劉空前
免疫系統(tǒng)在肝病患者的病情發(fā)展中起到極其重要的作用,而補體C3在免疫系統(tǒng)的補體激活中起到非常重要的作用[1]。為了探討肝病患者血清補體C3檢測結果與肝病發(fā)展程度之間的關系,為臨床肝病診斷提供參考,分析2008年1月-2012年4月期間我院收治的520例肝病患者的血清補體C3含量,討論其與肝病發(fā)展程度的關系,現(xiàn)報告如下。
1.1 一般資料 選取2008年1月-2012年4月期間我院收治的520例肝病患者,所有患者參照全國第五次傳染病寄生蟲病學術會議制定的 《病毒性肝炎防治方案》和《原發(fā)性肝癌的臨床診斷與分期標準》相關標準[2],以及通過超聲、生化檢測和病理學檢查確診。其中男性患者278例,女性患者242例,年齡范圍27~68歲,平均年齡為(44.7±11.5)歲。其中急性肝炎組患者96例,慢性肝炎組患者140例,重型肝炎組患者42例,肝硬化組患者175例,肝細胞癌組患者67例。同時選取50例健康體檢人群作為對照組。
1.2 檢測方法 健康人群和患者的血清補體C3的檢查采取免疫散射比濁法。使用的相關儀器和試劑盒為德國胡曼生化診斷有限公司。采集患者的空腹4ml外周血液,及時分離血清,并在1h內完成以上檢測工作[3]。
1.3 統(tǒng)計學方法 采用SPSS 13.0統(tǒng)計軟件對兩組數(shù)據(jù)結果進行統(tǒng)計學分析,組間比較使用配對t檢驗,計數(shù)資料以絕對數(shù)和百分率表示,計量資料采用均數(shù)±標準差(x±s)來表示,P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。
見表1。
表1 不同類型肝病患者血清補體C3含量比較
在機體內,補體介導著多種細胞和體液免疫的應答,是機體內的第一線防御系統(tǒng),補體系統(tǒng)主要包括30多種的血清成分、編碼調節(jié)因子以及受體等構成,一旦抗原與補體接觸后,即可激活補體系統(tǒng)[4]。在病理狀態(tài)下,補體C3在血清中的含量最高,也是連接補體經(jīng)典途徑和旁途徑的樞紐,通過檢測血清中補體C3的含量來反映血清補體的總體水平,也可以反映機體體液免疫的水平[5]。
在本結果中,發(fā)現(xiàn)不同組別間的血清補體C3含量均不相同,且組間差異均有統(tǒng)計學意義,其中急性肝炎組患者的血清補體C3含量最高,這可能與急性肝炎患者的肝細胞損傷較輕,能夠迅速的補充補體C3[6,7],而重型肝炎患者的含量最低,可能與該類患者的肝細胞損傷最為嚴重,導致大量肝細胞死亡,補體C3的合成減少有關[8]。研究中發(fā)現(xiàn)肝細胞癌患者的血清補體高于肝硬化組患者,這可能的原因為炎癥介質誘導肝細胞以及肝癌細胞合成和分泌補體C3,還有可能肝癌細胞表達分泌補體抑制劑,來抑制補體的激活,從而逃過免疫系統(tǒng)的監(jiān)督,促進腫瘤的進一步發(fā)生發(fā)展。
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