胡 芳

西安醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院，陜西西安 710038

中學(xué)時(shí)期是學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育的關(guān)鍵時(shí)期，也是成長(zhǎng)、成才的重要階段，合理的營(yíng)養(yǎng)是中學(xué)生健康成長(zhǎng)的物質(zhì)基礎(chǔ)和必備條件，營(yíng)養(yǎng)不良和營(yíng)養(yǎng)過剩都將不同程度地影響著學(xué)生的健康成長(zhǎng)，而且對(duì)其綜合素質(zhì)的發(fā)展也極為不利。隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活水平的提高，城鄉(xiāng)居民的飲食結(jié)構(gòu)均有改善，但城鄉(xiāng)營(yíng)養(yǎng)不均衡的問題仍然十分突出。為促進(jìn)西安市城鄉(xiāng)青少年的身心健康發(fā)展，本文對(duì)2009～2011年在本院體檢的城鄉(xiāng)中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)狀況進(jìn)行了調(diào)查分析，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)選取本院2009～2011年體檢的1 240例中學(xué)生，城市學(xué)生與地處白鹿塬上偏僻農(nóng)村學(xué)生的比例各占50.00%，其中，男652例，女588例，年齡17～19歲，平均18.61歲。高一學(xué)生396例，高二學(xué)生482例，高三學(xué)生362例。

1.2 方法

按照《中國(guó)衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)報(bào)表學(xué)校衛(wèi)生情況年報(bào)表技術(shù)規(guī)范》對(duì)學(xué)生進(jìn)行身高、體重測(cè)定。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

采用《1995年全國(guó)學(xué)生7～22歲身高標(biāo)準(zhǔn)體重值》評(píng)定營(yíng)養(yǎng)狀況。即體重在同等身高標(biāo)準(zhǔn)體重的90%～110%為營(yíng)養(yǎng)良好，＜90%為營(yíng)養(yǎng)不良，＞120%為肥胖。并對(duì)學(xué)生的視力情況進(jìn)行調(diào)查分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 17.0對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，計(jì)量資料采用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）表示，組間比較采用t檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)資料采用百分率表示，組間對(duì)比采用χ2檢驗(yàn)。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重情況

體檢發(fā)現(xiàn)城市學(xué)生身材高大、肥胖者較多，而越是遠(yuǎn)離市區(qū)、地處偏遠(yuǎn)的農(nóng)村學(xué)生身高、體重都偏低，身材矮小者占大多數(shù)。城市學(xué)生身高、體重均高于農(nóng)村（均P＜0.05），見表1。

2.2 學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況

營(yíng)養(yǎng)不良率：城市中學(xué)生為62例，占5.00%；鄉(xiāng)村中學(xué)生為89例，占7.18%，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。肥胖率：城市中學(xué)生為93例，占7.50%；鄉(xiāng)村中學(xué)生為51例，占4.11%，兩者比較，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

表1 城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重情況（±s）

表1 城鄉(xiāng)學(xué)生身高、體重情況（±s）

注：與農(nóng)村學(xué)生身高、體重比較，#P＜0.05

地區(qū) 性別 人數(shù)（n） 身高（cm） 體重（kg）城市農(nóng)村男女男女334 286 318 302 170.85±4.68#158.35±7.86#168.01±5.12 156.01+3.98 58.16±6.09#50.43±8.01#54.31±4.55 46.13±3.69

2.3 視力情況

在視力方面，兩者差距較大。約90.00%的城市學(xué)生患有不同程度的近視、弱視。相反農(nóng)村學(xué)生雙眼視力均在1.5以上者占90.00%以上。

3 討論

研究表明，營(yíng)養(yǎng)是人體生長(zhǎng)發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)，營(yíng)養(yǎng)不良會(huì)導(dǎo)致人體各項(xiàng)工作能力下降，免疫力低下。本文調(diào)查發(fā)現(xiàn)，城市學(xué)生身高、體重均高于農(nóng)村，營(yíng)養(yǎng)不良率顯著低于農(nóng)村（P＜0.05），筆者通過調(diào)查農(nóng)村學(xué)生的飲食，發(fā)現(xiàn)農(nóng)村學(xué)生飲食單一，營(yíng)養(yǎng)不均衡，肉、蛋、奶的攝入要少于城市學(xué)生。每天1袋牛奶、1個(gè)雞蛋在城市學(xué)生中占85%，而農(nóng)村學(xué)生僅有20%能達(dá)到每天攝入一定量的肉蛋奶。引起農(nóng)村學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的原因除與膳食結(jié)構(gòu)單一且質(zhì)量不高有關(guān)外，還與城鄉(xiāng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展不平衡、學(xué)生及其家長(zhǎng)營(yíng)養(yǎng)知識(shí)的多少及營(yíng)養(yǎng)意識(shí)的強(qiáng)弱有關(guān)。此外，學(xué)業(yè)負(fù)擔(dān)較重，身心處于長(zhǎng)期緊張狀態(tài)；缺乏體育鍛煉；部分學(xué)生有挑食、偏食等不良飲食習(xí)慣，甚至是刻意的節(jié)食以追求苗條身材等各方面原因均可造成學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良的出現(xiàn)，嚴(yán)重影響著學(xué)生的健康成長(zhǎng)。

與農(nóng)村中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)不良情況相反，城市中學(xué)生的營(yíng)養(yǎng)過剩問題十分突出。本次調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)，城市中學(xué)生的肥胖率占7.50%，而鄉(xiāng)村中學(xué)生僅占4.11%。隨著國(guó)民經(jīng)濟(jì)的快速發(fā)展，人民生活水平也進(jìn)一步提高，但大多數(shù)城市家長(zhǎng)出于對(duì)高能量、高蛋白、高脂肪的食品才具有高營(yíng)養(yǎng)的認(rèn)識(shí)以及對(duì)獨(dú)生子女的溺愛，對(duì)學(xué)生的過度飲食缺乏控制[1-2]，對(duì)平衡攝入營(yíng)養(yǎng)素缺乏必要了解，同時(shí)學(xué)生安于靜坐，缺乏體育鍛煉和戶外活動(dòng)[3-6]，從而導(dǎo)致城市中學(xué)生的肥胖率明顯增高。

本文調(diào)查還發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學(xué)生的視力情況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于城市學(xué)生。分析其原因，城市學(xué)生久居城市，視野不開闊，接觸電腦、手機(jī)等產(chǎn)品大大高于農(nóng)村學(xué)生；學(xué)生視力低下的發(fā)生與長(zhǎng)時(shí)間近距離用眼的不良用眼習(xí)慣關(guān)系密切；此外，青少年學(xué)生學(xué)習(xí)負(fù)擔(dān)重，視近負(fù)荷增加，睡眠時(shí)間縮短，均可導(dǎo)致視力大幅下降。

綜上所述，中學(xué)生應(yīng)養(yǎng)成良好的飲食和用眼衛(wèi)生習(xí)慣，積極參加體育鍛煉，提高自我保健能力，促進(jìn)自身健康成長(zhǎng)。

[1]席慶蘭，胡欣，楊育林，等.1997～2003年山東省城鄉(xiāng)部分中小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育與營(yíng)養(yǎng)狀況分析[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)論壇，2004，10（5）：558-559.

[2]張貽慶.山東省鄒城市城鄉(xiāng)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2005，26（4）：303.

[3]鐘桂菊，謝慧，田超，等.2000年棗莊市薛城區(qū)城鄉(xiāng)部分中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)狀況調(diào)查[J].預(yù)防醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)信息，2003，9（6）：646-647.

[4]馬帥，鄔盛鑫，楊忠.北京市2010年城鄉(xiāng)中小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育狀況分析[J].中國(guó)學(xué)校衛(wèi)生，2011，32（11）：1296-1299.

[5]常淑斐.懷安縣城鄉(xiāng)中小學(xué)生營(yíng)養(yǎng)不良與貧血調(diào)查分析[J].疾病監(jiān)測(cè)，2005，20（3）：149-150.

[6]于亞英，王澤平，劉曉梅，等.張掖市甘州區(qū)中小學(xué)生生長(zhǎng)發(fā)育及營(yíng)養(yǎng)現(xiàn)狀調(diào)查研究報(bào)告[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2010，28（4）：124-126.