紀世文

移動醫(yī)療市場的藍海

“醫(yī)療與移動的相互碰撞形成移動醫(yī)療的火花，以此滿足中國人多種多樣的醫(yī)療需求?！蔽④洿笾腥A區(qū)軟件架構前首席顧問楊楓目前在移動醫(yī)療領域創(chuàng)業(yè)，日前接受本報記者采訪時介紹，中國人口老齡化、環(huán)境污染帶來的慢性病人群增長等情況，依靠現(xiàn)有的醫(yī)療條件沒能對其進行科學管理，移動醫(yī)療的市場才會受此關注。

國際醫(yī)療衛(wèi)生會員組織HIMSS對移動醫(yī)療給出的定義為：mHealth，通過使用移動通信技術——例如PDA、移動電話和衛(wèi)星通信來提供醫(yī)療服務和信息。它為發(fā)展中國家的醫(yī)療衛(wèi)生服務提供了一種有效方法，在醫(yī)療人力資源短缺的情況下，通過移動醫(yī)療來解決醫(yī)療問題。移動醫(yī)療應用和服務包括：遠程患者監(jiān)測，視頻會議，在線咨詢，個人醫(yī)療護理裝備，無線訪問電子病例和處方等。

GSMA（全球移動通信系統(tǒng)協(xié)會）預測，到2017年全球移動醫(yī)療市場的發(fā)展將帶來230億美元的收入，主要的動力來自于降低醫(yī)療保健成本，以及加強醫(yī)療服務范圍。根據Cube Labs調查數(shù)據顯示，目前世界上有62%的內科醫(yī)生使用平板，50%的醫(yī)生會將平板用于臨床診斷，71%的護士在工作中使用智能手機，移動終端在醫(yī)護人員中已達到一定的普及。

而除了在醫(yī)院里已經具有這種基礎，中國擁有全球最大且發(fā)展最迅猛的手機用戶人群，移動通訊需求及習慣多種多樣。

一位不愿具名的風投人士告訴記者，單就中國境內，每年醫(yī)藥的銷售是8000多億，營銷的費用1700多億，銷售完全是用市場費用的投入來撬動?！八幤罂诖苌?，錢很多，而且非常容易撬出來?！币虼四壳盀樗幤鬆I銷并向其收費也是一種可能性較大的盈利模式。

國內移動醫(yī)療的興起

創(chuàng)業(yè)投資早已嗅到移動醫(yī)療龐大的市場。有媒體報道，2011年，春雨天下軟件公司曾獲得藍馳創(chuàng)投300萬美元投資，2012年B輪融資規(guī)模已經攀升至800萬美元；杏樹林創(chuàng)業(yè)之初獲得的天使投資幾十萬美元，創(chuàng)始人張遇升向記者表示，杏樹林也準備在今年開展首輪融資計劃。

移動醫(yī)療應用主要分為面向醫(yī)院醫(yī)生的B2B模式和直接面向用戶的B2C模式。一是遠程醫(yī)療，比如“春雨掌上醫(yī)生”，可以查詢自己或他人有可能罹患的疾病，并通過該App向醫(yī)生提問；二是疾病管理，如“好大夫”，進行心臟瓣膜支架等疾病的術后管理；三是藥物管理，如“丁香園”的用藥助手醫(yī)生可用來查詢藥品說明書，查看用藥指南摘要及全文，使用常用醫(yī)學計算工具。

據不完全統(tǒng)計，目前關于移動醫(yī)療的App已達到千余個。“隨時都有人跳入移動醫(yī)療?！睏顥髡f，市場大，細分也厲害。

杏樹林是一家開發(fā)移動醫(yī)療應用的公司。其創(chuàng)始人張遇升接受本報記者采訪時表示，杏樹林的產品“醫(yī)學文獻”在去年三月底上線，已覆蓋國內10%左右的醫(yī)護人員。目前杏樹林的商業(yè)模式是通過醫(yī)生使用杏樹林的工具，來為藥企提供個性化的、向醫(yī)護人員營銷的路徑。

上海時云醫(yī)療科技是利用大數(shù)據的方式來做慢病管理的創(chuàng)業(yè)公司，其數(shù)據和分析模型來自一家美國的頂級醫(yī)學實驗室，實驗室負責人是時間生物學的創(chuàng)始人。核心概念就是人的很多體征數(shù)據的變化規(guī)律與時間和環(huán)境相關，出現(xiàn)異常變化，分析模型可以通過紊亂的不同情況，判斷出中長期的形成慢性病的風險。時云醫(yī)療的創(chuàng)始人郭輝對記者說，目前他們基于現(xiàn)有的家用血壓計外接數(shù)據傳輸模塊，手機App提醒用戶在什么時間節(jié)點進行血壓測量，將傳輸?shù)臄?shù)據形成一條曲線，從而來進行分析，以達到控制慢性病的目的。

瓶頸的突破

移動醫(yī)療的創(chuàng)業(yè)者和投資人最在意的無非是商業(yè)模式。雖然醫(yī)療健康行業(yè)市場大，但因為體系的復雜性，商業(yè)模式并不顯而易見。

在國外，一些移動醫(yī)療產品已經有商業(yè)模式，主要是向醫(yī)院、醫(yī)生、藥企、保險公司和消費者進行收費。例如全球第一家上市的移動醫(yī)療公司Epocrates為醫(yī)生提供手機上的臨床信息參考，2012年營收約為1.2億美金，其中75%來自于藥企，主要是為其提供的精準的廣告和問卷調查服務。

楊楓對記者說，中國移動醫(yī)療暫時沒有很成熟的商業(yè)模式，這與國家在醫(yī)療方面的投入，人們對醫(yī)療上面的觀念意識方面都有關系?！懊绹壳霸卺t(yī)療上的投入占到GDP16%左右，而我們是5%左右，但中國的人口眾多，分配到個人則更少?！睏顥鞅硎尽?/p>

而除此之外，移動醫(yī)療不是做一個App就能做得起來的，需要行業(yè)支撐和行業(yè)資源，來進行深度合作?！皽y量了一個血壓，但是如果沒有醫(yī)生來告訴我，則沒有意義?！睏顥鞲嬖V記者。而這意味著，將醫(yī)療行業(yè)與移動應用進行深度整合將是一個門檻。

“有很好的產品技術水平加上對醫(yī)療行業(yè)深刻的理解及第一手經驗的人，這樣的團隊非常少，像丁香園這樣的組合，在國內是非常少的。”張遇升也對記者說。

而政策方面來說，目前國家規(guī)定醫(yī)生的執(zhí)照只在醫(yī)院內部是合法的，并不允許院外行醫(yī)。這使得一些進行遠程醫(yī)療的App有打擦邊球的嫌疑。

上述投資人士表示，中國在保險上的付費、政府來付費的產品還比較少，在美國只要這個產品可以降低疾病風險，提高患者安全或滿意度，提高醫(yī)院效率，得到保險公司的強力支持并無問題。而我國醫(yī)療價格未呈市場化，商業(yè)醫(yī)療保險賺錢少，因而即便市場很大，但可行的商業(yè)模式還得繼續(xù)進行摸索。