張鳳娥

山西省高平市中醫(yī)院 048400

心腦血管疾病由于其發(fā)病率高、致殘率高、死亡率高、復(fù)發(fā)率高，并發(fā)癥多的特點，一直是威脅人類健康尤其是50歲以上中老年人健康的常見病。目前，中國心腦血管疾病患者已經(jīng)超過2.7億人，每年死于心腦血管疾病近300萬人，占我國每年總死亡病因的51%［1］。而老年心腦血管疾病患者占相當大的比重。本文通過對2012年7月～2013年5月來我院治療的108例心腦血管疾病老年患者進行分組對比護理，針對問題提出相應(yīng)的解決對策?，F(xiàn)報告如下。

資料與方法

一般資料:選取2012年7月～2013年5月來我院治療的108例心腦血管疾病老年患者，其中男72例，女36例，年齡在61～89歲之間，平均年齡69歲左右?；疾≡蛑饕獮?腦血管疾病、心血管疾病、糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病等。對照組和觀察組采用兩種不同的護理模式進行護理，進行觀察、記錄、分析、比較。

護理方法:對照組采用常規(guī)的護理模式，而觀察組采用綜合護理模式。觀察組護理人員首先與老年患者進行交流溝通，了解患者的心理需求，并結(jié)合自己的相關(guān)護理知識制定出一套對患者具有針對性的健康的護理流程［2］。包括對患者治療期間的用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、活動指導(dǎo)等。首先，老年患者由于其生理功能逐漸下降，易出現(xiàn)厭食、腹脹等癥狀，嚴重的甚至會誘發(fā)心絞痛等疾病，對老年心腦血管患者的身體健康帶來嚴重危害。為消除健康安全隱患，護理人員要保證患者的通便正常，對患者攝入的食物多加注意，建議患者加大纖維素的攝入，多食用柔軟易消化的食物［3］。與此同時，引導(dǎo)患者適量運動，增強消化和新陳代謝的能力。其次，老年心腦血管患者在情緒上容易焦慮、易怒、急躁，綜合護理人員要理解患者的痛苦，關(guān)心患者的情緒變化，多與其進行溝通。與老年患者交談時要認真傾聽、做到態(tài)度誠懇，語言平緩委婉，耐心對患者講解疾病的相關(guān)知識、治療方式以及治療步驟，使患者對疾病的治療有心理準備，積極配合醫(yī)護人員的工作。再則，老年心腦血管病患者受疾病影響，面對醫(yī)院緊張的環(huán)境，很容易情緒緊張，影響到睡眠的質(zhì)量和病情的治療以及恢復(fù)。因此，護理人員要保持患者室內(nèi)的通風通氣，睡眠環(huán)境干凈、整潔，減少睡眠環(huán)境中的噪音，在允許范圍內(nèi)使用藥物助眠或者音樂助眠，提高患者的睡眠質(zhì)量。此外，取得患者家屬信任，做好家屬工作，用親情溫暖患者，讓其保持健康的心態(tài)。

觀察指標及評定方法:以治療效果及護理人員的滿意程度為判斷標準，培養(yǎng)老年心腦血管病患者對疾病的正確認識，養(yǎng)成良好健康的生活習慣。

統(tǒng)計學分析:應(yīng)用SPSS15.0統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)處理，計量資料同期組間比較采用t檢驗，P＜0.05表示有統(tǒng)計學意義。

結(jié)果

內(nèi)科老年患者的綜合護理療效，見表1。

表1 內(nèi)科老年患者的綜合護理療效

討論

老年心腦血管疾病患者的發(fā)病率與其生活飲食習慣、心理情緒等密切相關(guān)，有效的綜合護理措施能很好的控制老年患者的發(fā)病率［4］。從研究資料中可以看出，26例老年心腦血管疾病，有效23例，無效3例，總有效率為88.46%，50名老年心血管疾病，經(jīng)過護理人員的精心護理，有效46例，無效4例;糖尿病、呼吸系統(tǒng)疾病、及其他病例，經(jīng)過綜合護理后，總有效率分別為91.67%，75.00%，100%。可見，對內(nèi)科老年心腦血管疾病進行的綜合護理還是行之有效的。綜合護理人員主要對老年心腦血管疾病患者從心理、用藥、飲食與活動等多方面進行指導(dǎo)，引導(dǎo)患者積極面對疾病，配合醫(yī)護人員進行治療［5］。首先，綜合護理人員與患者多進行溝通，傾聽其需要，了解其心理狀態(tài)，打消其顧慮，緩解其壓力，與患者建立良好的醫(yī)患關(guān)系。其次，告訴患者相關(guān)疾病知識和治療步驟，讓患者有心理準備;給患者希望，樹立患者戰(zhàn)勝疾病的信心;取得家屬信任，做好家屬工作，用親情溫暖患者，給患者一個輕松愉悅的環(huán)境，讓其保持健康的心態(tài)，積極主動的配合治療和護理。最后，在綜合護理的作用下，使患者養(yǎng)成一個積極向上的健康的生活方式。

綜上所述，綜合護理對老年心腦血管疾病患者的治療及生活質(zhì)量的提高有著積極作用，具有一定臨床推廣意義。

1 冷桂敏.老年患者的臨床護理特點［J］.河北醫(yī)學，2011，12(10):236.

2 陸忠紅，仇訓華，黃麗兒.人性化護理干預(yù)在老年高血壓患者住院期間的應(yīng)用效果觀察［J］.當代醫(yī)學，2012，18(5):123-124.

3 趙建彬.心腦血管疾病患者血同型半胱氨酸水平的臨床價值［J］.中國實用神經(jīng)疾病雜志，2012(17):57-57.

4 劉麗芳，王曉珊，李靜音.護理干預(yù)對高血壓病患者治療依從性和生活質(zhì)量的影響［J］.河北醫(yī)藥，2011，33(7):1107-1108.

5 賴小玲.心血管疾病護理中不安全因素分析［J］.中國醫(yī)藥指南，2011(25):23.