李仁雄
青海省大通縣人民醫(yī)院影像科,青海 大通 810100
患者,女,45歲,右側(cè)肢體萎縮、癱瘓,智力尚可。家人一直誤認(rèn)為小兒麻痹后遺癥,福利工廠體檢后發(fā)現(xiàn)為先天性左側(cè)大腦半球發(fā)育不良。 CT表現(xiàn):左側(cè)大腦半球腦實(shí)質(zhì)消失,量減少,僅部分基底節(jié)存在,側(cè)腦室顯著擴(kuò)大變形。
一側(cè)大腦半球萎縮可由許多原因引起,如腦梗死、外傷、出血及感染等。但最常見的原因是血管閉塞引起大面積腦梗死??煞窒忍煨浴⒑筇煨詢煞N,先天性發(fā)生于宮內(nèi)或新生兒期間。臨床表現(xiàn)包括頭外形異常,患側(cè)顱腦小,對(duì)側(cè)肢體癱瘓,可伴有智力低下;CT表現(xiàn)為患側(cè)側(cè)腦室大,腦組織量減少,中線向患側(cè)移位,腦溝、腦回消失。后天性常見于50-60歲,有明確腦梗死病史[1]。
1.魚博浪,主編.《中樞神經(jīng)系統(tǒng)CT和MR鑒別診斷》[M].陜西:陜西科學(xué)技術(shù)出版社,2005.