□本刊記者 席春慧

50 年臨床工作，30 年教學(xué)育人，國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)周耀庭幾乎將自己的一生都奉獻(xiàn)給了祖國(guó)醫(yī)療事業(yè)的實(shí)踐和傳承。在一個(gè)細(xì)雨綿綿的夏日，記者來到周耀庭教授家中，終于見到了這位可敬的老人。此時(shí)，他正和自己的一位學(xué)生親切交談，并欣然接受了記者的采訪。伴著窗外的綿綿細(xì)雨，手捧一杯清茶，周老以其特有的輕聲細(xì)語緩緩述說著自己的從醫(yī)、從教之路。

漁島窮娃立志學(xué)醫(yī)

周耀庭的出生地岱山島，是浙江省舟山群島的一個(gè)小島。島上的居民主要以打漁曬鹽為生。人們把捕撈上來的魚蝦或曬好的鹽賣給魚行和鹽行，再由魚行、鹽行轉(zhuǎn)賣到其他地方。上個(gè)世紀(jì)30 年 代，這 里的居民家家戶戶都很貧窮、艱苦。兒時(shí)的周耀庭家中共有5 口人，除了父親母親，還有一個(gè)姐姐一個(gè)弟弟，家中生活雖然清貧卻也還算美滿。假如生活一直這樣平靜，周耀庭肯定也會(huì)成為一位漁民，在小島上度過簡(jiǎn)單的生活。然而就在周耀庭9 歲那年，一個(gè)不幸事件突然降落到這個(gè)祥和的家庭。

那天上午，周耀庭正在外面和小伙伴玩耍，姐姐匆匆跑來，讓他趕快回家。待和姐姐趕回家時(shí)，他看到臥室里有許多鄰居，圍在面色蒼白的母親床前。年幼的周耀庭不明白母親一天前只是有點(diǎn)肚子疼，自己早上出門時(shí)還沒有大礙，為什么現(xiàn)在一下子就變得這樣痛苦、這樣憔悴。盡管熱心的鄰居們聞聽后都跑來探望，卻沒有人知道該如何應(yīng)對(duì)。焦急的父親請(qǐng)來當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生為母親診斷，大夫也說不出是什么病，只能開些止痛藥為母親減輕痛苦，卻沒有辦法挽救母親生命，當(dāng)天晚上，母親就離世了。年幼的周耀庭悲痛萬分，巨大的不幸也使整個(gè)家庭蒙上一層厚厚的陰云。

交通不便，知識(shí)匱乏，像周耀庭母親這樣，一旦得了病，人們都是手足無措，完全不知道該怎樣應(yīng)對(duì)。在這個(gè)超過一百平方公里的島上，只有兩個(gè)私人診所，僅僅能開幾種普通常見的藥，連輸液都做不了。病了的人，只能熬，痊愈了是福氣，更多人則因?yàn)椴∏閻夯恢味?。其?shí)也不是沒有求醫(yī)的途徑，從岱山島出發(fā)，向西南方向橫渡汪洋，到達(dá)寧波或上海，在那里必然能找到正規(guī)的醫(yī)院。但是，過海求醫(yī)對(duì)于尚且掙扎在溫飽線上的人們來說是想都不敢想的事。生病了，人們最常念叨的就是“聽天由命”。但有時(shí)候，命運(yùn)的安排也十分殘酷。

不知從什么時(shí)候開始，島上許多人開始鬧肚子。起初只是認(rèn)為吃壞了東西，沒人在意?？墒歉篂a的人一天之中排便十幾次甚至幾十次，并且出現(xiàn)嘔吐的情況，漸漸的，這些人雙頰深凹，眼眶下陷，甚至神志不清。一些小孩子也有頭痛、困倦的癥狀。這時(shí)居民才知道，原來這就是可怕的霍亂！周耀庭當(dāng)時(shí)也就是十幾歲，卻親身經(jīng)歷了島上的這場(chǎng)災(zāi)難。他親眼看到原本能將魚網(wǎng)撒出大半個(gè)海的阿伯被腹瀉折磨得手腳無力，痛不欲生；他親眼看到阿婆原本紅潤(rùn)的臉頰脫水干癟，蒼白的嘴唇勉強(qiáng)笑起來瞬間干裂，滲出鮮紅的血滴；他親眼看到原本在院中嬉笑談天的一家人全部病死家中，連曾經(jīng)一起追逃玩樂的伙伴也了無生氣地被人抬走……

母親去世時(shí)，周耀庭體會(huì)了失去親人的傷心，漁島霍亂肆虐的時(shí)候周耀庭更了解了什么叫做“觸目驚心”。那種面對(duì)親人的逝去，朋友的痛苦，自己卻無能為力的感覺實(shí)在太難受，于是周耀庭便萌發(fā)了自己學(xué)醫(yī)的想法，希望能用自己的雙手救出一個(gè)個(gè)掙扎在病痛中的人，挽回逐漸失色的生命。

克服艱難追尋夢(mèng)想

新中國(guó)成立前，一個(gè)偏遠(yuǎn)漁島的普通家庭，即使孩子有什么志向，也往往被貧困的現(xiàn)實(shí)生活和父母的不理解消磨殆盡。但是周耀庭很幸運(yùn)，他的父親是一位會(huì)計(jì)，有一定文化知識(shí)，思想上十分開明，甚至主動(dòng)提出了希望兒子學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)的想法，并且給了周耀庭許多支持，為他鋪墊最初的學(xué)醫(yī)道路。父親知道若真的學(xué)習(xí)醫(yī)術(shù)，文化基礎(chǔ)是必不可少的，學(xué)西醫(yī)還需要有英文基礎(chǔ)。面對(duì)當(dāng)時(shí)島上只有小學(xué)，連高中都沒有的情況，父親決定將周耀庭送到離家很遠(yuǎn)的蜛山，因?yàn)楸斫阕≡谀牵斫惴蛴质区P毛麟角的大學(xué)生，在那里可以一邊讀高中，一邊跟表姐夫?qū)W習(xí)英文。學(xué)習(xí)基礎(chǔ)課程的需求還勉強(qiáng)能夠滿足，但是大學(xué)卻著實(shí)離普通百姓太遙遠(yuǎn)。在當(dāng)時(shí)，全國(guó)正規(guī)的醫(yī)學(xué)院極少，而且家里的經(jīng)濟(jì)條件也不允許。于是周耀庭選擇在診所開始自己習(xí)醫(yī)的歷程。

周耀庭是幸運(yùn)的，他的夢(mèng)想得到了父親的贊同，親人的呵護(hù)，更重要的是他有在種種困難中依舊堅(jiān)持最初的想法毫不動(dòng)搖的執(zhí)著。當(dāng)他站在整個(gè)舟山群島上唯一一所公立醫(yī)院——沈家門存濟(jì)醫(yī)院門前時(shí)，心中有抑制不住的興奮。對(duì)面是高聳的門診大樓，整潔的院落，走進(jìn)這道大門，周耀庭終于踏上了習(xí)醫(yī)求學(xué)的道路。整齊的化驗(yàn)室、明亮的手術(shù)室，還有手術(shù)經(jīng)驗(yàn)豐富的張開甫醫(yī)生做老師。張開甫醫(yī)生是醫(yī)院的院長(zhǎng)兼外科主任，周耀庭跟在他身邊不僅學(xué)到了臨床的專業(yè)技法、醫(yī)學(xué)理論，還學(xué)到了他手術(shù)時(shí)井井有條的良好習(xí)慣以及對(duì)病人高度負(fù)責(zé)的態(tài)度。難得的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)和良好條件，使周耀庭求知的欲望不斷得到滿足。但知識(shí)面的擴(kuò)展也帶來了更多的疑問。周耀庭漸漸發(fā)現(xiàn)由于缺少醫(yī)學(xué)專業(yè)基礎(chǔ)，自己在實(shí)踐中遇到的許多問題“知其然，卻不知其所以然”，甚至有很多是他根本不懂的。比如他只知道出現(xiàn)局部紅腫有分泌物的現(xiàn)象是屬于炎癥，但實(shí)際上醫(yī)學(xué)上所說的炎癥還可以有一系列典型微觀變化……一天，張主任語重心長(zhǎng)地對(duì)周耀庭說：“你天資聰穎，有很好的發(fā)展前途。但是由于沒有經(jīng)過系統(tǒng)的基礎(chǔ)培養(yǎng)，提高起來會(huì)有不少阻礙。好在你文化基礎(chǔ)不錯(cuò)，又懂英文，假如能進(jìn)到醫(yī)學(xué)院深造，將會(huì)有更快的發(fā)展啊?！痹诮夥艖?zhàn)爭(zhēng)時(shí)期，張主任說出這番話不免有幾分求學(xué)無門的惋惜，也正是因此，新中國(guó)成立之初當(dāng)周耀庭得知華東區(qū)醫(yī)藥院校統(tǒng)一招生的消息后，立即趕往杭州報(bào)考。當(dāng)接到山東醫(yī)學(xué)院的錄取通知時(shí)，周耀庭高興得幾乎跳起來。

中醫(yī)大師西醫(yī)出身

所謂溫病是中醫(yī)上對(duì)病種的劃分，指的是感受溫邪所引起的一類外感急性熱病的總稱，也包括外感疾病中除風(fēng)寒性質(zhì)以外的急性熱病。例如風(fēng)溫、春溫、暑溫、濕溫、伏暑、秋燥、溫毒等。溫病學(xué)是研究溫病發(fā)生發(fā)展規(guī)律和臨床診治緊密結(jié)合的學(xué)說，早在戰(zhàn)國(guó)時(shí)期就在《內(nèi)經(jīng)》中出現(xiàn)過記載。經(jīng)過漫長(zhǎng)的中醫(yī)發(fā)展，溫病被從傷寒的范疇中分離出來，直至明清時(shí)期，才逐漸形成一個(gè)臨床學(xué)科。周耀庭擅長(zhǎng)治療呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)疾病，尤其在治療溫病方面有很深的造詣。他對(duì)中醫(yī)治療溫病有十分豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，又因其本身對(duì)消化系統(tǒng)疾病研究頗深，所以對(duì)治療腹瀉、無名熱高燒不退等尤其擅長(zhǎng)，對(duì)各種病況都有十分精準(zhǔn)的判斷。

周耀庭的弟子李明向記者講述了她當(dāng)年跟師時(shí)親眼目睹的一件事：一天，周老在京郊，突然接到一個(gè)學(xué)生打來的求助電話，語氣十分焦急。了解情況后得知原來學(xué)生的母親是個(gè)糖尿病患者，突然得了急性胃腸炎，上吐下瀉，情況嚴(yán)重。住院后用了許多藥物，都沒有效果，無奈之下學(xué)生只好向周老求助。周老在電話這邊問了問患者小便情況、化驗(yàn)指標(biāo)，當(dāng)即便開出一道藥方。跟在周耀庭身邊的李明當(dāng)時(shí)十分詫異，心想“沒看舌，也沒看脈的，就這樣開藥，能行嗎”。為解疑惑，之后李明向那位求助的師弟詢問了用藥情況，師弟告訴她，患者當(dāng)天晚上服用第一煎藥，夜里立即有了好轉(zhuǎn)，待服用第二煎時(shí)已經(jīng)基本痊愈！這樣的療效不僅讓李明欽佩，也讓為患者治病的醫(yī)生感到驚訝。令人意外的是，這位醫(yī)術(shù)精湛的中醫(yī)名家，最初學(xué)習(xí)的卻是西醫(yī)，并且醫(yī)術(shù)也十分高明。

▲在山東醫(yī)學(xué)院圖書館學(xué)習(xí)的周耀庭（右）

▲2002 年，周耀庭被認(rèn)定為第三批國(guó)家級(jí)名老中醫(yī)

周耀庭大學(xué)就讀兒科系，畢業(yè)后分配到北京中央直屬機(jī)關(guān)第四醫(yī)院兒科工作，并擔(dān)負(fù)門診、病房以及急診的工作。在不斷的臨床工作中，周耀庭越來越多地發(fā)現(xiàn)西醫(yī)治療兒科疾病的不足之處。比如小兒腹瀉、小兒咳嗽等常見病，往往出現(xiàn)久治不愈的情況。印象最深的是兒科病房收治的一個(gè)小兒腹瀉患者?；純焊篂a不止，漸漸出現(xiàn)脫水癥狀，治療手段只有不斷輸液，而病情就在輸液中不斷惡化。最后無奈之中，孩子家長(zhǎng)終止了治療，出院回家了。過了很久，周耀庭在一次偶遇中認(rèn)出了這個(gè)孩子的父親，于是向他詢問孩子之后的病況，得知孩子出院后吃了些山藥粥，病情竟迅速好轉(zhuǎn)，周耀庭十分驚奇，也對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生濃厚興趣，有了用中醫(yī)治療手段來補(bǔ)足西醫(yī)中的不足之處的想法。

這一想法很快變成了現(xiàn)實(shí)。1958 年,黨中央提出“西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)”的指示，周耀庭參加了北京第一期西醫(yī)學(xué)習(xí)中醫(yī)班。這個(gè)培訓(xùn)班集中了北京市和中央中醫(yī)教學(xué)、研究單位的最優(yōu)師資，學(xué)員也是全市各個(gè)單位抽調(diào)的得力醫(yī)務(wù)人員。

起初大家對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)還都是熱情滿滿，但很快就暴露出許多問題。許多西醫(yī)大夫在學(xué)習(xí)中發(fā)現(xiàn)中醫(yī)的很多觀點(diǎn)和療法是與自己之前的認(rèn)識(shí)相違背的。比如一些中藥方劑中含有重金屬成分，而重金屬在西醫(yī)的認(rèn)識(shí)中是對(duì)人體有害絕不能攝取的。于是很多學(xué)員對(duì)中醫(yī)產(chǎn)生了懷疑。與之不同，周耀庭在此前已經(jīng)對(duì)中醫(yī)藥療效有一定的認(rèn)識(shí)，他通過這次培訓(xùn)將中西醫(yī)密切聯(lián)系起來，將兩種看似截然不同的理論融會(huì)貫通，并運(yùn)用到臨床診斷上。這次學(xué)習(xí)也成了周耀庭從單純的西醫(yī)向中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合過渡的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。

臨床教學(xué)醫(yī)德育人

“西醫(yī)學(xué)中”培訓(xùn)結(jié)束后，周耀庭輾轉(zhuǎn)來到北京市中醫(yī)醫(yī)院，在這里遇到了許多負(fù)有盛名的中醫(yī)名家，擅長(zhǎng)清熱交表退熱的祁振華、精于宣肺化痰止咳的周慕新以及專長(zhǎng)于健脾利濕的楊藝農(nóng)，都是周耀庭的老師。在臨床工作中，周耀庭不斷地學(xué)習(xí)老中醫(yī)的思路技法，并且將吸收的知識(shí)應(yīng)用到臨床的實(shí)踐中去，在積累深厚中醫(yī)功底的同時(shí)，形成了自己以中醫(yī)為主、中西醫(yī)結(jié)合的治療風(fēng)格。

文革后期，停滯的中醫(yī)學(xué)校教學(xué)工作逐漸恢復(fù)，周耀庭的工作由臨床轉(zhuǎn)為中醫(yī)教學(xué)，擔(dān)負(fù)中醫(yī)兒科學(xué)和溫病學(xué)兩門課程的講授。教學(xué)過程中，周耀庭主張理論聯(lián)系實(shí)際，經(jīng)常帶學(xué)生到醫(yī)院病房。在他看來，兒童醫(yī)院是個(gè)非常好的教學(xué)基地，全國(guó)的疑難雜癥都會(huì)在那里匯集。周耀庭在那里解決了很多疑難雜癥，也讓學(xué)生們見識(shí)到了中醫(yī)藥的實(shí)力。有一次，他們?cè)趦嚎撇》坑龅揭粋€(gè)金黃色葡萄球菌肺炎患者，病情非常嚴(yán)重，用西醫(yī)療法久治不愈，應(yīng)用多種抗生素治療均不起效，體溫居高不退，孩子嘴唇干裂，舌頭呈現(xiàn)紅絳色，已經(jīng)出現(xiàn)半昏迷狀態(tài)。周耀庭根據(jù)患者情況，對(duì)癥下藥，清營(yíng)湯加白虎湯和西洋參一同服用，清營(yíng)解毒，透熱養(yǎng)陰，僅僅兩三天時(shí)間便控制住了患者的體溫。

▲1988 年的全家合影

還有一次，一個(gè)七八歲的孩子，突然高燒不退，甚至達(dá)到40℃以上，神志不清，被緊急送往兒童醫(yī)院救治。在醫(yī)院抗生素和靜脈點(diǎn)滴的治療中體溫仍然不退。經(jīng)過20 多天的煎熬，孩子已經(jīng)瘦成了皮包骨，身上還出現(xiàn)了大片褥瘡，孩子家長(zhǎng)幾乎要放棄治療了。周耀庭帶領(lǐng)學(xué)生深入臨床時(shí)為這個(gè)患兒進(jìn)行了診斷，問診中了解到該患兒之前在體育課時(shí)不慎扭傷過腳踝，有外傷病史。郊區(qū)農(nóng)民的孩子平時(shí)扭傷不會(huì)過多地在意，而中醫(yī)對(duì)外傷則十分重視。無形的邪熱和有形的瘀血結(jié)合，高熱將很難退去。于是周耀庭在清熱解毒滋陰的思路之上，又著重注意為患者化瘀，很快患者就能進(jìn)食了。中醫(yī)說“有胃則生，無胃則死”，能吃東西表示患兒已經(jīng)開始好轉(zhuǎn)，體溫也漸漸恢復(fù)，經(jīng)過一兩個(gè)星期的治療，患兒的體溫恢復(fù)正常。隨后，周耀庭又用一劑補(bǔ)陽環(huán)五湯治好了這個(gè)孩子因高燒導(dǎo)致的并發(fā)癥——腿部癱瘓。

不論是本科生實(shí)習(xí)，還是研究生進(jìn)修，周耀庭都會(huì)帶領(lǐng)學(xué)生到醫(yī)院的病房里進(jìn)行實(shí)踐。臨床教學(xué)中的這些案例不僅讓學(xué)生們學(xué)會(huì)實(shí)踐操作中的對(duì)癥下藥，更震動(dòng)了西醫(yī)學(xué)中醫(yī)的學(xué)生們。原本對(duì)中醫(yī)抱有懷疑的學(xué)生開始改變態(tài)度，不僅對(duì)中醫(yī)滿懷熱情，同時(shí)被周耀庭的醫(yī)術(shù)和醫(yī)德深深折服。

耄耋之年妙手常青

從醫(yī)多年后，當(dāng)周耀庭再次回憶起母親當(dāng)年突然的腹痛，推測(cè)可能是急性闌尾炎穿孔，引起了彌漫性腹膜炎。在如今看來,闌尾切除是個(gè)多么小的手術(shù)啊，在當(dāng)年那個(gè)醫(yī)療條件匱乏的小島上，卻生生奪走了母親的生命，這讓周耀庭無限惋惜哀嘆。周耀庭的行醫(yī)之路走得十分堅(jiān)定，在行醫(yī)救人的工作中或許能找到些對(duì)當(dāng)年遺憾的慰藉。在周耀庭的影響下他的弟弟成為了一名醫(yī)生，女兒也在考大學(xué)時(shí)選擇了天津醫(yī)科大學(xué)，目前正從事腫瘤免疫的科研工作。

▲為患兒看診的周耀庭

周耀庭如今已到耄耋之年，可老人精神矍鑠，切脈問診毫不遜色?，F(xiàn)在周耀庭仍然在北京同仁醫(yī)院、北京中醫(yī)醫(yī)院等多家醫(yī)院坐診，挽救著疑難病患者的生命。就在幾個(gè)月前，北京地壇醫(yī)院收治的一位63 歲患者腦干出血，并有敗血癥和噬血細(xì)胞綜合癥。一年之中反復(fù)發(fā)熱，住院治療的4 個(gè)月時(shí)間里高燒達(dá)到41℃難退?；颊呒覍俚弥芤ド糜谥委煖夭。谑峭ㄟ^地壇醫(yī)院向周耀庭提出會(huì)診請(qǐng)求。經(jīng)周耀庭治療，一周內(nèi)便將體溫控制在39℃以下，并在后續(xù)治療中逐漸恢復(fù)正常溫度，目前該病患其他病癥已經(jīng)基本痊愈。

周耀庭行醫(yī)救人，不單自身發(fā)光發(fā)熱，更在薪火相傳中讓醫(yī)術(shù)為更多的人服務(wù)。他帶過的學(xué)生紛紛在醫(yī)療科研工作中發(fā)揮重要作用，更有一些人成為優(yōu)秀的醫(yī)生，有自己的專家門診。但是周耀庭認(rèn)為自己在傳道授業(yè)方面做得還不夠，還沒有使溫病學(xué)以及諸多行醫(yī)經(jīng)驗(yàn)為更多患者服務(wù)。2007 年北京市中醫(yī)管理局啟動(dòng)了“名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)思想搶救挖掘與優(yōu)秀傳承人才培養(yǎng)聯(lián)動(dòng)工程”。首批建設(shè)項(xiàng)目中就有“周耀庭名醫(yī)傳承工作站”。工作站將周耀庭教授的各種資料匯聚，分門別類入檔保存。目前，工作站已經(jīng)建設(shè)成為高水平人才培養(yǎng)的平臺(tái)，培養(yǎng)傳承人員7 人，1人獲博士學(xué)位，2 人獲碩士學(xué)位。2012 年，工作站獲批為國(guó)家中醫(yī)藥管理局全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室建設(shè)項(xiàng)目，開展“周耀庭全國(guó)名老中醫(yī)藥專家傳承工作室”的建設(shè)工作。周耀庭希望能讓自己的所有理論、經(jīng)驗(yàn)和成果為更多的人使用，讓更多的人獲益。