近日，復(fù)旦大學(xué)醫(yī)學(xué)院碩士研究生黃洋中毒身亡。據(jù)悉，該學(xué)生宿舍的飲水機(jī)內(nèi)被放入劇毒二甲基亞硝胺，飲用后引發(fā)嚴(yán)重的嘔吐和發(fā)燒等癥狀。黃洋入院治療后，一度被診斷患有急性腸胃炎。后來醫(yī)生發(fā)現(xiàn)該生可能系被人投毒，再行治療卻為時(shí)已晚。上海警方經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)勘察和調(diào)查走訪，鎖定其室友林某有重大作案嫌疑。

在大學(xué)校園里，這樣的悲劇并不是第一次發(fā)生。那么，有無可能對(duì)中毒者及時(shí)施救呢？

即便是蓄意下毒，在毒劑尚未被人體完全吸收的狀態(tài)下，如果及時(shí)施救，受害人仍有很大概率生還。

一般而言，在飲用毒劑的頭4-6個(gè)小時(shí)洗胃，可以有效降低至少70%的吸收。在頭24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行放血和輸血治療，也有助于減少血液內(nèi)被吸收毒素的總體含量。如果輔以血液凈化、透析甚至人造肝的手段，救活中毒者的概率會(huì)更高。

除此以外，在受害人飲食中加入活性炭、氧化鎂、木炭、淀粉一類的吸附劑也可以吸附部分毒劑，有效降低腸道吸收劑量。如果上述治療手段應(yīng)用及時(shí)，則救活被害人的概率是相當(dāng)大的。這些醫(yī)療手段都建立在確認(rèn)中毒原因的基礎(chǔ)上。這需要進(jìn)行毒物分析，并依靠相應(yīng)的設(shè)備，如氣相色譜、化學(xué)試紙等等。如今，在理論上，快速廣譜毒物分析系統(tǒng)能夠檢測(cè)出大部分毒物，或者檢查出血液中的異?；瘜W(xué)成分。

從黃洋中毒案可以看出，對(duì)于如何處理類似情況，我國(guó)醫(yī)療系統(tǒng)存在一定的缺陷。

地方醫(yī)院很少接觸到中毒者，除非大規(guī)模集體食物中毒可能引起醫(yī)護(hù)人員的注意，否則往往被當(dāng)作腸胃疾病治療。只有軍隊(duì)醫(yī)院，尤其是擁有防御生化戰(zhàn)科研機(jī)構(gòu)的醫(yī)院，才可能長(zhǎng)期保有救護(hù)特殊中毒病人的醫(yī)療力量。因?yàn)榇祟愥t(yī)療救護(hù)和研究應(yīng)用較少，并且盈利困難。

在美國(guó)，主要負(fù)責(zé)此類疑難雜癥的單位，為加爾維斯頓國(guó)家生物安全實(shí)驗(yàn)室和沃爾特·里德陸軍醫(yī)療中心。如果各地區(qū)出現(xiàn)民間醫(yī)院無法處理，并且可能系中毒癥狀的情況，均會(huì)就近尋求軍方或者國(guó)家生化實(shí)驗(yàn)室的幫助。如果情況緊急的話，會(huì)有專業(yè)醫(yī)療直升機(jī)或者飛行器轉(zhuǎn)送病人到更適合診療的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

在中國(guó)軍方的一些醫(yī)院，也同樣保有此類的治療力量，如北京307醫(yī)院的消化中毒內(nèi)科和朝陽醫(yī)院的毒理病理科均是處理此類情況的專業(yè)科室。前者為軍方背景的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，后者則主要處理工傷意外化學(xué)中毒。

實(shí)際上，對(duì)于某些民間罕見的疑難雜癥，軍方醫(yī)院都有可能進(jìn)行研究。除了戰(zhàn)爭(zhēng)中預(yù)防的需要之外，自然界的病毒經(jīng)過改良后，也是很好的生化戰(zhàn)劑。在非典期間，中國(guó)國(guó)內(nèi)就曾有人聲稱，非典系美國(guó)軍方研制的一種生物戰(zhàn)劑。然而，這種報(bào)道的最初來源卻是俄羅斯。持該觀點(diǎn)的論者認(rèn)為，病毒來自于中國(guó)軍方的實(shí)驗(yàn)室。

從嚴(yán)格意義上講，軍隊(duì)關(guān)于解毒和治療某種罕見疾病的能力是有保密性的。因?yàn)橥饨缛绻@悉全部信息，則可以判斷軍隊(duì)可能已經(jīng)研發(fā)出生化毒劑或者準(zhǔn)備用兵的方向。上世紀(jì)80年代，曾有記者在采訪中感染熱帶病毒，全北京的醫(yī)院束手無策。最終，一家部隊(duì)的研究所使用一種保密藥物治好了他的病。當(dāng)時(shí)，治療他的大夫聲稱，絕不能對(duì)外透露治療詳情。因?yàn)榇祟愃幬锏难邪l(fā)情況足以暴露中國(guó)軍隊(duì)在熱帶叢林地區(qū)的作戰(zhàn)方向和能力。盡管中美均有類似的機(jī)構(gòu)可以轉(zhuǎn)介病人，然而中國(guó)的轉(zhuǎn)介流程一來較慢，二來缺乏專業(yè)的醫(yī)療護(hù)送專業(yè)工具。即便是在部隊(duì)，專業(yè)醫(yī)療直升機(jī)和專機(jī)也非常少見。然而，在美國(guó)，甚至中國(guó)香港地區(qū)的大型醫(yī)院，均有專門的急救直升機(jī)起降點(diǎn)。而我國(guó)的三甲醫(yī)院擁有直升機(jī)起降平臺(tái)的寥寥無幾，僅有少數(shù)中心城市的急救中心擁有此類設(shè)施。

未來，隨著低空開放以及醫(yī)療改革的進(jìn)程，緊急醫(yī)療轉(zhuǎn)移飛行將會(huì)有一個(gè)比較大的發(fā)展。更高的警覺性、更快的急救速度、更精密的診斷方式是降低此類事件傷害唯一可行的方法