劉 艷

（吉林省東豐縣醫(yī)院，吉林 東豐 136300）

早期康復(fù)護(hù)理對老年心血管疾病患者的療效分析

劉 艷

（吉林省東豐縣醫(yī)院，吉林 東豐 136300）

目的 對老年心血管患者的早期康復(fù)護(hù)理的療效進(jìn)行觀察。方法 對我院所接診的115例患者實施了康復(fù)護(hù)理，對患者護(hù)理干預(yù)前后的心理狀態(tài)和相關(guān)的健康行為與生存質(zhì)量的各項指標(biāo)進(jìn)行了對比。結(jié)果 經(jīng)過護(hù)理干預(yù)之后，大部分患者猜疑和滿不在乎等心理反應(yīng)的發(fā)生率明顯低于干預(yù)之前。兩者的差異具有顯著意義（P＜0.05）。結(jié)論 對老年心血管患者實施早期的康復(fù)護(hù)理，能夠比較有效的改善患者的心理狀態(tài)和健康相關(guān)的行為，同時可以提升患者的生存質(zhì)量。

早期康復(fù)護(hù)理；老年心血管；療效分析

伴隨著我國社會經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，居民的生活水平也在不斷的提升，人口老齡化的現(xiàn)象也不斷嚴(yán)重，而老年疾病特別是心血管疾病的發(fā)生率和致死率也在不斷的增加。老年人因為自身的生理特點，機(jī)體的免疫力比較低，同時心血管病程也比較長，患者的病情相對復(fù)雜，癥狀也不夠典型，多次住院很容易使得患者產(chǎn)生一定的心理障礙與生存質(zhì)量的下降，這些都給臨床護(hù)理提出了很多新的問題。對于老年心血管疾病的患者的康復(fù)來講，不僅僅和患者自身的情緒以及對疾病的認(rèn)知有關(guān)，也和患者的生活習(xí)慣密切相關(guān)，同時也和治療期間醫(yī)院的護(hù)理是否得當(dāng)也有著一定的關(guān)系[1-4]。所以，為了更好的改善老年心血管疾病患者的生存質(zhì)量，我們從心理、行為以及認(rèn)知等幾個方面對患者的早期康復(fù)實施了相應(yīng)的護(hù)理，并對療效進(jìn)行了相關(guān)的分析?，F(xiàn)將結(jié)果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取了2009年2月至2012年3月在我院住院治療的老年心血管患者115例，其中男性患者79例，女性患者36例?；颊吣挲g分布于64～81歲，患者的平均年齡為71.5歲。

1.2 方法

在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)之上對患者采取了早期的康復(fù)護(hù)理，其中包含了對患者的飲食護(hù)理、運動護(hù)理和健康教育等等。

1.3 評價方法

通過問卷調(diào)查的方式，調(diào)查患者患病前后的心理狀況和護(hù)理后的心理狀況，同時對健康相關(guān)的行為進(jìn)行了相應(yīng)的對比分析。

1.4 統(tǒng)計學(xué)分析

通過SPSS13.0對數(shù)據(jù)進(jìn)行了統(tǒng)計分析，其中P＜0.05為差異具有顯著意義。

2 護(hù) 理

2.1 飲食護(hù)理

患者的日常飲食習(xí)慣和心腦血管疾病的發(fā)生以及預(yù)防都有著密切的關(guān)系。如果一個老年人長期的攝入高膽固醇和高脂肪，其發(fā)生心腦血管疾病的概率要比素食群體的發(fā)生率高很多倍。老年人因為年齡較大，其血管壁的彈性也會相應(yīng)的降低，所以在高脂肪和高膽固醇的攝入下容易導(dǎo)致心血管疾病。所以對于老年人應(yīng)當(dāng)盡力的控制高鹽飲食，增加對微量元素的攝入，鼓勵患者日常飲食中以清淡食物為主。

2.2 運動干預(yù)

老年人合理的參加合理的運動鍛煉能夠有效的促進(jìn)自身的血液循環(huán)，增加其心臟的功能，減緩血管內(nèi)脂肪斑的形成速度，以便可以更好的降低患者的心血管的發(fā)病率。老年人作為一個比較特殊的設(shè)計群體，在參與體育鍛煉的時候，應(yīng)當(dāng)依據(jù)患者的實際運動反映確定對患者的治療項目，如呼吸訓(xùn)練、室內(nèi)外的不行訓(xùn)練等等，所以在運動開始的階段，護(hù)理人員要向患者的家屬介紹整個活動的重要性，以便可以緩解患者自身的緊張情緒，幫助患者建立起早期運動的信心。同時要密切關(guān)注患者的身體狀況，如果患者出現(xiàn)任何不良反應(yīng)，則應(yīng)當(dāng)盡早的做出相應(yīng)保護(hù)措施，甚至?xí)和＿M(jìn)行運動。

2.3 健康教育

醫(yī)護(hù)人員要醫(yī)護(hù)患者不同的病情對患者開展必要的健康教育，為患者創(chuàng)造舒適、安靜的就醫(yī)環(huán)境。同時還要向患者講解疾病的一些特點和進(jìn)行機(jī)體康復(fù)的重要性。在開展用藥指導(dǎo)的時候，護(hù)士還應(yīng)當(dāng)及時的詢問患者的用藥情況，了解患者的用藥情況是否正常，讓患者知悉藥物的不良反應(yīng)和正確的服藥方法。另一方面也要重視對于家屬用藥知識的教育，讓家屬能夠?qū)W會正確的照顧患者用藥，以加強用藥監(jiān)督。保證患者的用藥安全。

3 結(jié) 果

見表1。

表1 護(hù)理用藥前后患者健康相關(guān)行為的比較分析n

4 結(jié) 論

心血管疾病已經(jīng)成為了危害人類健康的第一殺手，同時也是導(dǎo)致老年人患病率和致死率非常高的疾病。高血壓、冠心病都是老年人比較常見的心血管疾病。伴隨著我國人口老齡化速度的加快，各級醫(yī)院所收治的老年心血管疾病的患者也在不斷增加，如何才能夠做好心血管疾病患者的健康教育，目前已經(jīng)成為了社會所關(guān)注的重點話題。所以，迫切需要在臨床治療的過程中使用科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)方法提高對患者的治療效果。

本文所研究的115例患者實施早期康復(fù)的結(jié)果表明，干預(yù)后患者的對于自身疾病的認(rèn)知和用藥的自覺性方面都有了很大的提升。護(hù)理人員要對老年心血管疾病的患者合理的安排飲食，同時指導(dǎo)其進(jìn)行適當(dāng)?shù)娘嬎?，在對患者干預(yù)之后患者自身的生理功能、心理功能和總體健康的得分都明顯要優(yōu)于干預(yù)之前，患者的生存質(zhì)量也得到了比較明顯的提升。這和患者自身的心理變化和其健康行為的改變也有著密切的聯(lián)系。

[1] 李萍,宋長愛.中青年冠心病住院患者的SF-36、SSRS及SAS調(diào)查[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2010,25(12):1086.

[2] 李嫦珍,劉淑萍,羊香芬,等.高血壓病患者居家服藥依從性的現(xiàn)狀調(diào)查及護(hù)理干預(yù)[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2011,26(3):260.

[3] 李俊,劉朝杰,李寧秀,等.生命質(zhì)量評價量表SF-36中國量化標(biāo)準(zhǔn)研究[J].華西醫(yī)科大學(xué)學(xué)報,2001,31(1):36-38.

[4] 陳錦秀,姚祚星.老年心肌梗死患者恢復(fù)期生活質(zhì)量與護(hù)理干預(yù)[J].中國老年學(xué)雜志,2008,28(20):2076-2079.

R473.5

B

1671-8194（2013）21-0347-02