是迷迷糊糊一會兒就醒了，經(jīng)常都是睜著眼睛到天亮。

所謂“心病還需心藥醫(yī)”，由心理問題引起的失眠都必須通過心理治療來解決。很多人在睡覺時總是不由自主的考慮白天還沒解決的事，或是很久以前發(fā)生過的事，這樣會引起人情緒上的波動，使人不能平靜入睡。我們所提倡的睡前“數(shù)羊”法，很多人試過覺得沒用，其實是沒有掌握好方法?！皵?shù)羊”只是一種方式，讓人不去考慮其他問題，把注意力集中在數(shù)字上，而數(shù)字又有非常強(qiáng)的邏輯性，人專注于其中就可以很自然的跟著走，從而達(dá)到放松、入眠的目的。

？筅睡眠心結(jié)二：

不愿醒來面對困難

小張是位老師，由于任教的不是主科，平時也不太忙，早上也不用起太早。但他老是覺得睡不夠，晚上睡覺也很早，但早上起床時兩個鬧鐘都叫不醒。如果在睡午覺的話，可以睡三、四個鐘頭。雖說睡覺睡了這么久，平時工作起來還是感覺精神不夠。

這種屬于典型的睡眠過多，科學(xué)的講就是指睡眠時間過長，較正常睡眠時間增多數(shù)小時或長達(dá)數(shù)天。這有時候是屬于病人存在心理壓力，不愿醒著面對生活中的困難，這時，就必須幫助病人解除他的心理壓力，鼓勵他勇敢的面對生活，逃避問題并不是解決問題的辦法，當(dāng)心理問題解決后，病人恢復(fù)了對生活的信心，自然會積極地工作、生活了。

？筅睡眠心結(jié)三：

生活紊亂睡眠倒錯

王先生是位軟件設(shè)計師，前一段時間為加緊研制一種新型軟件，加班加點，終于在兩個月后成功開發(fā)出一種新型軟件。但同時，王先生發(fā)現(xiàn)自己睡眠出現(xiàn)了問題，晚上睡不著，白天精神很差就想睡覺，讓已經(jīng)恢復(fù)正常工作的他十分苦惱。

睡眠倒錯是由于一段時間人把休息和工作的時間弄亂，從而形成了習(xí)慣。很多上夜班的人和喜歡在晚上打牌的人都存在這種情況。要想改正過來就要培養(yǎng)好的睡覺習(xí)慣。用行為治療來改變壞習(xí)慣首先就要努力使自己白天活動，晚上睡眠。中午盡量不要午睡，如實在堅持不住可用冷水清洗臉部刺激一下。晚上有睡意的時候才能上床，沒有睡意的時候決不能賴床。同時，不管晚上多晚睡，早上都按時起來，這樣堅持一段時間就可以把倒錯的睡眠習(xí)慣改正過來。

？筅睡眠心結(jié)四：

舊日創(chuàng)傷噩夢連連

周小姐從初中開始一直受到困擾，經(jīng)常半夜胡喊、尖叫，把家里人都吵醒后，自己又睡著了，而且第二天醒來自己全無印象。家人多年來不堪其擾，也想過許多辦法，但都沒奏效。而另一位宮小姐覺得自己比周小姐更慘，她晚上經(jīng)常被噩夢嚇醒，大汗淋淋，此后再也睡不著，只有睜著眼睛到天亮。所以她經(jīng)常頂著熊貓眼，無精打采的走進(jìn)辦公室，遭到大家的嘲笑。

夜驚表現(xiàn)為在睡眠中突然驚醒，兩眼直視，表情緊張恐懼，呼吸急促，心率增快，伴有大聲喊叫、騷動不安，發(fā)作歷時1-2分鐘，發(fā)作后又復(fù)入睡，晨醒后對發(fā)作不能回憶。這種病人多數(shù)以前受到過一定程度的創(chuàng)傷，在心理形成較大的障礙，只是平時沒有表現(xiàn)出來，壓抑太久后，就只能在睡夢中發(fā)泄出來。對于這種病人，最重要的就是要了解他心理形成的障礙，然后適當(dāng)引導(dǎo)他通過正常途徑發(fā)泄出來，不要一直壓抑在心里。當(dāng)然，在此過程中，家人的幫助和支持非常重要。

夢魘則是指在睡眠時出現(xiàn)噩夢，突然驚醒，醒后仍有短暫的意識模糊，情緒緊張、心悸、面色蒼白或出冷汗等。對夢境中的內(nèi)容能回憶片斷，發(fā)作后入睡困難。常由于白天受到驚嚇，過度興奮或胸前受到壓迫、呼吸道不暢，晚餐過飽引起胃部膨脹感等所致。夢魘多為暫時性的，一般不至于帶來嚴(yán)重后果，但若夢魘為持續(xù)性的則常為精神疾病的癥狀，應(yīng)該予以重視。