凌 玲（貴州省骨科醫(yī)院，貴州 貴陽 550007）

骨質(zhì)疏松癥是一種系統(tǒng)性骨病，該病的特征是骨量下降和骨的微細結(jié)構(gòu)破壞，表現(xiàn)為骨的脆性增加而導(dǎo)致骨折的危險性大為增加。骨質(zhì)疏松癥是一種多因素所致的慢性疾病。臨床上，該病的患病率女性多于男性，且患病常見于絕經(jīng)后婦女和老年人[1]。隨著我國老年人口的增加，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)病率也處于上升趨勢，該病也成為了我國所需注意的一大健康問題。健康教育在老年性骨質(zhì)疏松癥的康復(fù)中起著重要的作用，文章臨床調(diào)查產(chǎn)褥期婦女的康復(fù)情況，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：所有觀察病例均為我科2010年5月～2012年1月間收治的老年骨質(zhì)疏松癥患者，共100例，男33例，女67例，年齡51～80歲，平均（67.4±2.2）歲。患者均因主訴腰痛，骨痛或全身心疼痛而入院，入院后均經(jīng)X線攝片及骨密度測定確診，且符合國際骨質(zhì)疏松診斷標準，患者均排除骨折。100例患者中，患有高血壓的患者20例，患有糖尿病的患者8例，患有冠心病的患者2例，患有慢性支氣管炎的患者6例。所有患者受教育程度均為初中及以上大學(xué)以下，且對老年性骨質(zhì)疏松癥幾乎沒有了解。將100例患者分為兩組，加強組50例，對照組50例，兩組患者在年齡、性別、病情等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 研究方法：兩組患者均接受我院藥物治療和運動治療，均進行常規(guī)護理。加強組患者由受過專業(yè)培訓(xùn)且有豐富經(jīng)驗的護士對其進行專業(yè)的健康教育，對照組患者由普通護士對其進行常規(guī)健康教育。加強組的健康教育主要的內(nèi)容包括：根據(jù)不同患者的病情及個體差異，提供具有針對性的藥物指導(dǎo)[2]；向患者講解并強調(diào)遵醫(yī)囑的重要性；告知患者所需注意的飲食、作息等各種生活事項；及時對患者進行心理疏導(dǎo)；通過錄像、授課等方式生動地向患者講解有關(guān)老年性骨質(zhì)疏松癥的病癥、預(yù)防、治療和護理等各方面知識。在治療半年后，通過隨訪等方式，采用我院自制的老年性骨質(zhì)疏松癥健康教育效果評估表進行問卷調(diào)查，查看兩組患者接受不同程度的健康教育后的生活質(zhì)量水平等。

1.3 觀察目標：將患者對老年性骨質(zhì)疏松癥的認識程度分為一級、二級、三級，三個級別對此病的認識程度依次遞增；將患者遵醫(yī)囑改變行為方式及生活習(xí)慣情況分為不遵醫(yī)囑、較遵醫(yī)囑、遵醫(yī)囑；將患者生活質(zhì)量水平提高程度分為無明顯提高、較為提高、顯著提高。觀察兩組患者對老年性骨質(zhì)疏松癥的認識程度、其行為方式及生活習(xí)慣的改善情況及生活質(zhì)量水平提高程度。分析兩組患者的治療效果及患者滿意度提高水平。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理：使用SPSS 17.0統(tǒng)計軟件進行數(shù)據(jù)錄入，用頻數(shù)及頻率來表示病例數(shù)及所占的比例。兩組間恢復(fù)情況比較采用χ2檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者調(diào)查結(jié)果顯示，加強組患者對此病的認知程度為一級的有6%，二級的有39%，三級的有55%；對照組患者對此病的認知程度為一級的有62%，二級的有18%，三級的有20%。加強組患者遵醫(yī)囑改變行為方式及生活習(xí)慣的情況為不遵醫(yī)囑的有2%，較遵醫(yī)囑的有29%，遵醫(yī)囑的有69%；對照組患者遵醫(yī)囑改變行為方式及生活習(xí)慣的情況為不遵醫(yī)囑的有23%，較遵醫(yī)囑的有57%，遵醫(yī)囑的有20%；加強組生活水平提高程度情況為無明顯提高的有1%，較為提高的有34%，顯著提高的有65%；對照組生活水平提高程度情況為無明顯提高的有55%，較為提高的有27%，顯著提高的有18%。兩組患者接受健康教育效果比較，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。詳見表1。

表1 兩組患者健康教育效果情況（%）

3 討論

老年性骨質(zhì)疏松癥是指發(fā)生在老年和絕經(jīng)期后婦女的骨質(zhì)疏松癥。老年性骨質(zhì)疏松癥，多因發(fā)生椎體或股骨上段骨折或腰背痛就診，最常見的癥狀是腰痛，疼痛沿脊柱向兩側(cè)擴散，仰臥位或坐位時疼痛減輕，直立后伸時疼痛加劇，日間疼痛減輕，夜間和清晨醒來時疼痛加重，彎腰、肌肉運動、咳嗽和大便用力疼痛亦加重[3]。健康教育對老年性骨質(zhì)疏松癥患者治療效果及患者滿意程度方面有著重要作用。經(jīng)調(diào)查顯示，健康教育技能與應(yīng)用程度水平不同的護士對老年性骨質(zhì)疏松癥患者護理后，患者的治療效果和滿意程度差異均有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。護士健康教育技能與應(yīng)用程度高，則患者相應(yīng)的對此病認知程度、遵醫(yī)囑情況、生活水平提高程度也有顯著的提高，從而使得患者的治療效果及滿意度顯著提高。因此，加強對老年性骨質(zhì)疏松癥患者的健康教育可提高老年性骨質(zhì)疏松癥患者對此病的認識程度，培養(yǎng)健康行為和健康生活習(xí)慣，改善了生活質(zhì)量。

[1] 王惠賢.健康教育是建立新型護患關(guān)系的重要環(huán)節(jié)[J].實用護理雜志,2010,17(3):54.

[2] 梁毅玲.骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防及護理進展[J].現(xiàn)代護理,2007,13(2):274.

[3] 申竹香.骨質(zhì)疏松癥患者健康教育效果觀察[J].當代護士,2009,25(1):97.