朱琳，陳佩杰

(1.廣州體育學院運動與健康系，廣東廣州 510500;2.上海體育學院運動科學學院，上海 200438)

兒童和青少年時期，充分參與體力活動被認為是對身體健康、正常生長和發(fā)育至關重要的［1］。兒童和青少年時期參與身體活動對預防慢性疾病的發(fā)生有重要的作用;研究表明有規(guī)律的身體活動可以預防包括肥胖，血脂升高，高血壓等，并可增加心肺健康，提高高密度脂蛋白(HDL)膽固醇，增加骨質量等［2］。此外，通過規(guī)律的體力活動獲得的某些健康結果往往可以從童年期延伸到成年期［3］。因此，準確測量兒童和青少年時期的日常體力活動是關鍵。國內運用相關儀器對兒童青少年全天的日常體力活動的研究鮮見報告，本文通過三軸加速度計對高中男生全天的體力活動進行監(jiān)測，同時探討年級間和不同活動日間體力活動行為習慣、日常體力活動類型及能量消耗量等方面的差異，全面了解高中男生的日常體力活動狀況。

1 研究對象

研究選取廣州一一三中學(高中部)高一、高二、高三年級男生共18人，每個年級各6人，平均年齡17.3±1.35歲。要求生長發(fā)育正常，近期無疾病或發(fā)燒等不良健康情況，在測試時間無請假情況。

2 研究方法

2.1 ActiGraPh GT3X－Plus三軸運動加速度計

ActiGraPh GT3X－Plus(ActigraPh LLC，F(xiàn)ort Walton Beach，F(xiàn)L)是一款三軸加速度計(以下簡稱GT3X+)，重19g，能夠提供活動計數(shù)，能量消耗，步數(shù)，活動強度水平，身體姿勢等多個身體活動數(shù)據(jù)，是目前常用的體力活動監(jiān)測儀器［4］。GT3X+通過自帶分析軟件 ActiLife v5.6.1(ActiGraPh R＆D and Software DePartments)，在測試前進行初始化設置，并在測試后通過該軟件采集和分析研究所需數(shù)據(jù)。

2.2 測試方案

測試于2011/4/12統(tǒng)一發(fā)放儀器，2011/4/20統(tǒng)一回收儀器。測試時通過彈性尼龍帶將GT3X+固定在受試者右腋窩中線和髂嵴水平線的交界處，采用1min時間間隔采樣模式，讓受試者連續(xù)佩戴7天，除洗澡和游泳外需全天佩戴。測試過程中，請老師和家長督促和監(jiān)督學生堅持佩戴GT3X+;要求學生記錄每天沒有佩戴GT3X+的時間和原因。限定所有受試者的全天沒佩戴儀器的時間小于10%。

2.3 統(tǒng)計學分析

測試過程中的周一至周四定義為平時日、周五為周末日、周六至周日和節(jié)假日等無需返校的日期為休息日。根據(jù)本研究儀器的實際發(fā)放和回收情況，選取周二和周三代表平時日，選取周六和周日代表休息日。所有數(shù)據(jù)均用mean±SD表示，數(shù)據(jù)采集、統(tǒng)計分析均用 ActiLife v5.6.1、EXCEL 2007和 SPSS 16.0完成。相同活動日各指標間的差異性檢驗采用單因素方差分析;年級和活動日對測試指標的共同影響采用雙因素方差分析;P＜0.05為有統(tǒng)計學意義。

3 研究結果

3.1 高中生日常體力活動行為習慣的分析

研究將活動狀態(tài)分為三類，從表1可知，總體上，從不同的活動日期來看，平時日和周末日以坐為主(坐的時間＞躺的時間＞站的時間)，而休息日則以躺為主(躺的時間＞坐的時間＞站的時間)，均超過全天總時間的40%以上;不同活動日中全天站的時間均最短，只有全天總時間的20%左右，特別是休息日，站的時間僅占全天總時間的19.9%。經單因素方差分析顯示，學生在平時日/周末日/休息日，三個姿勢兩兩間均有差異，P＜0.001，具有統(tǒng)計學意義。此外，相同姿勢在不同測試日間的分析發(fā)現(xiàn)，站的時間最長的是周末日，最少的是休息日;躺的時間休息日＞周末日＞平時日;坐的時間平時日＞周末日＞休息日，但經分析并不存在顯著性差異，P＞0.05。

表1 高中男生全天身體活動狀態(tài)的分析

因考慮年級和活動日可能對被試的體力活動狀態(tài)產生影響，因此對活動狀態(tài)的三種姿勢進行雙因素方差分析(見表2)。經分析，活動日期對躺的時間有顯著的影響P＜0.001，具有統(tǒng)計學意義。

表2 高中男生各測試指標的雙因素方差分析結果

3.2 高中生日常體力活動水平的分析

從表3可知，平時日和周末日靜態(tài)活動時間＞中等強度時間＞輕體力活動時間＞大強度時間＞劇烈活動時間，休息日為靜態(tài)活動時間＞輕體力活動時間＞中等強度時間＞大強度時間＞劇烈活動時間，經檢驗不同強度的活動時間之間均有非常顯著性差異，P＜0.001。通過Post Hoc檢驗，除周末日和休息日的輕體力活動時間與中等強度活動時間無顯著差異外(P＞0.05)，其它活動強度間均有顯著性差異，P＜0.01。從各活動類型的分析可見(見表3)，靜態(tài)活動時間最長在休息日，最短在周末日，經單因素方差分析，P＜0.01;輕體力活動時間，周末日＞休息日＞平時日(P＞0.05);中等強度活動時間，周末日＞平時日＞休息日(P＜0.01);大強度和劇烈活動時間均為平時日＞周末日＞休息日，但并無顯著性差異，P＞0.05。通過Post Hoc檢驗，休息日與周末日(P＜0.01)、休息日與平時日(P＜0.05)間的靜態(tài)活動時間和中等強度活動時間均有顯著性差異。此外，研究中還發(fā)現(xiàn)，平時日中僅有33.3%的學生(6人)參與過劇烈強度的體力活動，而周末日有88.9%(16人)的學生從未參加過劇烈活動，休息日分別有5.6%(1人)和72.2%(13人)的人沒有參加過大強度活動和劇烈活動。

表3 高中男生不同活動強度時間的分析

雙因素方差分析(見表2)顯示，年級因素(P＜0.05)、活動日期因素(P＜0.01)及年級*活動日期雙重因素(P＜0.05)均顯著影響學生的靜態(tài)活動時間，經檢驗均有顯著性差異。年級因素顯著影響學生進行輕體力活動的時間，經檢驗P＜0.05，有統(tǒng)計學意義;活動日期因素及年級*活動日期因素對學生的輕體力活動時間雖有影響，但并無統(tǒng)計學意義，P＞0.05?；顒尤掌谝蛩貏t顯著影響學生的中等強度活動時間，經檢驗P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。學生的大強度活動時間不受年級、測試日期和年級*活動日期因素的影響，P＞0.05。年級因素對于劇烈活動時間的影響非常顯著，P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義。

3.3 高中生日常體力活動能量消耗的分析

調查的學生在平時日、周末日和休息日全天的總能耗分別是 515.3 ±166.0kcal、510.9 ±164.6kcal、339.3±145.7kcal，經方差分析，不同測試日能量消耗間具有非常顯著性差異，P＜0.01。Post Hoc檢驗顯示，休息日與平時日、休息日與周末日間能量消耗均有非常顯著性差異，P＜0.01。通過雙因素方差分析(見表2)，活動日因素對學生的能量消耗有顯著影響，經檢驗P＜0.05，具有統(tǒng)計學意義，其它因素對全天總能耗影響不顯著，P＞0.05。

4 討論

目前加速度計應用于成人、兒童、青少年的體力活動的研究已經非常廣泛，在青春期人群中，加速度計是最常用的客觀測量身體活動的方法，與其它客觀方法相比，加速度計普遍適用于所有年齡人群［5－7］。GT3X+三軸運動加速度計因其輕便、存貯量大，具有連續(xù)監(jiān)測、記錄和存貯數(shù)據(jù)的優(yōu)點，已經開始用于兒童青少年體力活動的監(jiān)測［8，9］。本研究采用的三軸加速度計，它通過水平軸的傾斜度來確定人體所處的活動狀態(tài);通過儀器獲得垂直軸counts的值來確定被試身體活動強度水平，具體劃分標準是靜態(tài)活動counts為0～149、輕體力活動為150～499、中等強度活動為500～3999、大強度活動為4000～7599、劇烈活動為7600及以上。本研究發(fā)現(xiàn)，目前學生體力活動行為習慣多以靜態(tài)生活方式為主，總體上全天有四成以上的時間為坐或躺。平時日和周末日與上課時間有關的上學日，則以坐的時間偏長;而非上學日即休息日則主要以躺為主。經雙因素方差分析，活動狀態(tài)并不受年級或活動日期因素的影響，即全天活動狀態(tài)并不會因為年級或活動日期的不同而有太大的差異，也就是說目前學生處于靜止的活動狀態(tài)是學生的一個普遍現(xiàn)象。因此在今后的學生體力活動研究中，可以將不同年級學生作為一個整體來研究。

研究還發(fā)現(xiàn)，學生活動強度以靜態(tài)活動時間以主，大強度及以上活動時間極少，其中全天劇烈活動時間僅有1min左右的時間，大強度活動時間也不足30min。因此，總體上學生的全天能量消耗較少，平均能耗在339.3～515.3kcal/d之間。2008美國健康與人類服務部出版的體力活動推薦指南中明確規(guī)定［10，11］，兒童青少年應每天進行不少于 60 min 的中等或大強度的有氧體力活動;每周至少3天的大強度體力活動等。研究中雖然學生全天中等強度活動時間能夠達到60min以上，但多數(shù)是零散的，而且大強度活動時間遠遠達不到相應的次數(shù)和時間的要求。因此，鍛煉的效應也不會很理想。

研究還發(fā)現(xiàn)，平時日和周末日的活動狀態(tài)、能量消耗等差異不顯著，但休息日能量消耗明顯減少，并與平時日和周末日有顯著性差異。個別的訪談中發(fā)現(xiàn)，休息日學生自由支配的時間增多了，但在這些時間里，更多的學生并不是走出屋子，到戶外進行運動，反而是把更多的時間用來睡覺或坐著看電視、玩電腦等。換言之，學生從事活動更多的是在學校的監(jiān)管下進行，而自覺從事運動的情況較少。從學校層面，課題組走訪部分中小學的體育科組長，訪談中發(fā)現(xiàn)多數(shù)學校都能按教育部的要求保證體育課的開課時間，但教學內容卻差異較大，有些學校擔心學生在體育課中出危險，因此對于一些體育項目不敢進行教學。

2006年在北京舉行的“首屆中國青少年體質健康論壇”中，中國教育部體育衛(wèi)生與藝術教育司司長楊貴仁出示了一組數(shù)據(jù):自1985年，我國進行的4次全國青少年體質健康調查顯示，最近20年我國青少年體質在持續(xù)下降，表現(xiàn)為:視力不良檢出率居高不下，超重及肥胖檢出率呈上升趨勢，反映肺功能的肺活量和部分體能指標繼續(xù)下降。他認為，體力活動不足和體育鍛煉不夠是造成當前國內青少年體質下降的普遍問題。據(jù)2005年有關部門對全國10多萬名學生的調查表明，2/3(66%)的學生每天鍛煉時間不足1h，近1/4(24.8%)的學生每天基本不鍛煉。李海燕［11］等人的研究也發(fā)現(xiàn)，11－18歲青少年參與中等強度(69.86±27.52min/d)和大強度活動強度時間(36.42±28.07 min/d)較少。

因此，筆者認為，預增強學生體質，一方面要加強學生在校的體育鍛煉;另一方面社會應建立起社區(qū)、家庭和學校三位一體的健康促進干預模式。使體育鍛煉成為學生的一種生活方式，真正增加學生體質及未來國家的全民素質。

致謝:在課題實施過程中，課題組得到了廣州一一三中學李其雄校長和曾素珍副校長的大力支持，同時也得到了調查班級班主任的積極配合，以及參與調查的學生及其家長的認同和支持，為課題的順利完成做出了重要的貢獻。在此一并感謝!

［1］USDHHS.Physical Activity and Health:A report of the Surgeon General［R］.Atlanta，GA:Centers for Disease Control and Prevention，1996，3–8

［2］Boreham C，Riddoch C.The physical activity，fitness and health of children［J］.J Sports Sci.2001，19(12):915 －929

［3］Twisk JW，Kemper H C，van Mechelen W.Prediction of cardiovascular disease risk factors later in life by physical activity and physical fitness in youth:general comments and conclusions［J］.Int J Sports Med.2002，23 Suppl 1:S44 － S49

［4］朱琳，陳佩杰.能量消耗測量方法及其應用［J］.中國運動醫(yī)學雜志.2011(6):577－582

［5］Corder K，Ekelund U，Steele R M，et al.Assessment of physical activity in youth［J］.J Appl Physiol.2008，105(3):977－987

［6］Rowlands A V.Accelerometer assessment of physical activity in children:an update［J］.Pediatr Exerc Sci.2007，19(3):252－266

［7］朱琳，陳佩杰.應用ROC曲線確定活動計數(shù)在青春期少年運動強度診斷中的最佳臨界值［J］.體育科學，2012，11(32):17－22

［8］卓建南，尹少豐.普通高校學生體質健康狀況監(jiān)測體系的構建及綜合評價研究［J］.赤峰學院學報(自然科學版)，2012(19):97－99

［9］朱琳，陳佩杰.能量消耗測量方法及其應用［J］.中國運動醫(yī)學雜志，2011(6):577－582

［10］Hootman JM.2008 Physical Activity Guidelines for Americans:an opportunity for athletic trainers［J］.J Athl Train.2009，44(1):5－6

［11］李海燕，陳佩杰，莊潔.運動傳感器(SWA)在測量青少年日常體力活動水平中的應用［J］.上海體育學院學報，2010，34(3):46－48

［9］萬燕萍，唐激文，徐仁應，等.體質指數(shù)和腰圍對肥胖兒童青少年高血壓的影響［J］.上海第二醫(yī)科大學學報，2004，24(增刊):46－48