王輝
陳旭希望將自己做的臨終關(guān)懷服務(wù),惠及到那些“沒有支付能力的群體”,也希望將臨終關(guān)懷和生命教育的有關(guān)知識、技能和理念傳遞給那些家屬。這些就是他堅持的“公益性”。
他常常覺得,那些癌癥或是絕癥患者也是幸福的,“他們幸福的地方,在于他們有一段時間可以去思考和處理一些事情?!?/p>
2011年10月,北京的秋天,陳旭下了班,約著朋友去看電影。當(dāng)時他在一朋友開辦的軟件公司負(fù)責(zé)市場推廣的工作。他一個人在公車上對著窗外發(fā)呆,車子過了西四站后,他突然有了想為死去的人做點什么事情的想法。他后來回憶說,想到這個念頭的時候,有一種“被電到的感覺”。
但對陳旭來說,這并非突發(fā)奇想。很長時間以來,陳旭一直“隱隱約約有一種感覺”,希望自己在這個世界留下一些痕跡。
那年11月,他與幾個朋友聚在一起討論做生意。陳旭提到做“追思會”,他想用追思會面向家屬來做生命教育,希望人們更加珍惜生命。
大家對此“沒有太多的反應(yīng),也不是很理解”。有的認(rèn)為這與殯葬業(yè)貼近,容易賺錢有“高利潤”,也有的人同意陳旭的想法。
之后經(jīng)過一番討論,共有六個人加入進(jìn)來。
追思會正式運作是在12月,在陳旭和朋友搭建“生命有愛”網(wǎng)站之前,就有家屬找上門來。這也是他們的第一單生意,是為一個剛剛?cè)ナ赖膰啦烤S和指揮中心的軍官做追思會。不過做了之后,覺得“還是有點官方,沒有明顯的自己的特色”。
死亡并不是終點
接著做下去,特色慢慢就形成了。
看上去,追思會與傳統(tǒng)的葬禮沒有特別大的區(qū)別。病人一去世后,陳旭就介入進(jìn)來,從前期的壽衣和骨灰盒選擇,到場地布置、瞻仰遺容,再到火化。但他會根據(jù)去世患者的經(jīng)歷,設(shè)計一些個性化的東西。比如在葬禮儀式開始前,會根據(jù)死者家屬提供的素材制作簡單的視頻播放。
追思會正式開始后,主持人還會播放一段視頻,解說死者的履歷和他的一些故事。
此外,追思會在傳統(tǒng)的葬禮上除有家屬答謝來賓的設(shè)置之外,還增加了家屬對死者表達(dá)感受,比如兒子來講述他和爸爸生平中的故事。
同樣,追思會里也會用藝術(shù)的方式來詮釋死者的生命,如唱歌、跳舞或器樂演奏等。不過,這并非固定的環(huán)節(jié),“需跟家屬溝通來定?!?/p>
陳旭說,一般的家屬在看到死者生前經(jīng)歷的視頻時,“情緒會比較激動”;等到用文藝方式演繹死者生命的時候,現(xiàn)場會很“溫馨”,家屬的情緒也會舒緩的。
在不到一個小時的追思會里,陳旭會在每個環(huán)節(jié)中用不同的形式來表達(dá)和強調(diào),“死亡它并不是一個終點,而是另外的開始。”
這也就是他想用追思會達(dá)到的效果——“用愛為生命畫上句點”。
隨后,有更多的家屬主動來請陳旭為去世的親人做追思會。不過也有例外。這也是他唯一主動聯(lián)系幫忙做的追思會。
一個叫黃毅超的廣東女孩,自己寫了一本《臨終日志》,讓陳旭印象深刻。她很早就知道自己患上紅斑狼瘡,在上大學(xué)的時候邊打工邊給自己看病。她去世前后,陳旭決定為她做場追思會。
一個月的時間里,陳旭和朋友共為20多個死者舉辦了追思會。他發(fā)現(xiàn),這跟他希望帶來人們對生命教育的關(guān)注,尚有一定的差距。
“很多家屬在家人剛離世的時候不愿意觸動相關(guān)話題,將追思會作為生命教育切入點的話,已經(jīng)晚了”,應(yīng)該在人活著的時候做,作用才是最大的。
心里的傷口
陳旭說,他做臨終關(guān)懷,跟自己父親有很大關(guān)系。不過直到他成立了“信望愛”這家專門做臨終關(guān)懷的民間機(jī)構(gòu),他才意識到這點。
2004年,父親突然昏迷,送去醫(yī)院,查出來是癌癥晚期。做完第一次化療后,父親覺得“太痛苦,不愿再做化療”了。
那時,女友根據(jù)自己父母親患癌癥的經(jīng)歷,建議他采取“消極保守治療”,但他認(rèn)為女友并不是一個權(quán)威的機(jī)構(gòu),“這并不是在幫助”,后來才意識,“她給的這些建議,都是合理的。”之后父親“陸陸續(xù)續(xù)有半年走了”。這件事情,讓陳旭覺得心有愧疚。
父親老來得子,在接近40歲時才有了他。母親患有精神分裂,需要父親的照顧。在陳旭的記憶中,這個家是父親一手艱辛地維持著。
在讀書期間,陳旭說他一共獻(xiàn)過10多次的血。
他覺得母親的病和家庭的艱難,讓他總有一種“被傷害的角色”,他想實現(xiàn)自己的價值。
1998年,讀大二的時候,陳旭成為志愿者,在北京慧靈為智障人士做義工服務(wù)。畢業(yè)后,陳旭去了共青團(tuán)中央下屬一家事業(yè)單位,做網(wǎng)站教育,負(fù)責(zé)青少年的在線咨詢和訪談工作,陸續(xù)接觸到一些NGO。
2008年春天,陳旭去佑安醫(yī)院做志愿者,見到一個來自寧夏的20歲的男孩孤單地躺在病床上,沒有親人在身邊。他告訴陳旭,他的媽媽改嫁,爸爸患有精神分裂,離家出走,剩下爺爺與他生活。
陳旭見到他的床頭擺著一碗粥,心里突然有種沖動,想給他一勺一勺地喂飯。他甚至想,每天下班,他都能過來喂些東西給男孩吃。陳旭問過男孩,怕不怕死?他回應(yīng)說,不怕死。陳旭了解他“很痛苦”才這樣說的,對他來說,“死亡是一種解脫。”不到一個月,男孩去世了。
這個冬天,陳旭的母親因感冒致使心肺衰竭離開人世。
2012年,陳旭終于嘗試將追思會的工作,與自己的經(jīng)歷牢牢地聯(lián)系起來。在那之前,都是自己心里的傷口。
為死亡做好準(zhǔn)備
父親臨終前的痛苦,也是陳旭內(nèi)心的痛。
他發(fā)現(xiàn),在內(nèi)地,患有癌癥,大部分家屬只能通過醫(yī)院,判斷該怎么做。但他希望給患者和家屬更多的可能性,并不是否定醫(yī)院的做法。同時,他也發(fā)現(xiàn)了“家屬對病人的重要性是其他人無法替代的”。面對面給病人提供服務(wù)的時候,志愿者與病人之間有距離,病人對志愿者的接納度并不高。相對于病人來說,他們更愿意接納家屬的意見。
也正是在這樣的思考下,“信望愛”更加側(cè)重病人的家屬關(guān)系和培訓(xùn)。
和追思會的重點不同,現(xiàn)在,他和志愿者們每周都會去北京的兩家腫瘤醫(yī)院,站在門口發(fā)傳單。臨終關(guān)懷的服務(wù),一般會在病人臨終前的3~6個月時候介入進(jìn)來,如今,他服務(wù)的對象大部分是外地人。
之所以選擇腫瘤醫(yī)院,是因為他們讓臨終關(guān)懷有實施的可能性,腫瘤病有持續(xù)時間,目前的死亡率又比較高。如果病人家屬有興趣的話,陳旭會和他們講臨終關(guān)懷。一般是在周一至周五的上午,人會比較多,一次會選擇一家醫(yī)院過去。他們每次發(fā)100張左右,真正有效的只有10張左右。
目前,陳旭的團(tuán)隊已經(jīng)提供了五六十個有關(guān)臨終關(guān)懷的治療方案建議,也為一些臨終病人家屬提供了100多人次的培訓(xùn)——比如一門“如何說再見”的課程,包含病人的情緒、心理規(guī)律、臨終前體征跡象以及探討生命死亡等內(nèi)容。
陳旭介紹,臨終關(guān)懷主要是通過招募來的志愿者來完成,平均年齡在45歲左右。志愿者并不直接給這些臨終關(guān)懷的病人提供治療性的建議,更多通過與陳旭聯(lián)系好的幾家臺灣協(xié)會組織來溝通。這些建議,一般會考慮到其家庭的承受能力,更主要考慮患者本身,一般“比較保守,只針對癥狀,需要的花費不多,經(jīng)濟(jì)壓力并不大”。
“大概有60%的技術(shù)會采納我們提供的方案”,陳旭說,這些家屬接受服務(wù)后,通常會回到老家,所以只能通過電話進(jìn)行回訪了解。不過,他也認(rèn)為“自己提供的臨終關(guān)懷方案也不是有絕對權(quán)威性的”。
目前專門提供臨終關(guān)懷服務(wù)的機(jī)構(gòu)數(shù)量并不多,即使有一些私人的盈利性醫(yī)院在做,“是純粹商業(yè)化的,公益性沒有凸顯出來”。陳旭打算以此為志業(yè),將自己做的臨終關(guān)懷服務(wù),惠及到那些“沒有支付能力的群體”,也希望將臨終關(guān)懷和生命教育的有關(guān)知識、技能和理念傳遞給那些家屬。
這些就是他堅持的“公益性”。他常常覺得,那些癌癥或是絕癥患者也是幸福的,“他們幸福的地方,在于他們有一段時間可以去思考和處理一些事情?!?/p>
“如果我是躺在病床上的患者,我一定希望我的家人好好地活下去,為死亡做好足夠的準(zhǔn)備?!标愋裾f,他現(xiàn)在所做的事情,是他生命最后時刻希望得到的東西。
(王發(fā)財對此文亦有貢獻(xiàn))