劉春美 許婷婷

（南京中醫(yī)藥大學，南京210023）

提高醫(yī)用化學課程教學質量的方法探析※

劉春美 許婷婷

（南京中醫(yī)藥大學，南京210023）

為提高醫(yī)用化學的教學效果，結合教學實踐，從激發(fā)學生學習興趣、精選教學內容、改進教學方法和手段，注重教學過程考核等方面提高教學質量提出了幾點想法和建議。

醫(yī)學專業(yè)；醫(yī)用化學；教學質量

《醫(yī)用化學》是高等中醫(yī)藥院校醫(yī)學專業(yè)的一門必修公共基礎課。是架起中學生物知識和大學生物化學的一座橋梁。主要任務是通過對化學的基本原理和基本操作技術的學習，使學生掌握與醫(yī)學有關的化學基本概念、基本理論及基本技能，為學習生物化學、生理學、藥理學、病理學等后續(xù)課程奠定基礎，為更好地適應新形勢下社會對人才培養(yǎng)的需求，努力培養(yǎng)創(chuàng)新、實用型醫(yī)學人才。我校是全國建校最早的高等中醫(yī)藥院校之一，開設醫(yī)用化學課程時間不長。該課程的主要教學對象是中

醫(yī)及中醫(yī)臨床專業(yè)的大一新生。筆者經(jīng)過幾個輪次的教學實踐，從激發(fā)學生學習興趣、改進教學方法、精選教學內容、抓好課程考核環(huán)節(jié)等方面進行了嘗試，獲得了顯著效果，現(xiàn)論述如下。

1 強化醫(yī)用化學在醫(yī)學生專業(yè)學習中的重要性 激發(fā)學生學習興趣

醫(yī)用化學是大學一年級第一學期開設的課程，學生剛進學校，醫(yī)學知識還很欠缺，對醫(yī)學也缺乏了解，不清楚化學與醫(yī)學的密切關系，一些學生因而認為化學學習與醫(yī)學無關，學好學壞無所謂，再加上一年級學生課程學習負擔重，造成學生只重視人體解剖學、中醫(yī)基礎理論等醫(yī)學基礎課的學習，而對深奧枯燥的醫(yī)用化學學習興趣低下。培根說：“興趣是最好的老師”。因此在第一堂課的時候，重申和強調醫(yī)用化學在醫(yī)學中的作用和地位是醫(yī)用化學教學的首要任務。向學生闡明人體的基本生理、病理現(xiàn)象（如呼吸、消化、循環(huán)、排泄及器官的各種生理活動）都是在建立體內化學反應的基礎上；藥物的藥理作用、治療效果都是建立在藥物的化學結構和化學性質基礎上；臨床上常運用化學原理和方法對血液、尿液和其他體液進行分析檢驗以診斷疾病；結合現(xiàn)實談醫(yī)用化學知識的應用，如90%以上的幼兒白血病是進新修房一年內患病的，進而說明甲醛的應用及危害。讓學生明確醫(yī)用化學在醫(yī)學中的作用和地位，明確學習目的，增強學習興趣。

2 精選教材與教學內容 突出基礎地位

長期以來，臨床醫(yī)學的學生對醫(yī)用化學的學習興趣不大，還跟教材選用及教學內容的合理安排和選擇有很大的關系。先前使用的教材，教學內容滯后，理論知識多，教材內容強化了化學知識體系的系統(tǒng)性和完整性，而忽視了醫(yī)學性、實用性及醫(yī)學生專業(yè)學習的基礎性；增加了教材的難度也加重了學生的學習負擔。為此我們從去年開始選用人衛(wèi)出版社陳常興主編的醫(yī)學化學，該教材編寫有機化合物的結構理論時，將“價層電子互斥理論”、“分子軌道理論”刪掉，從介紹原子核外電子的運動狀態(tài)和排布規(guī)律作為切入點，重點介紹碳原子的結構以及與有機物結構有很大關聯(lián)的“雜化軌道理論”，降低了難度，減輕了學生負擔，也體現(xiàn)了醫(yī)用化學的基礎性。同時該教材的最大特點是每章后均有知識拓展，內容均是一些運用化學知識的醫(yī)學實例，如電解質溶液，介紹了體內酸堿平衡失調的引起酸中毒、堿中毒的原因，從而體現(xiàn)了緩沖溶液在醫(yī)學上的意義；介紹脂類化合物時，拓展內容是膽固醇與人體健康問題，體現(xiàn)了醫(yī)用化學的實用性，增加學生學習的興趣和動力。

3 改進教學方法和手段 提高教學效果

在講授方法上，有效合理地安排使用多種教學方法，多應用啟發(fā)式教學法、聯(lián)想法、解決課題等方法，適當增加互動環(huán)節(jié)，如選擇一些概念少、理論較簡單、學生較易看懂的內容讓學生課后自學，如解離平衡、脂類等章節(jié)的部分內容。對學生進行分組，并布置相關教學內容，最后每組推薦一名學生上講臺進行講課比賽。實踐證明，這一活動大大調動了學生學習積極性，每組學生分工明確，配合默契，基本上能將相關教學內容講解清楚、透徹，教師只作簡要歸納總結即可。在教學手段上采用傳統(tǒng)教學和多媒體教學的有機結合。傳統(tǒng)教學法的優(yōu)點在于能在有限的教學時間內系統(tǒng)地傳授知識；多媒體教學的優(yōu)點在于能將抽象事物形象化，并節(jié)約了板書時間。而將ChemDraw軟件應用于繪制原子結構、電子云的圖形、共價鍵的形成；有機化學中有機分子的空間幾何結構等時，不僅將復雜、立體、抽象的圖形生動地展示給學生，并給學生留下深刻、具體的印象，便于學生理解和接受。

4 重視教學過程考核 注重教學質量反饋

合理的教學考核內容和方法不僅能夠反映學生在掌握該課程方面所具有的水平，還能指導教師的教學。目前對于該課程的考核方法主要是平時成績和考試成績。而學生往往更注重最后的考試成績，忽視了平時的學習積累，這樣勢必會造成學習浮躁、知識掌握不扎實，教學效果低下。因此筆者在教學中，注重教學過程考核，在第一節(jié)課時講清本課程的考核要求包括平時成績和考試成績，平時成績由學生學習態(tài)度、課堂互動發(fā)言、課后作業(yè)等環(huán)節(jié)組成，通過注重平時課堂教學中教學質量的反饋，促使學生在學習中穩(wěn)扎穩(wěn)打，馬虎不得。

5 建議

為充分調動學生學習的積極性，全面提高學生學習該課程的教學效果，筆者建議：①穩(wěn)定教學隊伍。目前我?；A醫(yī)學院醫(yī)學生的醫(yī)用化學這門課主要是由生化教研室承擔，或者通過外請教師完成，這樣既不利于教師專業(yè)性思想的形成，也不利于課程的改革和完善，不利于教學質量的提高，更不利于學生的學習。②增加課時，開設實驗課程?；瘜W是一門以實驗為基礎的學科，實驗教學是醫(yī)用化學教學的重要內容。通過實驗可以培養(yǎng)學生嚴謹求實的科學態(tài)度、獨立思考和解決問題能力、實驗動手能力及創(chuàng)新能力等。③結合專業(yè)特色，增減課程內容。我校各專業(yè)所需的化學知識各不相同，作為醫(yī)用化學教師不但要有專業(yè)化學知識，還要不斷繼續(xù)學習醫(yī)學知識，把醫(yī)學專業(yè)課和化學基礎課之間的聯(lián)系有機地結合，才能把各專業(yè)所需的醫(yī)學化學知識提煉出來，制定各醫(yī)學專業(yè)的化學課程內容。

10.3969／j.issn.1672-2779.2013.15.064

1672-2779（2013）-15-0091-02

蘇 玲

2013-06-30）

南京中醫(yī)藥大學中藥學江蘇省優(yōu)勢學科建設工程教育教學改革開放課題［No：NzyzyxJg-1030］