日本〕久坂部羊/著 杜海清/譯
凌晨1點24分,家父森內(nèi)逸人永眠,享年60歲。他死得太早了。生前,父親常常說,十分希望自己的壽命能超過62歲去世的老爸。想必,他很是絕望吧。他接受治療的醫(yī)療中心是最先進(jìn)的醫(yī)院,醫(yī)療水平也是最頂尖的,卻仍然無法挽救他,這實在是一件無可奈何的事。至少說來,我是這么想的。
說出來可真讓人掬一把同情之淚,為他送終的只有我這做兒子的一個人。父親在我讀大學(xué)后不久便離婚了。從此以后,15年來,他再沒和母親有過任何聯(lián)系。本來,他倆在性格上就是格格不入,性格倔強的母親一離婚便遠(yuǎn)走高飛了,留下我和父親在一起相依為命。
一個星期前,父親病倒后聯(lián)系了母親,但母親卻借口忙沒來看過他,而我也不可能天天陪在他身邊。為住宅建造商的業(yè)務(wù),我無法連日休假,有時客戶提出要求,甚至晚上也不得不去接洽。父親一開始被送到特殊急救部,隔日才被轉(zhuǎn)到集中治療室,三天前又被轉(zhuǎn)到內(nèi)科病房。每換一個地方,醫(yī)生也隨之換成另一批人。聽著他們對病情的診斷,對醫(yī)療一竅不通的我聽得云里霧里。
父親是深夜突然腹痛病倒的。那不是一種普通的肚子疼,而是痛得滿地打滾、無法忍受的劇痛。我束手無策,連忙呼叫救護(hù)車。隨車醫(yī)生見狀立刻斷定病情危重,代為辦好了入院手續(xù)。父親被送入特殊急救部時,已處于相當(dāng)危急的狀態(tài)。不過第二天病情稍顯穩(wěn)定,便被轉(zhuǎn)到了集中治療室。
在集中治療室,父親的身體被接上了各種各樣的器械,接受嚴(yán)格的治療。我去看望時得戴上口罩,穿上特殊的外套才行,時間也限制在10分鐘內(nèi)。反正,父親本來就已失去知覺,所以,即使允許探望較長的時間,我也無法和他交流。
后來轉(zhuǎn)到內(nèi)科病房后,他仍舊沒有恢復(fù)知覺,臉上戴著呼吸器,打著點滴,看起來像是在靠器械維持生命。不過臉色尚好,所以我想,只要堅持治療,他是能夠慢慢恢復(fù)健康的。
但到了昨天夜間,情況急轉(zhuǎn)直下。醫(yī)院打來電話要我“立即來院”。我連忙趕到醫(yī)院,走進(jìn)病房,只見一個年輕醫(yī)生正跨在父親的身上猛按胸口。這就是所謂的心臟按摩?父親的臉上已無任何血色。此時我才明白,父親已經(jīng)無可挽救了。
一會兒,只見一名護(hù)士推著一輛載著醫(yī)療器械的小車匆忙趕來。內(nèi)科主任讓那個正在做心臟按摩的醫(yī)生退下,將一個類似電極一樣的東西放在父親的胸口,然后按下開關(guān)。這是電擊。兩次、三次,每電擊一次,父親的身體便從床上躍起一次。我不由得背過臉去。
“……難??!”
“再試試……”
“不行……”
當(dāng)我感覺到醫(yī)生們都在回頭看著我時,便戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢地抬起了頭。只見父親靜靜地躺在床上。護(hù)士讓開了一條通道,我朝父親的床邊走去。內(nèi)科主任看了一下表,低聲說道:“非常遺憾,您父親去世了。”
事情來得太突然,以至于我都不知道說什么好。當(dāng)我想觸摸父親的身體時,護(hù)士阻止了我?!斑z體由我們來處理,您到門外等著。”
我被請到走廊上,關(guān)在一扇彈簧門外。正當(dāng)我茫然不知所措之時,內(nèi)科主任走了出來,說了句“向您說明一下情況”后,將我領(lǐng)進(jìn)護(hù)士站邊上一個小房間里,護(hù)士長也跟著走進(jìn)來。
“您一定沒想到變化這么快是吧,但我想您應(yīng)該清楚您父親的病情,我們盡力了?!?/p>
內(nèi)科主任銳利的目光中含有一絲遺憾的神色。護(hù)士長挺直脊背,就像是內(nèi)科主任忠實的看家狗,在一旁看著我?!拔覀兘弑M全力搶救,但您父親的身體太過虛弱。轉(zhuǎn)到我們內(nèi)科病房治療的一段時間里,他的腎功能和肝功能都已十分衰弱,我們?nèi)戎?,但沒有見效。外科醫(yī)生給病人做了導(dǎo)液手術(shù),我們內(nèi)科也希望多少會有起色,但結(jié)果卻非常遺憾?!?/p>
我不勝惶恐地低下頭,“謝謝!我父親應(yīng)該滿足了!不過,父親病情惡化得這樣急,我真的是……”
當(dāng)我說到自己殊感意外的心情時,內(nèi)科主任一下提高了聲調(diào),好似是要推卸責(zé)任,“我想您也知道,您父親被送進(jìn)特殊急救部時,病情已十分危急,全身的血液處于隨時會凝固的狀態(tài),上腸間膜動脈出現(xiàn)了血栓。”
“血栓?”
“是的。就是血管中生成的凝血塊。這種凝血塊會隨著流動的血液堵塞動脈,造成小腸壞死。我們在搶救室采用了血栓溶解劑疏通血流,在ICU又作出了必須實施手術(shù)的決斷,并同外科進(jìn)行了會診?!?/p>
內(nèi)科主任嘴里不斷蹦出各種醫(yī)學(xué)術(shù)語,介紹父親的治療經(jīng)過。對我來說,大多數(shù)內(nèi)容聽不懂,但想到這里是最先進(jìn)的醫(yī)院,是由很多專業(yè)醫(yī)生作出的診斷,應(yīng)該不會有錯。我似懂非懂地點著頭,等待談話的結(jié)束。
“整個治療過程就是這樣。您能理解吧?”
“我明白了。如果可以的話,我想去看看父親?!蔽艺酒鹕恚o(hù)士長用雙手做出讓我坐著別動的動作?!耙驗樯瓋?nèi)先生身上插有靜脈輸液管和導(dǎo)尿管,清理遺體需要花費一定時間。做完這些他們會來通知,請您稍等?!?/p>
我被請到走廊上等待。熄了燈的候診室空無一人,走廊里是一排排冷冰冰的長椅。父親已經(jīng)走了。我能做的都已經(jīng)做了,除此之外,我還能指望什么呢?父親性格溫和,從沒對我動過手。他為人低調(diào)、謹(jǐn)慎,雖然出身一流國立大學(xué),卻從不夸夸其談。在人才濟濟的商社,他仕途不順,直到最近剛退休,也只混到個次長的職位。盡管這樣,我仍從心底里尊敬愛戴著自己的父親。
等了半天,還是不見遺體清理完畢的通知。見護(hù)士長在護(hù)士站,我便向她打聽還要等多久。“嗯,剛才在縫合拔去引流管后留下的傷口,大概還要等上個把小時吧?!?/p>
看來,要做的事還夠多的,這么干等著也不是事兒,干脆去搶救過父親的特殊急救部問問情況吧?,F(xiàn)在時間是凌晨2點不到,但這種地方應(yīng)該24小時都有人在工作吧。
我乘電梯下到一樓,那是一個設(shè)有小賣部和ATM機的門廳,我不知道特殊急救部在哪里。這家醫(yī)院不僅設(shè)施一流,在布局設(shè)計上也十分超前。醫(yī)院的主通道位于建筑物的對角線上,走在上面會讓人有點辨不清方向。我估摸著大概的方向往前走去,終于來到一個空曠的大廳。那里早熄了燈,柜臺上也放下了百葉窗,難以想象這里白天是多么擁擠和嘈雜。深更半夜的醫(yī)院給人一種缺少溫情、冷若冰霜的感覺,頭頂上仿佛擠擠挨挨正躺著不少剛病逝的病人。
穿過空無一人的走廊,對面是門診區(qū),內(nèi)科和兒科的診察室相鄰而設(shè)。此時我這個方向感極差的人便已摸不著北了!正不知如何是好的時候,一抬頭,眼前恰巧掛著一塊“特殊急救部”的指路標(biāo)牌。按著它的指示,我左拐右彎,居然走到了走廊的盡頭。正在疑惑間,忽然看見前面的墻壁縫隙里有燈光透出,一陣聲響之后,墻壁動了起來——原來是兩扇彈簧拉門。拉門完全打開后,從里面推出一張掛滿各種器械的擔(dān)架車。穿著綠色制服的醫(yī)生和護(hù)士仿佛戰(zhàn)場上的衛(wèi)生兵,一臉緊張地推著擔(dān)架車。擔(dān)架車上的病人全身裹滿了繃帶,處處滲著血跡。此時可能正要推往手術(shù)室或檢查室。
待擔(dān)架車推過去后,我向站在門內(nèi)的一位年輕醫(yī)生打聽,“您好。我是一個星期前照料父親的森內(nèi)……”
“哦?您是森內(nèi)先生?”
還真巧,看來是碰上與父親治療有關(guān)的醫(yī)生了。戴著布帽子的年輕醫(yī)生將快要關(guān)上的門復(fù)又推開,來到走廊上?!坝浀檬巧夏c間膜動脈閉塞癥,現(xiàn)在情況怎樣?”
“謝謝您還記著。父親剛剛?cè)ナ懒恕?/p>
“???”醫(yī)生脫口叫了一聲,又像是要掩飾什么脫下帽子低下了頭,“是么?那太不幸了!”
“這雖然是個不幸的結(jié)果,但我很滿足了。因為父親在這么好的醫(yī)院接受了最好的治療?!?/p>
“這樣說還真讓人羞愧。您父親去世了?您說的是真的?”醫(yī)生顯出一副難以置信的樣子。待得到我的肯定后,他神經(jīng)質(zhì)地搔了下頭,皺起了眉頭?!爱?dāng)時森內(nèi)先生的病情是不適合在特殊急救部治療才轉(zhuǎn)去ICU的,以便讓他得到集中性治療?!彼f的ICU應(yīng)該就是集中治療室。
“是因為病情暫時穩(wěn)定了,才轉(zhuǎn)到集中治療室的吧?”
“暫時穩(wěn)定?我們可從不使用這種模棱兩可的詞!當(dāng)時森內(nèi)先生的白血球高達(dá)18000,CRP也是陽性,完全就是敗血癥的癥狀。只有控制住出血傾向,才能進(jìn)手術(shù)間?!?/p>
我腦中一片混亂,“您說的進(jìn)手術(shù)間,是指動手術(shù)嗎?”
“是的?!?/p>
“但內(nèi)科醫(yī)生說,已做過緊急手術(shù)了?!?/p>
“那不可能!那種狀態(tài)是不可能做手術(shù)的?!?/p>
一瞬間,我不知道該說什么好。當(dāng)時內(nèi)科主任確實說過,在外科已做了緊急手術(shù)。而且在集中治療室我也接到過同樣的告知。
“但我在集中治療室是簽署了手術(shù)同意書的。”
“簽了手術(shù)同意書并不一定就動了手術(shù)!在有可能進(jìn)行緊急手術(shù)的情況下,也會讓家屬簽署手術(shù)同意書的。沒人通知過您手術(shù)中止或延期嗎?”
“沒有?!?/p>
見我疑惑不解的樣子,年輕醫(yī)生微微聳了聳肩膀,“難道做手術(shù)的是另一個病人?”
奇怪!內(nèi)科主任不會連這么重大的事情也會搞錯吧?不過,是不是做過手術(shù)去查一下就能明白,問題是我還有一個無法放下的疑問。
“您剛才說到出血傾向這個詞,是不是指容易出血的意思?”
“是的。”
“我在內(nèi)科聽說血液容易凝固?!?/p>
“嗯,也可以這樣說?!?/p>
“怎么理解?”
“血液凝固功能亢進(jìn)后,血液中的凝固因子便會枯竭,其結(jié)果是反而容易出血。在病房應(yīng)該輸過血了吧?”
輸血倒是有過。說來說去還是容易出血的意思。
年輕醫(yī)生重新戴上帽子,“我得去忙了?!闭f完便消失在彈簧門后。
真不知現(xiàn)在的醫(yī)生可以將一句肯定性的話說得這么特別。父親的腹部蓋著紗布,所以無法看到手術(shù)的疤痕。他到底動沒動過手術(shù),我決定到集中治療室去問個究竟。
四樓的集中治療室在探望的時候我曾來過幾次,所以不陌生。在接待處按了門鈴后,只見一個小個子護(hù)士從小窗口探出腦袋,看著有點兒面熟。
“啊,是森內(nèi)先生!我對您的遭遇深表同情?!弊o(hù)士一開口就說出了這番話。難道她已得到父親去世的消息了?雖然覺得有點奇怪,但我還是頷首回禮。
“謝謝你對我父親的多方照料。他在今晨1點24分離世了?!?/p>
“啊,您父親過世了?”
“你不知道?那剛才還在說什么同情……”
“我指的是優(yōu)先順序這件事啊?!?/p>
優(yōu)先順序?什么意思?我正想問個究竟,只見小護(hù)士探出身子滔滔不絕地說:“就像您所知道的,這里有8個床位。雖說是集中治療室,但是能做的事十分有限,其實治療條件和住院部沒什么大的區(qū)別。病人生命體征由監(jiān)護(hù)儀24小時監(jiān)護(hù),整天還要被心電圖儀和通風(fēng)機的噪音所包圍,精神始終處于緊張狀態(tài)。這里病房的照明昏暗,病人全身被插滿各種管子、電線,無法動彈。這樣的環(huán)境,甚至還有可能使病人的病情惡化呢!”
小護(hù)士的口吻像是在辯解,她究竟想掩飾什么,我不得而知。我現(xiàn)在最想解開的是自己的一個疑問。
“剛才內(nèi)科病房的醫(yī)生說我父親做過手術(shù),但特殊急救部的醫(yī)生卻說這不可能。請問我父親究竟做沒做過手術(shù)?”
“我真的很同情您的父親。不過,集中治療室也不一定什么都知道。”
“但像病人做沒做過手術(shù)這樣的事,應(yīng)該知道的吧?”
“那,您請進(jìn)?!?/p>
小護(hù)士打開了自動門,將我?guī)нM(jìn)了邊上的一個小房間。一會兒,她手里拿著一個夾著一厚疊大號紙的夾紙寫字板走了進(jìn)來?!斑@是森內(nèi)先生的ICU記錄,所有的數(shù)據(jù)都在這里?!?/p>
血壓、脈搏、體溫、呼吸等都在紙上用圖示標(biāo)了出來,圖表下還手寫了幾個數(shù)字和文字。粗粗翻了幾頁,我發(fā)現(xiàn)有兩個小時的記錄是空白的。
“這是轉(zhuǎn)移到內(nèi)科病房前一天的病情記錄。13時50分,進(jìn)入手術(shù)室。15時45分,回到病房。期間,森內(nèi)先生在手術(shù)室?!?/p>
“嗯,看來是做過手術(shù)了?!?/p>
“那就不清楚了。森內(nèi)先生進(jìn)手術(shù)室是肯定的,但做沒做手術(shù),這個上面沒有記錄。”
“哪有進(jìn)了手術(shù)室不做手術(shù)的?”
“不一定。進(jìn)了手術(shù)室沒做手術(shù)也是常有的事。比如有的病人進(jìn)了手術(shù)室后,病情突然發(fā)生變化,或者測量術(shù)前最后一次體溫時發(fā)現(xiàn)有發(fā)熱等。還有麻醉之后病人出現(xiàn)痙攣,或過敏反應(yīng),麻醉醫(yī)生也只能采取暫停措施,延期手術(shù)。特別是ICU的病人,狀態(tài)尤其不穩(wěn)定?!?/p>
“但如果是停止手術(shù)的話,應(yīng)該馬上回病房,可當(dāng)時的情況卻是在手術(shù)室停留了兩個小時。這應(yīng)該是做了手術(shù)的吧?”
“能不能做手術(shù),有時還可能會觀察一段時間?!?/p>
我一時無法接受這樣的說法。但當(dāng)看到寫在病情記錄紙一端的數(shù)字時,我更是被驚得目瞪口呆。在身高一欄中,記下的數(shù)字竟然比父親實際身高多了5厘米。
“啊,這個身高數(shù)字好像不對啊,我父親可沒那么高!”
小個子護(hù)士瞥了一眼我手里的病情記錄紙,十分肯定地說:“這是人在平臥狀態(tài)下測出的身高。”
“什么?”
“也就是說是在睡眠狀態(tài)下測量的。當(dāng)人平臥放松時椎間盤處于失重狀態(tài),人的身高會增加3到5厘米?!?/p>
“有這種事?”
“是的。人的椎間盤有24個,一個增加2毫米,加起來就是4.8厘米。通常人不會在躺下時測量身高,所以對這個變化是不加注意的。退一步說,就算是身高弄錯了,那也不是一件什么了不起的事,因為用藥量是根據(jù)體重來算的?!?/p>
體重一欄是空白的。
“但體重不是沒寫嗎?”
“那是因為您父親當(dāng)時正睡著,沒法稱體重?!?/p>
“那如何決定用藥量呢?”
“根據(jù)身高來換算?!?/p>
“那身高不是也重要嘛?!?/p>
“不,一般外行的人可能不明白,在醫(yī)療現(xiàn)場,人的身高真的并不怎么重要。比如糖尿病人,就光看腰圍多少,根本不量身高的?!?/p>
小護(hù)士心平氣和地解釋著,我卻怎么也想不明白。難道在父親的治療上發(fā)生過重大事故,所以才會解釋起來處處自相矛盾?要真是這樣的話,那是不可原諒的!父親一直處于失去意識、就是有話要說也無法開口的狀態(tài),如果他是死于醫(yī)療事故,那我無論如何要弄清真相?!澳莻€病歷記錄的空白之處,我還想再了解一下?!?/p>
“那要找麻醉科的醫(yī)生了。負(fù)責(zé)森內(nèi)先生手術(shù)麻醉的就是今晚值夜班的主任,要不要我現(xiàn)在聯(lián)系他?”
“方便嗎,都這么晚了?”
“沒關(guān)系,那位醫(yī)生有失眠癥,在值班室就是一個勁兒地看書。剛才還來查過房呢?!?/p>
集中治療室屬于麻醉科管轄,我在照料父親的時候就聽說了。小護(hù)士走出房間,大概是給麻醉科主任打電話了?!爸魅握f可以去見他,您去一下麻醉科值班室吧。過了ICU,往右拐,到底就是?!毙∽o(hù)士露出可愛的笑容。
麻醉科的值班室在燈光昏暗的走廊盡頭。一敲門,屋內(nèi)傳來悶聲悶氣的“請進(jìn)”聲。
“我是森內(nèi)逸人的家屬。這個時候來打擾您真是失禮?!蔽毅枫凡话驳匦_門,只見椅子上坐著一個五短身材、戴著一副深度近視眼鏡的醫(yī)生。
“請坐?!彼屛易趯γ娴囊巫由稀7块g沒有窗,唯一的光源就是桌子上的臺燈。
“聽說您想了解治療上的一些事情,沒關(guān)系,有什么疑問盡管問,我也會照實說明。不管怎么說,醫(yī)患之間,相互信賴是最為重要的,您說是吧?”
“謝謝!是這樣……”
我剛想開口,麻醉科主任眨著被凹透鏡縮小的眼睛,繼續(xù)說道:“現(xiàn)在的病員對醫(yī)院治療有很多誤解的地方,需要取得充分的理解。一般的人之所以會有錯誤的印象,全在于受報紙等大眾媒體的誤導(dǎo)?,F(xiàn)在電視里有很多談?wù)撫t(yī)療的節(jié)目,網(wǎng)絡(luò)上也到處是這方面的信息。還有什么‘值得信賴的醫(yī)院之類的排行榜圖書呢。有的比較靠譜,也有不少純粹是賣弄噱頭的虛假信息?!?/p>
“嗯,我是想問一下……”
“還有,病人往往只關(guān)心與自己的疾病有關(guān)的信息,他不是靜下心來去學(xué)習(xí),而是只顧著自己眼前的問題去了解,所以總是缺少平衡性。對常見的癥狀抱有過度的恐懼,把一些很平常的癥狀看得過于夸大,期待不切實際的治療,甚至還有人迷信進(jìn)口藥,弄得現(xiàn)場一片混亂。嗯,倒也不是說我不理解您的心情……”
我抬腕看了一下表,輕輕咳了一聲。離開內(nèi)科病房到現(xiàn)在快一個小時了,我還得回去處理父親的后事。
也許是察覺了我的想法,麻醉科主任打住了話頭,面無表情地等待著我的發(fā)問?!笆沁@樣的,我父親動沒動過手術(shù),各位醫(yī)生說法不一,剛才在集中治療室聽說您是負(fù)責(zé)手術(shù)麻醉的,所以我想找您核實一下?!?/p>
麻醉科主任打開了桌子上A3尺寸大小的文件夾。
“哪天的手術(shù)?四天前?做麻醉的病人太多,我記不清了。啊,是這個!森內(nèi)逸人,沒錯,是我做的?!?/p>
“手術(shù)沒中止吧?”
“沒有?!?/p>
看來,父親是做了手術(shù)的??偹愕玫搅舜_切的回答,我不由得吁了一口氣?!绊槺銌栆幌履?,我父親做的是什么手術(shù)?”
“那倒不清楚,我只專心于麻醉的事。麻醉師在手術(shù)過程中要每隔五分鐘為病人測一次血壓、脈搏、體溫、尿量,還得計算輸液量,控制好電解質(zhì)平衡和輸氧濃度,注射肌肉松弛劑,忙都忙不過來,哪有空閑去看做的什么手術(shù)!”麻醉科主任將麻醉記錄遞到我面前。這個記錄和集中治療室的一樣,圖表下是一排排密密麻麻的數(shù)字,其間還填充著米粒大小的字,寫的是處置的內(nèi)容和病人的反應(yīng)。這樣看來,麻醉師確實是沒時間關(guān)心手術(shù)的事。
“嗯,看起來應(yīng)該是做了手術(shù)的?!?/p>
“這既可以說做過,也可以說沒有做過?!?/p>
“這個怎么講?”
“因為醫(yī)生也有可能打開病人腹腔后什么都沒做就縫合起來了,這通常發(fā)生在因黏連嚴(yán)重、炎癥厲害無法結(jié)扎等組織脆弱的情況下。在這種情況下,實際上是等同于什么都沒做,所以外科醫(yī)生并不認(rèn)為是做了手術(shù);而內(nèi)科醫(yī)生則有可能會認(rèn)為是做了手術(shù)。這樣的分歧是時常會發(fā)生的。對于病人來說,這會被當(dāng)作是一件很重大的事情,但在醫(yī)生眼里,卻是個微不足道的問題?!?/p>
真廢話!做沒做過手術(shù)當(dāng)然是一個很重大的事情啦。然而,如果僅僅是切開了肚子卻什么都沒做就縫合上了,這大概真的不能算是做過手術(shù)了。但既然切開了肚子,也可以說是做了手術(shù)吧?現(xiàn)在的關(guān)鍵是手術(shù)的內(nèi)容,這只能去找外科醫(yī)生才能弄清楚。
“為我父親執(zhí)刀的是哪位醫(yī)生?”
“執(zhí)刀醫(yī)生是外科的……啊,對了,那次手術(shù)的麻醉是臨時安排的!”
“怎么?”
“你看,執(zhí)刀人一欄是空白的,如果是預(yù)定的手術(shù),就會有‘術(shù)前會診,必定會填寫執(zhí)刀醫(yī)生的姓名。森內(nèi)先生應(yīng)該是半途插進(jìn)來的?!?/p>
“做得這么詳細(xì)的記錄,怎么會漏掉最為要緊的執(zhí)刀醫(yī)生的姓名?”
“執(zhí)刀醫(yī)生的姓名并不重要,重要的是病人檢查的數(shù)據(jù)、治療的經(jīng)過和治療的結(jié)果。不是嗎?”麻醉科主任微笑著問道,那表情的意思顯然就是“這不明擺著是理所當(dāng)然的事嘛?!?/p>
想到再這樣說下去也不會有什么結(jié)果,我又提出另外一個關(guān)心的問題:“內(nèi)科的醫(yī)生對我說,我父親的血液容易凝固,但特殊急救部的醫(yī)生反而說容易出血。要是手術(shù)沒做,是不是因為容易出血的關(guān)系呢?”
“提出這樣的問題,必須有一個前提,那就是在止血功能一定的情況下。人的血液即使有的時候容易凝固,也會出現(xiàn)容易出血的情況。因為人的身體是大自然的產(chǎn)物,平時血液容易凝固的人,到了上手術(shù)臺反而止不住血,這種情況也是可能發(fā)生的,所以大意不得?!?/p>
“那照您說來,我父親的血液到底是什么情況呢?”
“您這樣要求我作出回答就顯得沒道理了!實際上,有的病人是凝血傾向和出血傾向集于一身的。比如有一種叫DIC,翻譯成日語為‘彌散性血管內(nèi)凝血故障,就是全身血管血液凝固處于亢進(jìn)狀態(tài)。處于這種狀態(tài)下,血小板等的凝固因子被大量消耗,血液就難以凝固,反而增強了出血傾向,所以在治療上就要用到抗凝血劑。已經(jīng)容易出血了還要使用抗凝血劑,不是效果正相反嗎?但這是第一選擇?!?/p>
“那我父親得的病就是DIC了?”
“我沒這么說。只是森內(nèi)先生令人同情之處在于,因為出現(xiàn)多臟器衰竭,所以ICU的優(yōu)先順序被拉下了。”
我立即豎起了耳朵,因為剛才小護(hù)士也說到了“優(yōu)先順序”這個詞。
“是指什么優(yōu)先順序?”
“我說漏嘴了。深更半夜的,嘴就是快,副交感神經(jīng)占了上風(fēng)啊。你是想知道事實真相嗎?”
“當(dāng)然?!?/p>
“那我給您解釋一下吧。ICU 的床位有限,所以要根據(jù)救活的可能性來決定優(yōu)先順序,這就像發(fā)生災(zāi)難時的‘類選法 一樣。遺憾的是,森內(nèi)先生落在了第三天,所以被轉(zhuǎn)到了內(nèi)科病房?!?/p>
也就是說,他們認(rèn)為父親獲救的可能性低,才被趕到了集中治療室?這算是什么事情?。∥疫€一直以為父親是受到了最好的治療呢?!斑@太過分了!難道這家醫(yī)院并不是竭盡全力搶救病人,而是見死不救?”
見我發(fā)出怒吼般的叫聲,麻醉科主任安撫我似的伸出雙手。
“請別激動!我院配備的高度先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施,現(xiàn)在還沒有哪一家醫(yī)院能及得上。這次是森內(nèi)先生處于離開ICU的位置,要是相反,他是等著進(jìn)入ICU接受治療的話又會怎么樣呢?也許現(xiàn)在得救了。但是,如果有個并無治愈希望的病人占據(jù)著床位,他說不定就得不到及時的治療。那不是也要等待嗎?不說別的,當(dāng)初森內(nèi)先生被送入ICU,也是因為有別的病人離開,才騰出床位的呀?!?/p>
這個我就不知道了。難道為了救治父親,就甩掉其他的病人;而接著父親沒了救活的希望,他又被其他的病人“取而代之”?這也許有一定的合理性,但這樣的做法對嗎?
“一般我是不會把這些說出來的。在我們這一行,有許多事是不便讓病人及其家屬知道的,知道了后只會增加他們的痛苦?!甭樽砜浦魅斡猛榈目谖堑吐曊f道。我茫然地站起身來,腦子暈乎乎地走出麻醉科值班室。
來到走廊上,我看了一下表,時間已過了3點。父親遺體處理應(yīng)該結(jié)束了吧。我急忙往8樓的內(nèi)科病房趕。來到內(nèi)科病房,只見護(hù)士長正在柜臺上做著什么記錄。
“對不起,我剛才去特殊急救部和集中治療室問了一些情況,現(xiàn)在可以進(jìn)我父親的房間了嗎?”
“是有什么東西忘在那里了?”
這真是個奇怪的問題!她這是在嘲弄我?我想起剛才內(nèi)科主任向我說明父親病情的時候,這個護(hù)士的樣子與白天相比,簡直是判若兩人。白天上班的時候化妝得山青水綠,顯得和藹可親,可現(xiàn)在,是不是因為深夜值班的關(guān)系,一副素顏朝天的樣子,看上去冷漠了許多。
“我是想見父親??!”
“那您得去地下室的靈安室,遺體已經(jīng)運去那里了?!蹦强谖蔷拖袷钦畽C關(guān)的接待員。
“剛才我向樓下的醫(yī)生和護(hù)士問了下情況,他們的回答有很多不一致的地方。我想見一下父親后,再請內(nèi)科主任予以說明?!蔽覜]好氣地沖撞護(hù)士長。
“醫(yī)生剛下班走了?!?/p>
這個時間下班回家?要不在的話那也沒辦法了,但我憋不住要把想說的話說出來。
“醫(yī)生說的話為什么那么難懂!我不懂醫(yī),絕大多數(shù)的病人也應(yīng)該一樣。醫(yī)生為什么就不能明明白白地向病人和家屬說明病情呢?”
護(hù)士長停下手,抬起頭來看著我。
“這可不是件容易的事啊。醫(yī)生當(dāng)然會盡可能通俗易懂地作出說明,但結(jié)果呢,病人還是聽不懂。說起來,通俗易懂的說明里往往含有虛假的內(nèi)容。因為醫(yī)學(xué)的專業(yè)性很強,要給普通的外行作出說明,就必須刪繁就簡,這樣一來,就會混入虛假的成分。所以說,其實病人獲得的信息中,往往有很多并非是事實?!?/p>
“我不這么認(rèn)為。不管是專業(yè)性有多強,真相只有一個。準(zhǔn)確地說出真相,應(yīng)該是專業(yè)人士的職責(zé)?!?/p>
“不,普通人士和醫(yī)務(wù)工作者之間有一條無法逾越的鴻溝。當(dāng)然醫(yī)生也并不是一開始就特別敏感,他是在學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)知識、接觸疑難雜癥、反復(fù)與死亡打交道的過程中不斷進(jìn)步的。再說,醫(yī)學(xué)也是在日新月異,不斷出現(xiàn)新的信息和治療方法。醫(yī)生必須吸收這一切,并為我所用。而對普通人士來說,那是無法理解的知識。所以,醫(yī)生和病人之間是無法建立溝通關(guān)系的。病人一死亡,有的家屬出于感情,會懷疑是不是醫(yī)療事故造成的。此時,不管你怎么解釋都無法說服他。因為對于醫(yī)生來說很明白的事,對病人及其家屬來說卻會覺得難以接受?!?/p>
“但是,當(dāng)今的病人已不是一點醫(yī)學(xué)知識也沒有的人了。大眾傳媒中充滿了各種醫(yī)學(xué)信息,對于新知識報紙上也會有介紹,其中有不少淺顯易懂的解釋。”
“啊,那正是加深醫(yī)生和普通人士鴻溝的一個重要原因?!弊o(hù)士長絕望般地仰起頭,“說起來,寫報道的新聞記者本來就是外行,他怎么能將連自己都不懂的事清楚地告訴別人呢?”
“記者是采訪了醫(yī)生或?qū)<液蟛艑懗鰣蟮赖?,所以他?yīng)該是懂的?!?/p>
“不,醫(yī)生和專家要是原封不動地說出一切,記者會無法理解,所以他們都會有意說得簡明易懂,這和實際的內(nèi)容是有差距的。再說,報紙總愛挑讀者感興趣的東西報道,所以一般人天真地相信醫(yī)學(xué)的發(fā)展,而寄予不現(xiàn)實的期待?!?/p>
這個護(hù)士都在說些什么???我藏住疑竇,有意加重語氣問道:“那你對現(xiàn)在的醫(yī)療也不抱什么希望了?”
“是的?!?/p>
“那怎么還干護(hù)士工作呢?”
“因為我是護(hù)士。”
“無法理解?!?/p>
說完這一通話,護(hù)士長便端正姿勢,雙臂合抱支在柜臺上。
“病人往往以為應(yīng)該有易于明白的答案,如果解答不能明白易懂,那就不是正確的答案。當(dāng)然答案肯定是有的,但那既不是易于明白的,也不一定是正確的。醫(yī)療就是這么回事。醫(yī)生都明白這個道理,所以他們相互之間有共同語言。剛才您說,病人都是外行,那倒不一定。醫(yī)生也會生病,醫(yī)生一旦生病,他既不會抱有不切實際的期望,也不會有虛無縹緲的幻想,所以治療總能順利進(jìn)行。”
“但是,希望對病人來說是必不可少的,他們對治療抱有期望也是理所當(dāng)然的事?!?/p>
“這個沒錯。但疾病是自然的產(chǎn)物,你即使有痊愈的愿望,結(jié)果也不一定如你所愿?!?/p>
“治病救人是醫(yī)療的目的,不然的話,發(fā)展醫(yī)學(xué)還有什么意義呢?”
見我的聲音大了起來,護(hù)士長稍稍放松了肩部,神情吃驚地?fù)u了搖頭。
“啊,您還相信醫(yī)學(xué)的發(fā)展是為了人類?那可不一定是這么回事哦!您要是深以為信,就難說不會做出荒唐的事來了!”
“做出什么事?你糊弄人也得適可而止吧!”我氣沖沖地一轉(zhuǎn)身,猛然發(fā)現(xiàn)背后站著個戴大框眼鏡的年輕醫(yī)生?!澳阋墒裁??”為掩飾尷尬,我故意提高聲調(diào)。
年輕醫(yī)生惶恐地摸著自己的后頸?!皩Σ黄?,我是本院負(fù)責(zé)死因分析項目的醫(yī)生。對森內(nèi)先生,我想您應(yīng)該能提供合作……”
“提供什么合作?”
“參與我們的項目。這一項目是從2009年開始,在全國最先進(jìn)的醫(yī)療機構(gòu)中實施,每當(dāng)醫(yī)院出現(xiàn)死亡病人,便采用新的方法更縝密地分析死因。”
“你是說我父親的死因中有值得懷疑的地方?”
“不是這個意思!只不過是要調(diào)查確定其中到底有沒有可疑之處?!?/p>
“如何進(jìn)行?”
“和對普通的病人一樣做攝片診斷,就是做CT掃描之類,以此確認(rèn)病人死亡前的診斷是否正確?!蹦贻p醫(yī)生的嘴角浮起討好的笑紋,將夾在夾紙寫字板上的“同意書”遞了過來。
這樣或許有助于了解些情況吧。我當(dāng)時有過躊躇,但一方面人很疲勞,另一方面急切地想見到父親的遺體,便當(dāng)場簽了字。
離開護(hù)士站的時候,只聽見背后傳來護(hù)士長的聲音:“靈安室在地下室一層,乘電梯下去的話,走出電梯后朝停車場的相反方向走就是!”
在下地下室的電梯里,我回味著護(hù)士長剛才說的話:疾病是自然的產(chǎn)物,即使你有痊愈的愿望,也不能左右它。這話從醫(yī)務(wù)工作者口中說出來合適嗎?我雖然只是個地位卑微的業(yè)務(wù)銷售員,但對自己的工作還是抱有自豪感。為滿足客戶的需要,想盡辦法作出努力,設(shè)身處地為他人著想。與經(jīng)商人員相比,醫(yī)務(wù)工作者不是更應(yīng)該抱著積極的態(tài)度投入到工作中嗎?
電梯門開了,眼前的景象與病房大樓里所見比起來簡直有天壤之別。臟兮兮的墻壁,千孔百瘡的地氈,發(fā)霉的空氣中混合著些許線香的氣味。
我按著護(hù)士長說的方向朝前走,迎面便是一扇上著門閂的鐵門,前面就是寫著“靈安室”字樣的太平間了。父親的遺體就被安置在這樣的屋子里?我忍著悲痛,緩緩?fù)崎_門。屋中央有一個蓋著白布的臺子,卻不見有父親的遺體。
“您是家屬吧?”屋子的角落傳來沙啞的聲音。我吃了一驚,循聲看去,只見昏暗的墻角處坐著一個穿著工作服的六旬男子。
“我是森內(nèi)逸人的兒子,您是?”
“我是這里的值班人員。說是有遺體來,所以做好準(zhǔn)備等著哩?!?/p>
“我父親的遺體還沒到?離開病房好長時間了呀?!?/p>
“是哪里的病房?”
“內(nèi)科?!?/p>
“哦,那還得等一會兒。那里的手續(xù)繁瑣,很費時間的?!敝蛋鄦T用手拍了拍他邊上一把椅子的椅面,大概是讓我坐那里,但我哪有心思坐下。
“我父親的遺體到底在哪里?難道乘電梯走兩岔了?再怎么繞道,也不會比我遲吧!”
“您父親是不是參加死因解析項目了?”
“是啊,但說遺體在靈安室呀。還是來過這里后又運到別處去了?”
“不會!到了這里就由我看護(hù)。”
“那我父親的遺體會在哪里呢!”
“一定是在醫(yī)院的什么地方做檢查吧,就像活著的時候一樣?!?/p>
“那我去檢查室看看,我想早點見到父親。”我正想離開,沒想到值班員迅疾抓住我的手腕,動作之快,和他的年齡實不相符。
“別急!正在做什么檢查,你知道嗎?是只做CT掃描呢,還是連MRI也要拍?或者還要做超聲波檢查?有的病甚至還要做更為復(fù)雜的檢查哩。再說檢查室也不會讓你輕易進(jìn)入。雖說按規(guī)定不會用為病人檢查的儀器檢查死者的遺體,但有的技師也會偷偷地違規(guī),所以你根本不知道在哪個檢查室。這么大一個醫(yī)院,半夜三更的,又沒個問處,找了半天,不還是白搭?”
這話或許有理。我可以返回內(nèi)科病房詢問,但剛才那個戴大框眼鏡的醫(yī)生卻未必還在。不,說不定正跟著在做檢查?也有可能在我四處尋找的時候,他們的檢查已結(jié)束來到這里了。
大概是看出我接受了勸說,值班員再次請我坐在他身旁的椅子上。我無奈地坐下后,微微聞到他工作服上散發(fā)出的老人臭。
“你真年輕。多大了?”
“34歲了?!?/p>
“家屬就你一個人?”
“還有母親,在外地,有點遠(yuǎn)。我是獨子?!?/p>
“哦—”值班員似有所悟地點點頭,移開了視線。他摩挲著胡子拉碴的下巴,自言自語道:“我干這個行當(dāng)算下來也有二三十年了!見到過各種各樣的死者家屬。就在前些時候,有家屬當(dāng)著死者的面為爭奪遺產(chǎn)大打出手。先是兩個女兒在死去的父親面前敲計算器瓜分遺產(chǎn),當(dāng)然這姐妹倆本來就關(guān)系緊張。到后來各自的丈夫也加入進(jìn)來,最后以一場罵戰(zhàn)收場。死者要是能感知,怕是會無地自容吧!我是多操這份閑心了……說到吵架,還有老婆和小三互相爭斗的事情發(fā)生呢,這里簡直就是個上演人間悲喜劇的舞臺。既有小三因被拒絕進(jìn)入靈安室,只得蹲在走廊里獨自啜泣的,也有老婆和小三互相拉著手號啕大哭的。憎恨小三的,以做女兒的為多,她們往往視其為誆騙父親的狐貍精。面對親人的遺體,既有不住抽煙的傻女兒,也有打著瞌睡,發(fā)出陣陣鼾聲的敗家子。對了,你不困嗎?”
“不困?!?/p>
“值班室有咖啡,要喝一杯嗎?”
“謝謝,不用。”
“咖啡我是一直備著的,可以提神。有人說,在死者面前像坐在咖啡館里一樣喝咖啡是不敬重,我不這樣想。什么才是不敬重,并不是由誰說了算,是吧?”說著,值班員抬起雙臂,伸了伸懶腰。
一點也看不出父親的遺體馬上會到的樣子。我看看表,時間快凌晨4點了,“怎么還沒到,到底去哪了??!”
“那個項目是挺復(fù)雜的。做的人要是不熟,手續(xù)可能比為活著的病人做還耗時。得遵循醫(yī)院的規(guī)定來做,還要做好記錄。這種不是預(yù)約的,準(zhǔn)備工作很費事;再說又是深更半夜,技師人手少,肯定費時間。還有檢查前必不可少的一套程序也是少不了。”
“搞那么復(fù)雜!干凈利落地做完不就行了嗎?”
“那可不行!鼻孔、口中和肛門里塞著的棉花要拿掉,穿在身上的病號服紐扣很礙事,所以也要脫去……”
看來這個值班員對醫(yī)院里的事很熟悉,我向他發(fā)起了牢騷。
“就算是這樣,不是也太怠慢人了嗎?如果要等這么長時間,總該事先告知得等多少小時,在哪里檢查,你說是吧?還有,不管你問什么,那些醫(yī)生的解釋都讓人聽不大懂?!?/p>
“是嗎?”
“剛才我就和內(nèi)科的護(hù)士長說了,現(xiàn)在的醫(yī)生和病人難以溝通。照現(xiàn)在的醫(yī)生和護(hù)士這個樣子,處于弱勢地位的病人真的是走投無路了!”
“過去可不是這樣子?!敝蛋鄦T撓了撓花白的頭發(fā)嘟噥道,“這醫(yī)院原本是一家老國立醫(yī)院,五年前受厚勞省指定升了級,成了擁有高度先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施的高級醫(yī)院,門診大廳和病房也煥然一新了。這里被稱作是權(quán)威教授、青年才俊聚集的最先進(jìn)的醫(yī)院,但內(nèi)中卻并不協(xié)調(diào)。不過這也不是醫(yī)生們的錯?!?/p>
“那怪誰呢?”
“醫(yī)療發(fā)達(dá)的緣故?!?/p>
“怎么講?”
“現(xiàn)在的醫(yī)療水平啊,發(fā)展得太快了!這個復(fù)雜程度呢連醫(yī)生也應(yīng)付不了。他們得拼命跟上,腦子里被塞得滿滿的,沒日沒夜地埋頭苦干,不知不覺的,醫(yī)生和病人的想法就完全不一樣啦。因為他們學(xué)得復(fù)雜,說的是復(fù)雜難懂的話,腦瓜子里還盡想著復(fù)雜的事情?!?/p>
是因為醫(yī)療發(fā)達(dá)才使得醫(yī)生和病人疏遠(yuǎn)了?真荒誕!這個值班員怕也是浸淫在這個醫(yī)療世界太久才會產(chǎn)生這樣奇妙的想法。醫(yī)學(xué)的發(fā)展毫無疑問是為了病人的需要。我正想反駁時,門外傳來了敲門聲。
父親終于被送來了!我從椅子上站起身,準(zhǔn)備以肅穆的表情迎接父親。可是進(jìn)門的卻是一個干瘦的老頭,樣子活像一只仙鶴。他穿著一身白大褂,我猜應(yīng)該是位醫(yī)生吧,但他沒帶聽診器,白大褂里穿的是灰色的工作服。
老頭板著臉行了個禮后,便自稱是醫(yī)院的病理醫(yī)生。
“您是森內(nèi)先生吧?您父親剛剛做了死因分析項目的檢查,檢查結(jié)束之后將由我們進(jìn)行尸體解剖?!?/p>
“怎么?做了死因分析檢查后為什么還要進(jìn)行解剖?在這之前為什么不讓我見見他?現(xiàn)在我父親在哪?”
“在新大樓的調(diào)查分析中心。您的心情我們可以理解,但項目參與者按規(guī)定在完成檢查前必須置于中心的管理之下,檢查是個系統(tǒng)過程,不能中斷。檢查一結(jié)束就要進(jìn)行解剖,考慮到遺體交接手續(xù)繁瑣,所以這項工作還是直接在中心解剖室進(jìn)行比較好?!?/p>
聽得出,病理醫(yī)生的口吻含有以勢壓人的意味,但我才不怕他。
“但是,父親去世到現(xiàn)在,我連看一眼都辦不到!還有,在醫(yī)院里讓我聽到了各種奇怪的說法,還要我到靈安室見父親,卻什么都沒有,至今不知道什么時候才能見到父親。這下好,居然說要解剖了!”
“請別激動。解剖也是為了滿足森內(nèi)先生的需要。”
“你說什么?!”
“森內(nèi)先生不是對父親的治療經(jīng)過抱有懷疑嗎?這一信息已傳到我們這里了。本院作為一家擁有高度先進(jìn)醫(yī)療設(shè)施的現(xiàn)代化醫(yī)院,有義務(wù)最大限度地保護(hù)病人的權(quán)益。所以對必要的信息,我們都是當(dāng)即共享,并采取應(yīng)對措施。死因分析項目其實并不復(fù)雜,方法簡便;但如果有疑問,就要進(jìn)行解剖。我們是病理醫(yī)生,與治療方毫無關(guān)系,解剖的結(jié)果是要公開的。也就是說,我們是站在病人及其家屬一邊。若有醫(yī)療上的差錯,當(dāng)然要公布;如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)學(xué)上的疑點,也會提出報告?!?/p>
病理醫(yī)生信心十足地滔滔不絕。我無法忍受父親的身體受到傷害,但又怕拒絕解剖,以后會有后悔不迭的事情發(fā)生。我定睛注視著病理醫(yī)生,說:“解剖結(jié)果,如果發(fā)現(xiàn)有醫(yī)療上的差錯,你們會公布嗎?”
“當(dāng)然?,F(xiàn)在,如果森內(nèi)先生有什么疑問,可以當(dāng)場提出來。”
“我聽了醫(yī)生的各種說明,但依然充滿了疑問—父親生的是什么病?都接受了哪些治療?他是怎么死的?父親去世后,我向包括內(nèi)科主任和特殊急救部的醫(yī)生、集中治療室的護(hù)士、麻醉科的主任、內(nèi)科病房的護(hù)士長等各個方面了解情況,但他們說的都大相徑庭。父親到底動沒動過手術(shù)?父親的血液到底是容易凝固還是容易出血?父親到底死于什么???沒人說得清楚!”
病理醫(yī)生耐心地傾聽,還不住地點頭。我想起了剛才經(jīng)歷的一片混亂,情緒激動,一邊流淚一邊訴說?!拔腋赣H為人正直,此前從沒生過什么大病,也很注意養(yǎng)生,比一般人都注意保重身體。他每年都接受健康體檢,從沒發(fā)現(xiàn)有什么異常。他才六十歲,內(nèi)臟應(yīng)該還強健。這樣一個人,怎么會這么快說走就走了呢?我想知道原因?!?/p>
“明白了。這一切經(jīng)過尸體解剖應(yīng)該會清楚的吧。請再忍耐片刻,稍等!”病理醫(yī)生說完走出了靈安室。
這一等就差不多一個半小時。期間,我一直坐在靈安室的椅子上。值班員拿來了解剖承諾書,我簽完字后,他又拿走了,便再沒回來。早上6點半,我聽見外面?zhèn)鱽硪魂嚧蜷_卷簾門的聲音,然后像是什么機器啟動了。大概醫(yī)院又開始新一天的忙碌了。
靈安室的門開了,載著父親的擔(dān)架車推了進(jìn)來。遺體上蓋著毛毯,臉上覆著一塊白布。
“讓你久等了!”那個病理醫(yī)生已脫去白大褂,只穿著灰色工作服跟在后面。一股福爾馬林藥水的味道撲鼻而來。
“結(jié)果清楚了?”
“還沒有?!?/p>
“怎么?你忘了你剛才是怎么說的嗎?”我頓時生起氣來。
病理醫(yī)生卻依然保持著他的威嚴(yán),不動聲色地答道:“解剖只是先取出內(nèi)臟,詳細(xì)的檢查還得經(jīng)福爾馬林防腐處理后,用顯微鏡進(jìn)行觀察。所有結(jié)果出來,大概在一個星期之后?!?/p>
“現(xiàn)在不能馬上知道嗎?”
病理醫(yī)生默默地點了點頭。我氣得咬著下嘴唇,但又不好發(fā)作。
“一個星期后就能真相大白了?”
“是的。只能再讓您跑一趟了。下個星期四的下午2點,您來一次病理部吧,我為您報告解剖的結(jié)果。”
“看來,非得等一個星期后不可了!”我狠狠瞪了病理醫(yī)生一眼,可對方臉上什么表情也沒有。
我用值班員為我準(zhǔn)備的汽車,帶著父親的遺體回到家里。屋外冷雨霏霏。我聯(lián)系了殯儀館,裝殮了父親。兩天后,在本地的禮堂舉行了告別儀式。參加的人不多,好在我的工作單位送了花圈,場面還算過得去。
父親去世一個星期后,按指定的時間,我提前10分鐘前往醫(yī)療中心病理部。我將會聽到什么樣的結(jié)果?會不會同父親去世那天一樣,被一通專業(yè)詞語搞得暈頭轉(zhuǎn)向,結(jié)果一無所獲?我有這樣的擔(dān)心,但總得去一趟。
到了病理部,秘書將我領(lǐng)進(jìn)一個類似會議室的房間。走進(jìn)一看,嚇我一跳,那天夜里為我解釋的內(nèi)科主任,還有特殊急救部的醫(yī)生、集中治療室的護(hù)士、麻醉科主任、內(nèi)科病房護(hù)士長等人都在靠里的墻邊坐成一排,墻角還坐著那個靈安室的值班員。我懷著緊張的心情,機械地打了聲招呼后,坐在他們面前。
秘書離開后,緊接著便走進(jìn)了病理醫(yī)生?!吧瓋?nèi)先生,勞您今天特地跑一趟,實在過意不去?!辈±磲t(yī)生打了一聲招呼后,走到靠墻坐著的一排醫(yī)護(hù)人員前,面向我坐了下來。眼前的桌子上放著厚厚的卷宗。
“現(xiàn)在讓我為您報告森內(nèi)逸人的解剖結(jié)果。您父親是因小腸動脈出現(xiàn)血塊堵塞,小腸血液無法流動,引起急性腹痛?!辈±磲t(yī)生沒有使用專業(yè)詞語,解說淺顯易懂。
“被送入特殊急救部后,他接受了溶解血凝的藥物輸液,病情有所好轉(zhuǎn),轉(zhuǎn)入集中治療室。但隨后又出現(xiàn)了血流堵塞現(xiàn)象,必須進(jìn)行手術(shù)。打開腹腔后,發(fā)現(xiàn)到處都有血塊,只能插入膠管,將滯留在體內(nèi)的腹水引出體外。隨后,腎臟和肝臟功能惡化,出現(xiàn)了全身血管都易于出血的狀況,肺臟也出現(xiàn)衰竭,病人終因醫(yī)治無效死亡。”
總之,手術(shù)在腹部插入膠管后便結(jié)束了,因為血液狀況在手術(shù)時出現(xiàn)了變化。看來,那些醫(yī)生、護(hù)士各種似是而非的解釋都是有道理的。我點了點頭,只能暫且接受這樣的結(jié)論。
“您還有什么問題嗎?”
“說出來可能有點不禮貌—整個過程沒出現(xiàn)什么醫(yī)療差錯吧?”
“沒有?!?/p>
“一開始小腸動脈發(fā)生血塊堵塞的原因是什么呢?”
“那個……”病理醫(yī)生停住話,咳了一聲,神情不太自然地翻眼望著天花板,“您父親身上好像有一種特殊的遺傳性疾病。”
“遺傳性疾?。俊边@可是第一次聽說,我不由得歪起了腦袋。后排的醫(yī)生、護(hù)士全都轉(zhuǎn)開了視線。我有了不祥的預(yù)兆。
病理醫(yī)生面呈難色,繼續(xù)說道:“前些天,因為森內(nèi)先生希望知道父親真正的死因,我們進(jìn)行了DNA解析,結(jié)果判明了一個意想不到的事實。”
“是什么?”
“我們發(fā)現(xiàn)您父親身上決定壽命的遺傳因子中有變異現(xiàn)象。最近的研究結(jié)果表明,人體存在著控制壽命的遺傳因子。以前我們一直認(rèn)為,是疾病和衰老導(dǎo)致人的死亡,其實呢,是DNA決定了人的身體使用期限。當(dāng)然意外事故和自殺又另當(dāng)別論。只要不發(fā)生這類突發(fā)性事故,人是由DNA決定其生存壽命的。壽限將近時,人就會患上癌癥、心肌梗死等致命性疾病,迎來死亡。也就是說,人并不是因為生病而死,而是因為壽限將至才患上致命疾病—您明白我的意思嗎?”
“……”
“普通人一般有80年左右的壽限,而您父親足足少了20年,也就是說他有早逝的遺傳因子?!?/p>
“早逝的遺傳因子?”
病理醫(yī)生點點頭,壓低了嗓音,“是的。小腸動脈出現(xiàn)血塊堵塞,也是因為這種遺傳因子的作用,造成身體狀況發(fā)生變化。還有,這種早逝的遺傳因子屬優(yōu)性遺傳,也就是說,森內(nèi)先生,您身上也有類似的情形。”
“怎么?”
“我的意思是說,您身上也繼承有早逝的遺傳因子?!?/p>
“這……”
“您感到意外很正常,但這是事實。隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)達(dá),過去不明白的謎團都在慢慢解開?!?/p>
聽了這話我簡直是魂不附體,像是毫無預(yù)兆地突然聽到了死刑判決。我拼命穩(wěn)住自己的情緒,問道:“那么,現(xiàn)在不是還有基因治療嗎?有沒有辦法消除這種早逝遺傳因子呢?”
“所謂基因治療,那只不過是大眾媒體炒作的概念,臨床幾乎無法進(jìn)行這樣的治療。再說,遺傳因子中的遺傳信息是無法改變的。聽天由命吧?!?/p>
坐在靠墻的醫(yī)生和護(hù)士都不住地朝我看著,就像在看一個怪物。
病理醫(yī)生欠了欠身子,用嚴(yán)峻的口吻說道:“還有一件事,我也必須告訴您。這種遺傳因子具有每傳一代壽命就會相應(yīng)縮短的特征—您聽明白了嗎?”
確實,父親的壽限是比祖父短。照這個說法,我連父親的享年也活不到?也就是說我不到60歲就得離世……
“我們理解您的心情。但是,有早逝遺傳因子并非是件不幸的事,甚至可以說,當(dāng)今時代,在合適的時候離世還可能是件值得慶幸的事?!?/p>
“……這是什么意思?!”
“就是所謂的不長壽亦非壞事?!?/p>
病理醫(yī)生的話如咒語般在我耳旁回響。難以理解!能活得長不是件好事嗎?不長壽亦非壞事?這種說法豈不荒唐?我頓時膽怯起來,急切地想找一個能給我好好解釋一下的人。但是,坐在墻邊的醫(yī)生和護(hù)士像是在為我祝福似的,人人面露微笑,頻頻點頭。只有那個值班員在搖頭,像是在拒絕我的請求。
“實際上活得長并不是件好事。”病理醫(yī)生緩緩地攤開兩手,似乎是在將事實攤開給我看。平時在反映老齡問題的電視節(jié)目中看到的老人一一浮現(xiàn)在我的眼前:衣衫不整,坐在輪椅上,佝僂著身子,眼花耳聾,急促地喘著氣,因腰背疼痛而皺著眉頭,孤獨地呆在養(yǎng)老院的房間里……
這就是長壽者的模樣!就像地震前出現(xiàn)的預(yù)兆,一陣震顫慢慢地從我腳底下傳來,我用雙手使勁壓住膝蓋,但還是沒有用。
不,應(yīng)該還有辦法!相信會有一條通往幸福、富裕、滿足的長壽之道?,F(xiàn)在的醫(yī)療能拯救我,不幸,也一定可以避免。
因為畢竟,醫(yī)學(xué)正在不斷發(fā)展著……