梅 穎/文
人眼就如同照相機(jī)一樣,要看清楚物體,需要一個(gè)會(huì)聚光線的屈光系統(tǒng)——“鏡頭”。如果鏡頭對(duì)焦不良,拍出的照片就是模糊的。
眼球屈光度反映的是“鏡頭”的聚焦情況,由角膜彎曲度、眼球的長度、晶狀體的屈光度3個(gè)因素組成,即:眼球屈光度=角膜彎曲度+眼球的長度+晶狀體屈光度,其中角膜彎曲度和眼球的長度是由眼球的外形決定的,一般情況下,18~40歲的成人,眼球已經(jīng)完全發(fā)育成熟了,這個(gè)形狀是不變的。而晶狀體的屈光度卻會(huì)隨著人眼看物體的遠(yuǎn)近距離改變而發(fā)生相應(yīng)的變化,所以眼球屈光度也會(huì)隨著視物的距離變化而變化,使得眼球成像焦點(diǎn)總是落在視網(wǎng)膜上而獲得清晰像。
調(diào)節(jié)靜止時(shí),晶狀體處于最低屈光度數(shù)狀態(tài)而不變化,正視眼的眼球屈光度是58.64D。當(dāng)個(gè)體的眼球屈光度大于正視眼眼球屈光度時(shí),對(duì)光的會(huì)聚力量過強(qiáng),焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜前,形成近視,個(gè)體的屈光度與這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的差即為近視量。比如個(gè)體眼球屈光度為60.64,近視即估計(jì)為60.64-58.64=2D(近視200度);反之,當(dāng)個(gè)體的眼球屈光度小于正視眼眼球屈光度時(shí),對(duì)光的會(huì)聚力量不足,焦點(diǎn)落在視網(wǎng)膜后,形成遠(yuǎn)視,個(gè)體的屈光度與這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)的差即為遠(yuǎn)視量。比如個(gè)體眼球屈光度為56.64,近視即估計(jì)為56.64-58.64=-2D(遠(yuǎn)視200度)。
由于晶狀體屈光度是變量,所以做近視判斷時(shí),需要“晶狀體去除調(diào)節(jié),處于最低屈光度數(shù)狀態(tài)”,即晶狀體的屈光度不再變化。兒童由于調(diào)節(jié)力比較強(qiáng),晶狀體很難處于最低屈光度數(shù)的“不變化”狀態(tài),所以需要通過藥物做“擴(kuò)瞳、麻痹睫狀肌”來強(qiáng)制讓晶狀體處于“最低屈光度數(shù)不變化”獲得準(zhǔn)確的近視度數(shù)。