韓朝智

（云南楚雄醫(yī)藥高等?？茖W校 云南 楚雄 675000）

在醫(yī)學基礎(chǔ)課中，人體解剖學占用重要的一席，是基礎(chǔ)醫(yī)學和臨床醫(yī)學的基礎(chǔ)?！度梭w解剖學》屬于理論性與實踐性都很強的生物科學中形態(tài)學的范疇，在教學中選好直觀對象，讓知識通過理性講授，實現(xiàn)感性化，這就需要通過適當?shù)氖侄蝸韺崿F(xiàn)，筆者結(jié)合自身的教學實踐，發(fā)現(xiàn)直觀教學法，在培養(yǎng)學生實踐能力和思維能力方面有重要的促進作用，在實踐中起到了較好的教學效果，能夠有效地提高教學質(zhì)量?！度梭w解剖學》中運用直觀的教學手段，可以將抽象的理論描述，直觀具體化，加強知識的“實體可視性”。促進學生思維拓展互動，如動作與形象聯(lián)合起來，構(gòu)建立體思維模式，提高學生的觀察、想象與表達能力。

1 《人體解剖學》在醫(yī)學教學中的現(xiàn)狀

《人體解剖學》作為一門醫(yī)學科學的一門重要的基礎(chǔ)課，內(nèi)容中多是一些人體結(jié)構(gòu)、器官與系統(tǒng)的名詞，較為枯燥乏味，結(jié)構(gòu)的位置與毗鄰、器官的形態(tài)與位置結(jié)構(gòu)，系統(tǒng)的形態(tài)功能描述，抽象的關(guān)系與系統(tǒng)的復雜結(jié)構(gòu)，醫(yī)學生光憑借文字的表述，在理解記憶上較為困難?！度梭w解剖學》的實踐性很強，多與外科臨床有較大聯(lián)系，傳統(tǒng)上的課堂講授方法，學生聽起來厭倦，所以為了保證教學質(zhì)量的提高，多數(shù)教師就開始使用解剖標本作為輔助教具。但是，近些年來，學校擴招造成生源的劇增，標本資源緊缺，實驗課學生小組使用標本配備不足，給教學質(zhì)量帶來較大影響，直接限制了學生的臨床思維，對人體解剖學的教學不感興趣。

2 利用標本、模型與實體的直觀教學法

《人體解剖學》這一形態(tài)學科，名詞多而且抽象，文字的描述比較是有限的，筆者針對學生學習實際，將知識與實體相結(jié)合。通過實體展示讓學生針對標本與模型，通過多感官來感知名詞，在眼、耳、手的配合下理解抽象的醫(yī)學概念。讓繁瑣的結(jié)構(gòu)、器官與系統(tǒng)構(gòu)成，變得直觀化、具體形象化，以便學生的理解和記憶、記牢。如，在講“咽（pharynx）是消化管上端擴大的部分，是消化管與呼吸道的共同通道。咽呈上寬下窄、前后略扁的漏斗形肌性管道，長約12厘米，其內(nèi)腔稱咽腔（cavity of pharynx）。咽位于第1－6頸椎前方，上端起于顱底，下端約在第6頸椎下緣或環(huán)狀軟骨的高度續(xù)于食管”。死記硬背學生感覺枯燥乏味，總是會丟掉知識點，原因就是沒有形成感性認識。筆者講咽的模型拿到講臺上，讓學生眼睛看著模型，根據(jù)記憶復述概念，不到3分鐘，全班的學生都能準確的說出概念，為了讓學生及時復習鞏固，筆者讓學生在課間和放學時間到解剖學實習室去復習概念，讓抽象的理性的概念，通俗化、感性化，便于學生的理解記憶與鞏固。

3 人體解剖學與醫(yī)學臨床互補教學

恩格斯說：“沒有解剖學就沒有醫(yī)學”。《人體解剖學》是關(guān)于人體形態(tài)結(jié)構(gòu)的學科，重視基礎(chǔ)知識，但是理論性超強。不僅要涉及生理學、外科學等理論知識，更需要有實踐的互動，這就需要教師將臨床相結(jié)合起來。如，人體的各部分的層次結(jié)構(gòu)是不同的，在學習中，筆者從手術(shù)的切口與入路為講授線路。如，急性闌尾炎手術(shù)，切口為右下腹斜切口，從淺層到深層的結(jié)構(gòu)分別為：皮膚——淺筋膜——腹外斜肌——腹內(nèi)斜肌——腹橫肌——腹橫肌膜——腹膜外組織——腹膜壁層，學生只背文字總會出現(xiàn)記不全的現(xiàn)象，筆者結(jié)合臨床的講解。學生就能夠很清楚地記憶這些與臨床相關(guān)聯(lián)的知識點，不但激發(fā)了學生對解剖學的興趣，同時也能將所需要掌握的知識牢固的把握住。

4 利用多媒體手段輔助解剖直觀教學

隨著科技的不斷進步和發(fā)展，多媒體開始在教學中使用并普及，尤其是在解剖學中，多媒體以最直觀和形象的展示，取代了掛圖。由于多媒體具有聲、光、電影技術(shù)，附加動畫與文章的配合，具有模擬功能和回放，反復重播的功效，取代了模型。更具有立體直觀性，多媒體在解剖學的教學過程中的使用，解決了教學過程中資源不足的瓶頸問題。通過多媒體，教師能夠?qū)⒎爆嵉膬?nèi)容形象化，將平面圖，通過三維轉(zhuǎn)換為立體圖像，讓學生一目了然，化抽象為具體，便于學生的理解和掌握。筆者尤其在單元復習階段，會充分使用多媒體，有助于將前后知識點加以串聯(lián)，為學生梳理清知識脈絡(luò)，對于學生沒有掌握的，通過重播與循環(huán)播放的方式掌握住。

5 人體解剖直觀教學效果

筆者通過一個學期的直觀教學與人體解剖學課堂教學相結(jié)合，取得了較為顯著的教學效果。學生通過使用直觀教學法后，喜歡上解剖學課程的人數(shù)不斷增多，不少學生能夠在課前預習，增加在直觀教學中的有效性。培養(yǎng)了學生的自主學習和主動學習的良好行為習慣。在直觀教學過程中，學生能夠積極思考，在演示的過程中，學生能夠提出更深入的問題，對于一些知識點提出質(zhì)疑，增強了學生學習探討的氛圍和嚴謹治學的科研精神。通過直觀教學法的使用，學生對于解剖學中的概念記憶深刻，多數(shù)學生能夠做到理論聯(lián)系實際，為臨床工作打下堅實的理論基礎(chǔ)。原來的解剖學課程，學生由于感覺單調(diào)，課堂氣氛沉悶，通過直觀教學法的使用，學生開始對解剖學產(chǎn)生興趣，課堂氣氛非?；钴S，能夠調(diào)動起學生學習的積極性和思維的創(chuàng)造性。總之，直觀教學法在解剖學中使用，能夠收到較好的教學效果。

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