龔媛媛 (浙江省義烏市稠江中心衛(wèi)生院，浙江 義烏 322000)

婦女病普查普治是保障婦女生殖健康的有效措施，也是婦女保健的一項(xiàng)重要工作，而隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人們生活水平的不斷提高，婦女的自我保健意識(shí)也在不斷提高，對(duì)于廣大農(nóng)村婦女定期開(kāi)展婦科疾病有著重大意義。根據(jù)上級(jí)要求，我院于2012年5月對(duì)本轄區(qū)20～55歲已婚婦女進(jìn)行婦女病普查，現(xiàn)將結(jié)果分析如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:選擇義烏市稠江區(qū)所管轄的20～55歲已婚婦女，平均年齡38.5歲。

1.2 方法:根據(jù)規(guī)定由婦保人員按統(tǒng)一制定的婦女普查登記本內(nèi)容進(jìn)行檢查，內(nèi)容包括:病史詢問(wèn)、婦科常規(guī)檢查、白帶常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查、宮頸涂片或?qū)m頸液基細(xì)胞檢查、婦科及乳腺B超檢查;對(duì)于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查異常者行人乳頭瘤病毒(HPV)檢測(cè)，其他檢查疑有病變進(jìn)一步檢查確診。

2 結(jié)果

2.1 檢查結(jié)果及患病情況:應(yīng)查農(nóng)村已婚婦女4055人，實(shí)查3505人，普查率86.43%，查出患有婦女病有1998人，患病率57.00%。另外宮頸細(xì)胞學(xué)檢測(cè)異常78例，行HPV及宮頸活檢異常者28例(其中CINⅠ級(jí)16例、CINⅡ級(jí)8例、CINⅢ級(jí)4例)，子宮附件腫塊、乳腺包塊疑有病變者接受進(jìn)一步檢查，都已排除惡性病變，此次普查均未查出乳腺癌、宮頸癌。

2.2 婦女病常見(jiàn)病的主要患病情況及構(gòu)成比:詳見(jiàn)表1。

表1 稠江區(qū)農(nóng)村婦女常見(jiàn)婦科病患病情況

3 討論

開(kāi)展婦女病普查是黨和政府為保護(hù)婦女的身心健康、維護(hù)婦女合法權(quán)益的一項(xiàng)重要舉措［1］，婦女病普查普治工作已在義烏每年婦保工作中形成制度化。通過(guò)此次普查，發(fā)現(xiàn)患有慢性宮頸炎者24.63%，占婦科疾病第2位。而患有慢性宮頸炎者是宮頸癌發(fā)生的高危人群，尤其是重度宮頸糜爛引發(fā)為宮頸癌的風(fēng)險(xiǎn)極大。宮頸癌是婦女高發(fā)癌癥之一，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療能明顯提高婦女的生存質(zhì)量。宮頸炎患病率農(nóng)村高于城市，在于農(nóng)村婦女性衛(wèi)生知識(shí)普遍偏低，且早婚早育、多產(chǎn)、流產(chǎn)等發(fā)生率高，宮頸易受到損傷和感染。因此加強(qiáng)衛(wèi)生宣教，注意個(gè)人衛(wèi)生，開(kāi)展婦女病普查普治，對(duì)于檢出的宮頸疾病進(jìn)行干預(yù)治療，加強(qiáng)農(nóng)村婦女計(jì)劃生育的宣傳力度非常重要。

乳腺疾病種類較多，近年已成為影響婦女身心健康的常見(jiàn)疾病，尤其是乳腺癌，已經(jīng)超過(guò)宮頸癌的發(fā)生率，成為威脅婦女生命的第一位癌癥［2］。此次普查發(fā)現(xiàn)，乳腺疾病患病率較高，其中乳腺增生占乳腺疾病的首位。近些年乳腺增生發(fā)病年齡越來(lái)越年輕化，其病因尚不明確，但公認(rèn)與內(nèi)分泌失調(diào)和精神壓力、環(huán)境因素有關(guān)?，F(xiàn)在生活節(jié)奏快、工作壓力大均易導(dǎo)致精神焦慮、緊張，加上飲食不合理、環(huán)境污染、人工流產(chǎn)、人工喂養(yǎng)等因素，乳腺增生發(fā)病率逐年上升。因此在普查中，應(yīng)加強(qiáng)對(duì)有乳腺癌高危因素人群的監(jiān)測(cè)，重視防癌知識(shí)的普及，提倡心態(tài)平和、生活規(guī)律、勞逸結(jié)合、合理飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、避免人工流產(chǎn)、堅(jiān)持哺乳，學(xué)會(huì)自我檢查和定期復(fù)查，減少乳腺癌發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。另一方面要普及廣大婦女學(xué)會(huì)乳腺自我檢查且1次/月，定期進(jìn)行防癌普查，做到對(duì)乳腺癌早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療，降低乳腺癌的死亡率。

總之，每年農(nóng)村婦女的婦女病普查普治能最大限度提高全片婦女的自我保健意識(shí)，讓她們遠(yuǎn)離疾病的困擾，從而達(dá)到有效維護(hù)農(nóng)村婦女的健康、提高農(nóng)村婦女生存質(zhì)量、真正實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的目的。

［1］胡曉云，丁 慧，劉晨慧.1618例流動(dòng)人口婦女病普查結(jié)果分析［J］.中國(guó)婦幼保健，2012，27(27):4219.

［2］朱錫香.34299名婦女乳腺疾病普查報(bào)告［J］.腫瘤防治雜志，2003，10(2):119.