□文 蘇桂云 黃碩

（作者單位為北京市雙橋燕京中藥飲片廠）

▲青風(fēng)藤飲片

青風(fēng)藤亦稱 “清風(fēng)藤”，始見《本草圖經(jīng)》：“生天臺(tái)山中，其苗蔓延木上，四時(shí)常有。彼土人采其葉入藥，治風(fēng)有效”，《本草綱目》又稱之為青藤，尋風(fēng)藤。該書載：“治風(fēng)濕流注，歷節(jié)鶴膝，麻痹瘙癢，損傷瘡腫。”《植物名實(shí)圖考》記載：“清風(fēng)藤又名青藤，其莖蔓延木上，四時(shí)常青，采莖風(fēng)治風(fēng)疾、風(fēng)濕?！薄墩憬炷可剿幱弥参镏尽芬噍d其：“行水利尿，瀉下焦血分濕熱。治風(fēng)水腫，腳氣，風(fēng)濕關(guān)節(jié)疼痛，口眼歪斜，癰腫惡瘡。”從歷代本草清風(fēng)藤的產(chǎn)地、生長(zhǎng)習(xí)性和療效來看，與今防己科青風(fēng)藤一致。但個(gè)別描述及圖與今所用不同，如“四時(shí)常青，復(fù)葉”等，說明古時(shí)清風(fēng)藤來源可能不只一種。

青風(fēng)藤的來源與采收

青風(fēng)藤的植物來源為防己科植物青藤或毛青藤的藤莖。秋末冬初割取藤莖，除去細(xì)莖枝葉，切段，曬干。青風(fēng)藤藥材呈長(zhǎng)圓柱形，微彎曲，長(zhǎng)20～70cm或更長(zhǎng)，直徑0.5～2cm。表面綠褐色至棕褐色，有細(xì)縱紋及皮孔。節(jié)稍膨大，有分枝痕。體輕，質(zhì)硬而脆，易折斷，斷面不平坦，灰黃色或淡灰棕色，皮部窄，木部射線放射狀排列；髓部小，淡黃白色或黃棕色，氣微，味苦，以條均勻者為佳。

青風(fēng)藤的顯微鑒別

本品橫切面最外層為表皮細(xì)胞外被厚角質(zhì)層，或?yàn)槟舅▽?。皮層散有纖維及石細(xì)胞。中柱鞘纖維群新月形，其內(nèi)側(cè)常為2～5列石細(xì)胞，并切向延伸與射線中的石細(xì)胞群連接成環(huán)。維管束外韌型。韌皮射線向外漸寬，可見錐形或分枝狀石細(xì)胞；韌皮部細(xì)胞大多頹廢，有的外側(cè)散有1～3個(gè)纖維。木質(zhì)部導(dǎo)管單個(gè)散在或數(shù)個(gè)切向連接。環(huán)髓細(xì)胞壁稍厚，紋孔明顯。薄壁細(xì)胞含淀粉粒及草酸鈣針晶。粉末黃褐色或灰褐青風(fēng)藤色。表皮細(xì)胞黃色或黃棕色，斷面觀類圓形或矩圓形，直徑24～78μm，被有角質(zhì)層。石細(xì)胞淡黃色或黃色，類方形、梭形、橢圓形或不規(guī)則形，壁較厚，孔溝明顯。皮層纖維微黃色或黃色，直徑27～70μm，壁極厚，胞腔狹窄。草酸鈣針晶細(xì)小，存在于薄壁細(xì)胞中。

青風(fēng)藤的功能主治與應(yīng)用

青風(fēng)藤有祛風(fēng)濕，通經(jīng)絡(luò)，止痛的功能。用于風(fēng)濕性及類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，四肢疼痛麻木及損傷瘡腫等癥?！吨袊?guó)藥用植物志》：“除濕，祛風(fēng)，行氣，利水。治膀胱水腫，風(fēng)腫，腳氣濕腫?！?/p>

青風(fēng)藤在臨床常與當(dāng)歸、枸杞子配伍，治療風(fēng)寒濕痹，也可單味藥應(yīng)用，熬制成膏內(nèi)服治療諸風(fēng)，亦可外用煎水熏洗，有很好的舒筋活血、消炎止痛的作用。

治風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎：青風(fēng)藤、紅藤各15g，水煎，加酒適量沖服。

治骨節(jié)風(fēng)氣痛：取青風(fēng)藤60g，煎水常洗痛處。

現(xiàn)代藥理研究表明，青風(fēng)藤所含的青藤堿具有確切的鎮(zhèn)痛作用，它與丙烯嗎啡合用，并不出現(xiàn)拮抗，反而產(chǎn)生協(xié)同，其產(chǎn)生鎮(zhèn)痛所需的劑量約為嗎啡的10倍，持續(xù)時(shí)間較短。連續(xù)應(yīng)用也能產(chǎn)生耐受性，但較嗎啡緩慢，與嗎啡之間并無交叉耐受性。與異丙嗪合用，作用加強(qiáng)。

青風(fēng)藤內(nèi)服，有降壓效果，作用迅速、顯著而持久，但連續(xù)多次給藥，則產(chǎn)生快速耐受性。青藤堿對(duì)關(guān)節(jié)炎有顯著的抗炎作用，對(duì)滴蟲、瘧原蟲也有抑制作用。