金霞芳 常向東 馬丹英

初中階段是人生成長(zhǎng)的一個(gè)很重要的時(shí)期,在這一時(shí)期里,初中生基本上正經(jīng)歷青春期,他們的生理機(jī)能日趨發(fā)育成熟,但其心智發(fā)育還較為不成熟,他們社會(huì)閱歷少,尤其當(dāng)出現(xiàn)學(xué)業(yè)壓力、成長(zhǎng)困惑、人際緊張、家庭變故等狀況時(shí),其心理狀態(tài)較易出現(xiàn)障礙。本文以初中生作為研究對(duì)象,對(duì)其抑郁狀況進(jìn)行系統(tǒng)調(diào)查。

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 采用分層整群抽樣的方法,在上海市松江區(qū) 9所初中學(xué)校,對(duì)預(yù)初、初一、初二年級(jí)學(xué)生以班級(jí)為單位進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查,共發(fā)放問(wèn)卷 1230份,有效問(wèn)卷 1173份(95.4%)。 其中,男生 608人(51.8%),女生 565人(48.2%);最小年齡 11歲,最大年齡 16歲,平均(13.8±1.2)歲;預(yù)初年級(jí) 591人(50.4%),初一 年級(jí) 114人 (9.7%),初二年 級(jí) 468人(39.9%);來(lái)自城市 862人 (73.5%),來(lái)自農(nóng)村 311人(26.5%);獨(dú)生子女 928人 (79.1%),非獨(dú)生子女 245人(20.9%);完整家庭 1076人 (91.7%),單親家庭 97人(8.3%)。

1.2 方法 流調(diào)中心用抑郁量表(CES-D)[1-2]:該量表由Radloff編制而成,是特別為評(píng)價(jià)當(dāng)前抑郁癥狀的頻度而設(shè)計(jì)的。共有 20個(gè)條目 ,代表了抑郁癥狀的主要方面,包括抑郁心情、罪惡感和無(wú)價(jià)值感、無(wú)助與無(wú)望感、精神運(yùn)動(dòng)性遲滯、食欲喪失、睡眠障礙。采用 4級(jí)評(píng)分,總分范圍為 0～ 60,以 16分做為劃界分,分?jǐn)?shù)越高,說(shuō)明抑郁出現(xiàn)的頻度越高。

以班級(jí)為單位,由培訓(xùn)員向?qū)W生們說(shuō)明此次調(diào)查的目的與意義,得到同學(xué)們的知情同意后,采取不記名方式進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)問(wèn)卷調(diào)查,完成后統(tǒng)一回收問(wèn)卷。

1.3 統(tǒng)計(jì)處理 所有數(shù)據(jù)輸入 SPSS17.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,計(jì)量資料采用獨(dú)立樣本t檢驗(yàn)、單因素方差分析及多元線性逐步回歸分析,計(jì)數(shù)資料用百分率描述,采用 i2檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

2.1 不同變量抑郁分?jǐn)?shù)比較 1173名初中生中,女生、初一年級(jí)、來(lái)自農(nóng)村、單親家庭的學(xué)生抑郁分?jǐn)?shù)偏高,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P＜0.001)。

表1 不同變量抑郁分?jǐn)?shù)比較

2.2 初中生不同變量有無(wú)抑郁情況 1173名初中生中,共有抑郁者 449人,抑郁檢出率為 38.3%。其中,女生、初一年級(jí)、來(lái)自農(nóng)村、非獨(dú)生子女、單親家庭學(xué)生的抑郁檢出率偏高,分別為 41.6%,47.4%,48.9%,45.7%,49.5%,見(jiàn)表2。

表2 初中生不同變量有無(wú)抑郁兩組比較[%(n)]

2.3 影響初中生抑郁的多因素分析 為進(jìn)一步了解影響初中生抑郁的因素,以抑郁總分作為因變量,以性別、年級(jí)、成長(zhǎng)環(huán)境、是否是獨(dú)生子女、家庭狀況作為自變量,進(jìn)行多元線性逐步回歸分析,結(jié)果顯示性別、年級(jí)、成長(zhǎng)環(huán)境、是否是獨(dú)生子女、家庭狀況均是初中生抑郁的影響因素(R2=10.014,F=8.750,P＜ 0.001),見(jiàn)表3。

表3 初中生抑郁影響因素的多元線性逐步回歸分析

3 討 論

初中是學(xué)生時(shí)代較關(guān)鍵的階段,隨著學(xué)習(xí)生活環(huán)境的改變,初中生普遍感到知識(shí)難度加大,學(xué)習(xí)任務(wù)重,加之很多初中生正在經(jīng)歷青春期生理與心理的變化,心理狀態(tài)不穩(wěn)定,如果遇到負(fù)面生活事件的影響,加之自我心理調(diào)節(jié)能力有限,或缺乏有效社會(huì)支持系統(tǒng)的理解與支持,較易出現(xiàn)抑郁傾向。高茗等[3]研究顯示,青少年中情緒障礙普遍存在,其中,抑郁情緒表現(xiàn)更為突出。

本研究數(shù)據(jù)顯示,初中生抑郁檢出率為 38.3%。這比代成書(shū)等[4]的研究結(jié)果略低,比霍斌等[5]的研究結(jié)果高。本研究數(shù)據(jù)進(jìn)一步顯示,女生、初一年級(jí)、來(lái)自農(nóng)村、單親家庭學(xué)生的抑郁發(fā)生率偏高。女生抑郁高于男生 ,這與顧文誼[6]等的研究結(jié)果相一致,可能與女生感情細(xì)膩、思維具體、情感脆弱、依賴性強(qiáng)等心理特征有關(guān)[7]。初一年級(jí)學(xué)生抑郁偏高,可能與初一已正式進(jìn)入初中階段,知識(shí)難度略高于小學(xué),學(xué)生會(huì)普遍感到學(xué)習(xí)壓力大,未能較好適應(yīng)新環(huán)境變化有關(guān),但因本研究未將初三學(xué)生納入,也許結(jié)論存在偏差。來(lái)自農(nóng)村學(xué)生抑郁偏高,可能與農(nóng)村的學(xué)習(xí)環(huán)境較艱苦,其家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)較重,師資力量偏低,學(xué)生往往背負(fù)著較大的心理壓力有關(guān)。非獨(dú)生子女抑郁偏高,也許因非獨(dú)生子女家庭學(xué)生承受的心理壓力比獨(dú)生子女家庭承受地更大,他們父母更會(huì)感受到撫育孩子成長(zhǎng)中所面臨地更大的經(jīng)濟(jì)壓力與心身壓力,導(dǎo)致他們對(duì)孩子的管教會(huì)更加嚴(yán)厲,容易使孩子背負(fù)較大的心理壓力。單親家庭學(xué)生抑郁偏高,這與唐登華等[8]研究結(jié)果相一致,因?yàn)楦改鸽x異,其家庭變得不完整,他們對(duì)于父母關(guān)愛(ài)的體驗(yàn)有所缺失,難免對(duì)其心理成長(zhǎng)帶來(lái)一些負(fù)面影響。

初中生因?qū)W習(xí)壓力大、青春期適應(yīng)不良、情感困擾、人際關(guān)系不佳、家庭不和諧、自我期望過(guò)高等諸多因素均可能誘發(fā)其出現(xiàn)抑郁情緒。及時(shí)有效地發(fā)現(xiàn)初中生抑郁傾向,密切關(guān)注他們的心理健康狀況,必要時(shí)實(shí)施早期心理干預(yù)與專(zhuān)業(yè)輔導(dǎo),在一定程度上會(huì)減輕其抑郁狀況。這些還需要學(xué)校、老師、家長(zhǎng)、心理學(xué)工作者的共同努力。

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