黃向東，嚴潭，陳浩

中國人民解放軍第一七五醫(yī)院器材科，福建 漳州 363000

0 前言

聽診器是醫(yī)生最常用的診斷用具。聽診器自從應(yīng)用于臨床以來，外形及傳音方式不斷得到改進，但其基本結(jié)構(gòu)變化不大。金屬材質(zhì)的聽診頭在室溫低于體溫時，接觸病人身體會使病人不舒服，可能引起條件反射，如心跳加速等癥狀，導(dǎo)致診斷的不準確。目前，國內(nèi)外對聽診頭進行恒溫的方法只局限于改變聽診頭的材質(zhì)，或者利用加熱片直接進行傳熱。本研究利用無線電感應(yīng)發(fā)熱原理，研制一種聽診器胸件加溫裝置，使胸件的溫度接近患者的體溫，消除患者在檢查時的不適感。

1 聽診器胸件加溫裝置的構(gòu)造及工作原理

聽診器胸件加溫裝置由直流電源、開關(guān)、無線發(fā)射電路模塊、發(fā)射線圈、接收線圈和負載電阻等組成。直流電源和開關(guān)串接于無線發(fā)射電路模塊的直流電源輸入端口，發(fā)射線圈并聯(lián)于無線發(fā)射電路模塊的交流輸出端口；接收線圈和負載電阻安裝在胸件內(nèi)，接收線圈與負載電阻并聯(lián)；發(fā)射線圈和接收線圈的外徑與胸件內(nèi)腔尺寸相配。聽診器加溫裝置的電路結(jié)構(gòu)示意圖，見圖1；整套的立體結(jié)構(gòu)示意圖，見圖2。

無線發(fā)射電路模塊將直流電源提供的電能轉(zhuǎn)化為交流信號并送給發(fā)射線圈；發(fā)射線圈發(fā)出的電磁波被胸件內(nèi)的接收線圈接收，接收線圈將接收的電能送給負載電阻。接收線圈和負載電阻在胸件內(nèi)散發(fā)熱量，使胸件的溫度提高。胸件的溫度接近患者的體溫，可消除患者在檢查時的不適感。

發(fā)射線圈與胸件之間設(shè)有隔板。利用隔板使發(fā)射線圈與接收線圈之間保持最佳的耦合距離，可提高效率；另外可利用隔板的一側(cè)固定發(fā)射線圈，另一側(cè)做出發(fā)射線圈位置的標(biāo)記，提示使用者將胸件放在該標(biāo)記處，以便使胸件最有效地得到加溫。

使用時，先打開電源，利用無線電充電加熱使聽診頭內(nèi)部線圈接收并散發(fā)熱量，當(dāng)?shù)竭_溫度最高值時，也就是和人的體溫相近的溫度時，就可以隨時為患者診斷。診斷完畢放回原來位置既可繼續(xù)保持接收放熱狀態(tài)，充分體現(xiàn)了無線電子恒溫式聽診頭的“無線”所帶來的方便之處。與供電部分分開也避免了漏電、過熱可能造成的隱患。機械原理圖和實物圖，見圖3～4。

2 結(jié)束語

此種恒溫聽診頭能有效地滿足了臨床上聽診器胸片恒溫需求，目前在使用階段已初顯其優(yōu)越性：結(jié)構(gòu)簡單，實用性強；使用方便、安全、且自動化。設(shè)計完善，適于大量生產(chǎn)。經(jīng)科室使用人員反饋，在使用此聽診器對患者進行診斷的這段時間以來，由于聽診頭的加溫功能，避免了給患者帶來的不舒服感覺，同時提高了聽診結(jié)果的真實性。

[1]梁玉環(huán),楊秀華,高鑫,等.新型聽診器的研制[J].中國醫(yī)療器械雜志,1993,(1):10.

[2]沈中成.新型電子聽診器[J].電子制作,1998,(9):18.

[3]王照,王銘.聽診器傳聲特性的實驗研究及其分析[J].中國醫(yī)學(xué)物理學(xué)雜志,1986,(3):44-48.

[4]徐可欣,王繼寸,余輝,等.脈搏波時域特征與血壓相關(guān)性研究[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2009,24(8):42-45.

[5]王碩,汪豐,周平,等.便攜式無線十二導(dǎo)心電圖儀的設(shè)計[J].中國醫(yī)療設(shè)備,2011,26(2):35-38.

[6]洪班信.英國研制出“靈巧的”聽診器[J].中國醫(yī)刊,2006,(7):66.

[7]駱懿,吳穎.便攜式藍牙電子聽診器的研究[J].杭州電子科技大學(xué)學(xué)報,2010,(4):142-145.