李恒燕 高子瑩

心理護(hù)理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者焦慮狀況的影響

李恒燕 高子瑩

目的 探討心理護(hù)理干預(yù)對(duì)改善乳腺癌患者焦慮狀況的效果。方法 選取乳腺癌患者60例，隨機(jī)分為對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組，針對(duì)實(shí)驗(yàn)組采用既定干預(yù)方法施以心理上的護(hù)理，針對(duì)對(duì)照組采取常規(guī)心理護(hù)理干預(yù)措施。應(yīng)用問(wèn)卷調(diào)查的方式測(cè)定研究對(duì)象心理焦慮及抑郁狀況。結(jié)果 出院時(shí)兩組焦慮、抑郁分值比較，實(shí)驗(yàn)組SAS評(píng)分為(23.7±2.7)分，對(duì)照組為(32.6±3.4)分，實(shí)驗(yàn)組SDS評(píng)分為(22.1±2.9)分，對(duì)照組為(30.6±3.8)分，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論 通過(guò)心理護(hù)理干預(yù)可減輕乳腺癌患者的焦慮情緒，減輕患者的精神應(yīng)激反應(yīng)，明顯提高患者治療的依從性，改善患者的生存質(zhì)量。

心理護(hù)理干預(yù)；乳腺癌；焦慮

1 資料與方法

1.1 一般資料 收集來(lái)自2009年1月～2011年12月在本院確診的乳腺癌患者60例，均為女性，23～65歲，平均(47.6±4.1)歲，未婚5例,已婚55例,接受改良根治術(shù)53例，保乳術(shù)7例,所有患者均無(wú)精神異常情況、無(wú)相關(guān)病史。隨機(jī)將所有患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組，其中實(shí)驗(yàn)組30例，采取心理護(hù)理干預(yù)措施；對(duì)照組30例，采取常規(guī)支持心理干預(yù)。兩組患者在年齡、個(gè)人職業(yè)、受教育程度、婚否等比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具備可比性。

1.2 一般方法 對(duì)照組僅行常規(guī)護(hù)理，提供一般心理支持，實(shí)驗(yàn)組在此基礎(chǔ)上另行作者制定的心理護(hù)理干預(yù)，此心理干預(yù)措施具有科學(xué)規(guī)范性，具體操作環(huán)節(jié)如下：其一，建立良好的護(hù)患關(guān)系。熱情接待患者，盡快完成必要的身體檢查；其次，術(shù)前采用談話方式，疏導(dǎo)患者緊張、焦慮、抑郁的心理。對(duì)其實(shí)行有關(guān)乳腺癌的科普知識(shí)教育，告知患者該疾病的危害及術(shù)后恢復(fù)率，耐心向病患及家屬闡明手術(shù)的必要性與重要性，向患者講述疾病的影響及手術(shù)的意義。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn) 比較兩組患者在術(shù)前及術(shù)后行心理護(hù)理干預(yù)后的焦慮、抑郁狀況。分析統(tǒng)計(jì)問(wèn)卷調(diào)查結(jié)果，依據(jù)問(wèn)卷中研究對(duì)象的焦慮與抑郁狀況的分值進(jìn)行比較。其中患者的焦慮狀況分值超過(guò)(29.78±0.46)分則為焦慮狀態(tài)，患者的抑郁狀況分值超過(guò)(41.88±10.57)分則有抑郁傾向。輕、中、重度抑郁的等級(jí)標(biāo)準(zhǔn)分別為50～59分、60～69分、70分以上。

2 結(jié)果

兩組患者焦慮、抑郁狀況評(píng)分比較見(jiàn)表1

表1 兩組患者焦慮、抑郁狀況評(píng)分比較

3 討論

對(duì)于女性群體而言，患有乳腺癌既要承受身體上的痛苦，同時(shí)也要忍受巨大的心理負(fù)擔(dān)，譬如有個(gè)人形象在術(shù)后有所更變致使自己和他人均有異樣感覺(jué)、自理能力及日常勞動(dòng)能力均有所缺失、術(shù)后化療并無(wú)理想效果以致癌細(xì)胞擴(kuò)散、無(wú)法承受巨大的手術(shù)費(fèi)用等各方面的憂慮。因此，對(duì)乳腺癌患者施以心理干預(yù)尤為重要。以常規(guī)護(hù)理為基礎(chǔ)，以心理護(hù)理干預(yù)措施為主要護(hù)理內(nèi)容，既能有效改善患有乳腺癌的女性在術(shù)前產(chǎn)生的焦慮、恐懼甚至抑郁等負(fù)面情緒，能夠減緩患者精神上的脆弱敏感情況，同時(shí)也能促使患者積極配合手術(shù)治療，從根本上改善患者的生存質(zhì)量。

519000珠海市婦幼保健院乳腺外科