靳夏平

長治市郊區(qū)婦幼保健院 山西長治 046011

婚前醫(yī)學檢查是母嬰保健專項技術，關系到母嬰健康，家庭幸福。對新婚夫婦進行婚前醫(yī)學檢查，為青年男女提供了一次全面系統(tǒng)的身體檢查的機會，對雙方的身體健康和婚后生活都具有重要意義，有利于男女雙方的健康。同時，婚前醫(yī)學檢查婚前體檢是控制遺傳病蔓延、實現(xiàn)優(yōu)生的第一關，是提高民族素質的重要措施。通過婚前體檢及婚前指導，進行一次全面系統(tǒng)的健康檢查，通過雙方家族史的了解和身體檢遺傳的遺傳和遺傳缺陷方面的資料，再根據(jù)這些資料進行遺傳學分析，能夠達到指導優(yōu)生的目的，有利于后代的優(yōu)生。另外，可幫助青年男女獲得必要的性知識和計劃生育常識，有利于婚后生活的幸福和合理安排家庭生育計劃。近年來，長治市郊區(qū)重視婚前醫(yī)學檢查工作，采取財政出資的辦法，新婚青年檢查率達到80%以上?，F(xiàn)將本院2010年1月～2012年12月7610例免費婚前醫(yī)學檢查結果進行統(tǒng)計分析，結果如下。

表1 2010年婚檢結果統(tǒng)計

資料與方法

資料:來自本院2010年1月～2012年12月接受免費婚前醫(yī)學檢查的7610名適婚人員的醫(yī)學檢查結果。方法:根據(jù)衛(wèi)生部制定的《婚前保健工作規(guī)范》和《婚前醫(yī)學檢查表》開展婚檢工作?；闄z內(nèi)容包括:詢問病史，體格檢查，實驗室化驗三大項。體格檢查主要內(nèi)容有:全身一般檢查，生殖器檢查。實驗室化驗包括常規(guī)化驗(血尿常規(guī)、白帶常規(guī))，肝功能與表面抗原HBSAg，梅毒抗體，艾滋HIV抗體等。

結果

2010 年婚檢結果統(tǒng)計，見表1。2012年婚檢結果統(tǒng)計，見表2。

表2 2012年婚檢結果統(tǒng)計

結論:7610名自愿參加免費婚檢的人中有72名人員根據(jù)檢查結果暫緩結婚，其中，36名屬于乙肝大三陽且肝功能不正常;19名包莖患者需手術治療;12名梅毒抗體陽性;2名HIV抗體陽性需進一步確診。

討論

從上表可見自實施免費婚檢以來，通過電視、廣播、發(fā)放宣傳資料等干預措施，人們健康保健意識提高，婚檢人數(shù)逐年增加。女性的疾病檢出率高于男性，生殖系統(tǒng)疾病占女性各類疾病的比重較高。其中以外陰、陰道炎、尿路感染為主。主要原因是由于現(xiàn)在年輕人婚前性觀念開放，婚前性行為普通存在，加上意外懷孕后流產(chǎn)的不當處理。因此應在農(nóng)村、企業(yè)、社區(qū)大力推廣生殖健康知識的傳播普及工作。

婚檢是對傳染性疾病，特別是乙肝、梅毒、艾滋病在配偶之間、母嬰垂直傳播的第一道重要關口，如果婚前沒有發(fā)現(xiàn)或自己知道可沒有告知配偶的情況下，沒有采取措施，都有可能使配偶感染或垂直傳播給下一代。參加婚檢后，專業(yè)的婚檢醫(yī)生針對疾病種類和情況給出正確的指導和建議，就可以嚴控已肝、梅毒、艾滋病等傳染性疾病的傳播。

自2003年10月1日起，全國實施新的《婚姻登記管理條例》，結婚登記時不再需出示婚前健康檢查證明，使婚前醫(yī)學檢查由必須轉為自愿選擇。全國大部分地區(qū)的婚檢率一路下滑，出生人口的素質也相對應地普遍下降。長治市郊區(qū)逐漸意識到婚檢對把好新出生人口的重要性后，把免費婚檢作為一項惠及民生的工程，從提高出生人口素質、促進家庭和諧出發(fā)，率先推行政府解決資金，群眾免費婚檢的政策，進一步加大了宣傳倡導力度。2009年以來，婚檢人數(shù)逐年增加，疾病的檢出率也在同步上升。為此，我們要進一步加強部門合作，改進服務模式，為群眾提供快捷、舒適、優(yōu)質、人性化的婚前保健服務，為家庭健康、幸福、社會的進步和諧做出新的更大的貢獻。