應(yīng)紅梅

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室，江西 南昌 330000

手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施?？谱o(hù)理的臨床療效觀察

應(yīng)紅梅

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院手術(shù)室，江西 南昌 330000

目的：探討手術(shù)室護(hù)理工作中實(shí)施?？谱o(hù)理的臨床療效。方法：對(duì)手術(shù)護(hù)理人員進(jìn)行?？品纸M護(hù)理的效果進(jìn)行問卷調(diào)查。結(jié)果：分組前后被調(diào)查醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員?？品纸M的配合質(zhì)量評(píng)價(jià)差異明顯，護(hù)理人員?？品纸M后的工作滿意度明顯高于分組前，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。討論：護(hù)理人員?？品纸M能夠明顯提高其工作效率及服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而提高醫(yī)生及患者的滿意度。

手術(shù)室；專科護(hù)理；效果觀察

護(hù)理工作是患者就醫(yī)治療的重要環(huán)節(jié)，護(hù)理質(zhì)量的好壞直接關(guān)系著患者的恢復(fù)程度。隨著社會(huì)的不斷發(fā)展，人們對(duì)醫(yī)院護(hù)理要求不斷提高，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量已然成為醫(yī)院增強(qiáng)自身競(jìng)爭(zhēng)力的重要手段。手術(shù)室承擔(dān)著患者的檢查、治療及搶救，護(hù)理操作內(nèi)容頗多，和病區(qū)護(hù)理有著極大的區(qū)別［1］。為了保證手術(shù)室護(hù)理工作的有序及有效的進(jìn)行，我院對(duì)手術(shù)護(hù)理人員進(jìn)行了?？品纸M護(hù)理，且取得了令人滿意的應(yīng)用效果，現(xiàn)將具體內(nèi)容報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取我院外科醫(yī)生30名進(jìn)行問卷調(diào)查，對(duì)外科手術(shù)室護(hù)理人員的工作配合情況滿意程度進(jìn)行詳細(xì)統(tǒng)計(jì)，包括主任醫(yī)師2名，副主任醫(yī)師8名，主治醫(yī)師20名。手術(shù)室護(hù)理人員的劃分根據(jù)外科手術(shù)種類及護(hù)理人員的專業(yè)內(nèi)容確定，因?yàn)槭中g(shù)難度、手術(shù)進(jìn)行時(shí)間、手術(shù)工作量及護(hù)理人員的能力的不同進(jìn)行互補(bǔ)的合理分組，整體上各小組工作量相當(dāng)。具體有心臟、婦外組、眼科組、泌尿組及骨科組五個(gè)分組，各組都設(shè)置組長(zhǎng)負(fù)責(zé)小組內(nèi)人員的安排與管理。

1.2 方法

1.2.1 表格調(diào)查法 自制表格調(diào)查醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員的工作滿意度，具體內(nèi)容有手術(shù)設(shè)備的準(zhǔn)備、手術(shù)前常規(guī)檢查指標(biāo)的記錄、術(shù)中手術(shù)用具的傳遞、手術(shù)配合的熟練度及特殊儀器的保管等項(xiàng)目。每個(gè)項(xiàng)目都有滿意和不滿意兩個(gè)選項(xiàng)。

1.2 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本次研究所有人員資料均采用SPSS12.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件處理，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用X2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用均數(shù)加減標(biāo)準(zhǔn)差表示（±s），（P＜0.05）為差異具有顯著性，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

自制表格調(diào)查外科醫(yī)生對(duì)手術(shù)室護(hù)理人員工作及配合情況的滿意度，根據(jù)各項(xiàng)指標(biāo)滿意度的統(tǒng)計(jì)分析，比較專科分組前后手術(shù)室護(hù)理人員的工作滿意度比較差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），詳細(xì)情況如表1所示。

表1 專科分組前后護(hù)理人員工作滿意度的比較［例（%）］

3 討論

外科是研究外科疾病的發(fā)生、發(fā)展、臨床表現(xiàn)、診斷、預(yù)防和治療的科學(xué)，以手術(shù)切除和修補(bǔ)為主要治病手段的專業(yè)科室，隨著醫(yī)療水平的發(fā)展和各種醫(yī)療科技的應(yīng)用，外科手術(shù)范圍不斷擴(kuò)大，被分為了創(chuàng)傷、腫瘤、感染、畸形和功能障礙五類，手術(shù)范圍擴(kuò)大到全身各個(gè)部位，?？剖中g(shù)范圍縮小，手術(shù)難度增加促使手術(shù)操作向精細(xì)化發(fā)展，手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)水平和配合質(zhì)量直接影響著手術(shù)的效果［2］。為進(jìn)一步提高手術(shù)室護(hù)理人員的專業(yè)能力及與醫(yī)生的配合默契，我院外科進(jìn)行了護(hù)理人員的專科護(hù)理分組，根據(jù)護(hù)理人員的護(hù)理專業(yè)及各類型手術(shù)的工作量和難度大小合理進(jìn)行了人員的分配，對(duì)每組護(hù)理人員能力、職稱等因素綜合考慮，五組工作量差異比較無明顯區(qū)別，每組都設(shè)有小組長(zhǎng)管理和分配小組護(hù)理人員的工作內(nèi)容和學(xué)習(xí)安排，定期對(duì)小組成員進(jìn)行培訓(xùn)，提高其專業(yè)知識(shí)和實(shí)際操作水平。加強(qiáng)護(hù)理人員與醫(yī)生的交流溝通，提高醫(yī)護(hù)間的默契度和配合質(zhì)量。

本研究采取問卷調(diào)查的形式進(jìn)行，問卷內(nèi)容結(jié)合我院外科手術(shù)室的具體情況制定，共對(duì)我院30名外科醫(yī)生進(jìn)行了問卷調(diào)查，分組前后醫(yī)生對(duì)護(hù)理人員配合滿意度評(píng)價(jià)差異顯著，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。如手術(shù)物品的準(zhǔn)備滿意度由分組前的76.7%，分組后達(dá)到了90%；術(shù)中用具的傳遞由分組前的70%，分組后達(dá)到了93.3%，精密儀器的保養(yǎng)由分組前的63.3%，分組后達(dá)到了90%；其他調(diào)查項(xiàng)目的滿意度評(píng)價(jià)普遍達(dá)到了80%以上。這是因?yàn)榉纸M后小組成員固定，參與的手術(shù)類型相似，小組長(zhǎng)的不斷督促指導(dǎo)，工作內(nèi)容明確，再加上定期的小組學(xué)習(xí)和醫(yī)護(hù)的不斷溝通，?？剖中g(shù)配合度明顯提高，外科手術(shù)效果有了明顯的提高。但是由于小組成員固定，某些專科手術(shù)中的有害因素對(duì)醫(yī)護(hù)人員的身體有著一定的影響，需進(jìn)行及時(shí)的調(diào)整與改進(jìn)，如腫瘤患者的放化療治療，長(zhǎng)時(shí)間X線及其他放射線的接觸容易引起醫(yī)護(hù)人員的疲勞和消極情緒，因此進(jìn)行放射性手術(shù)時(shí)醫(yī)護(hù)人員需對(duì)自己進(jìn)行仔細(xì)保護(hù)，嚴(yán)格手術(shù)操作，術(shù)后保持一定的休息，務(wù)必將這種消極影響降到最低。

綜上所述，護(hù)理人員?？品纸M能夠明顯提高其工作效率及服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)而提高醫(yī)生及患者的滿意度，在臨床上值得推廣應(yīng)用。

［1］曾俊，岳蕤，王莉，等.手術(shù)室?？谱o(hù)理小組的設(shè)置與體會(huì)［J］.解放軍護(hù)理雜志，2007，24（09）：70－71.

［2］楊曉菲，來小彬.手術(shù)室護(hù)士對(duì)設(shè)置手術(shù)室專科護(hù)士的態(tài)度［J］.中華現(xiàn)代護(hù)理雜志，2008，14（29）：3096－3098.

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1007－8517（2013）16－0159－01

2013.06.19）