王 毅

宜昌市夷陵區(qū)黃花鎮(zhèn)衛(wèi)生院，湖北宜昌 443106

呼吸道感染是臨床上1～6歲小兒死亡的主要原因之一，在冬春季節(jié)發(fā)病率較高，可通過含有病毒的飛沫、霧滴，或經(jīng)污染等傳播[1-2]，嚴重影響到患者的身體健康和生命安全[3]。臨床上治療呼吸道感染的藥物有多種，但隨著耐藥菌株的增加，難以滿足臨床上的需要。為了提高呼吸道感染患者的臨床療效，減少并發(fā)癥的發(fā)生?，F(xiàn)對該院在2010年12月—2012年11月期間收治的90例呼吸道感染患者，采用左氧氟沙星注射液和頭孢哌酮鈉注射液進行治療，比較兩種藥物的臨床療效，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2010年12月—2012年11月期間該院收治的90例呼吸道感染患者，全部患者均經(jīng)過臨床癥狀、試驗室病理學以及X線片等確診為呼吸道感染。將90例呼吸道感染患者隨機分為對照組和試驗組，每組各45例。對照組：男為26例，女為19例，男女之比為1.3:1.0，年齡為21～65歲，平均年齡為37.5歲。按照疾病類型分為：扁桃體炎為20例，支氣管炎為15例，支氣管肺炎為10例。試驗組，男為24例，女為21例，男女之比為1.1:1，年齡為22～64歲，平均年齡為37.3歲。按照疾病類型可分為：扁桃體炎為21例，支氣管炎為12例，支氣管肺炎為12例。兩組呼吸道感染患者在性別、男女之比、平均年齡以及疾病類型等具有均衡性，無統(tǒng)計學意義（P ＞ 0.05）。

1.2 治療方法

兩組呼吸道感染患者均采用止咳、化痰等常規(guī)治療，①對照組：在常規(guī)治療基礎上，2次/d給予患者靜脈注射頭孢哌酮鈉注射液（將2 g的頭孢哌酮鈉溶于300 mL的葡萄糖溶液），連續(xù)使用兩周為一個療程；②試驗組：在常規(guī)治療基礎上，每天兩次給予患者靜脈注射左氧氟沙星注射液（將0.5 g的左氧氟沙星溶于300 mL的葡萄糖溶液），連續(xù)使用兩周為一個療程。嚴密監(jiān)測兩組呼吸道感染患者的各項生命體征和臨床療效[4]。

1.3 療效標準

①痊愈：患者的臨床表現(xiàn)、各項生命體征、試驗室病理學以及X線片檢查均恢復正常；②顯效：患者的病情有明顯好轉，但有一項指標未達到正常水平；③無效：患者在治療3 d后病情未好轉出現(xiàn)加重情形。總有效率以“痊愈+顯效”計算[5]。

1.4 統(tǒng)計學處理

采用SPSS 17.0統(tǒng)計學軟件進行檢驗，患者資料均用（χ2±s）表示，采用t檢驗，率的比較采用χ2檢驗，α=0.05，以P < 0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組呼吸道感染患者的臨床療效相比較

兩組呼吸道感染患者經(jīng)過兩周的治療后，試驗組：痊愈的患者為27例，顯效的患者為15例，無效的患者為3例；對照組：痊愈的患者為24例，顯效的患者為14例，無效的患者為7例。試驗組呼吸道感染患者的臨床總有效率（93.3%）明顯高于對照組的臨床總有效率（84.4%）（P ＜ 0.05），兩組間差異具有統(tǒng)計學意義。如表1所示。

2.2 兩組呼吸道感染患者的不良反應相比較

兩組呼吸道感染患者在治療過程中，均出現(xiàn)不同程度的惡心、發(fā)汗、腹瀉等不良反應，停藥后不良反應均消失。治療組不良反應發(fā)生率（8.5%）明顯低于對照組患者的不良反應發(fā)生率（14.5%）（P ＜ 0.05），兩組間差異具有統(tǒng)計學意義。

表1 兩組呼吸道感染患者的臨床療效相比較

3 討論

呼吸道感染是嚴重威脅患者身體健康的疾病之一，越來越受到人們的關注[6]?？股刈鳛楹粑栏腥境Ｓ玫乃幬?，頭孢哌酮為第三代廣譜半合成頭孢菌素，能對抗多種β內(nèi)酰胺酶的降解作用，大量臨床證實[7]，對于治療呼吸道感染具有一定療效，但存在引起過敏、胃腸道反應等不良反應，不利于患者的康復。左氧氟沙星具有廣譜抗菌作用，抗菌作用強，其作用機制是通過抑制細菌DNA旋轉酶的活性，阻止細菌DNA的合成和復制而導致細菌死亡[8]。

本研究結果顯示：①試驗組呼吸道感染患者的臨床總有效率（93.3%）明顯高于對照組的臨床總有效率（84.4%）（P ＜ 0.05），兩組間差異具有統(tǒng)計學意義；②治療組不良反應發(fā)生率（8.5%）明顯低于對照組患者的不良反應發(fā)生率（14.5%）（P ＜ 0.05），兩組間差異具有統(tǒng)計學意義。因此，左氧氟沙星是治療呼吸道感染患者的安全、有效的藥物之一，值得在臨床上推廣應用。

[1] 胡忠金，向四國，陳木揚，等.左氧氟沙星治療AECOPD下呼吸道細菌感染的臨床療效及安全性評價[J].亞太傳統(tǒng)醫(yī)藥，2012，8（4）：89-90.

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