中醫(yī)學認為,各種食物屬性有寒熱之異,氣味有厚薄之分,選擇時必須因人因病而異。一般來說,甘甜厚味易于助濕生痰;辛辣香燥之品易于動火散氣,對于肝病多不相宜。根據(jù)肝炎病人濕熱纏綿、肝腎虧損的特點,應以清淡滋養(yǎng)之品為宜?,F(xiàn)代醫(yī)學也將調節(jié)飲食、加強營養(yǎng)作為肝病治療的輔助手段之一。
慢性病毒性肝炎以護肝為主,對傷肝動火的食物,需避免食用,慎用補品,忌壅滯燥熱,禁酒,忌暴食過飽,忌濫用藥物。如慢性病毒性肝炎遷延期應多食高蛋白和有利濕作用的食物,及維生素含量多的新鮮蔬菜和水果,如蜂蜜、雞蛋、牛奶、精肉、魚類、動物肝臟、豆制品、菠菜、番茄、蘿卜、紅棗、薏米、柑橘、蘋果及適當?shù)钠咸烟恰⒄崽堑?。限制油脂類食物、腌制食物,如肥肉、魚子、咸魚、咸肉、腌菜等。慢性病毒性肝炎的飲食原則是:高蛋白、低脂肪、糖充足,維生素豐富。最大限度減輕肝臟負擔,以達到保護肝臟的目的。因此,病毒性肝炎應分期調養(yǎng)飲食。
肝炎早期。即急性期,患者有發(fā)熱、食欲差等情況,可給稀粥、牛奶、豆?jié){、稀飯、掛面湯、藕粉等稀軟易消化的食物,鼓勵病人多飲水,多吃水果,并應注意少食多餐。
肝炎中期。隨著病情逐漸得到控制,患者的胃腸功能有所恢復,此時病人食欲較前好轉,食量增加,則可以適當增加熱量和蛋白質,不要偏食,不要過量,飲食以合乎病人口味、不影響食欲和消化為原則。如果出現(xiàn)食后腹部脹滿,消化功能仍未恢復者,則仍以清淡飲食為宜,不要進食大量的肉、魚等滋膩之品。
恢復期。 此期患者食欲旺盛,飲食量增加,應適量增加熱量和蛋白質,營養(yǎng)要全面,切忌偏食。蛋白質為肝細胞再生所必需,還可提供抗脂肪肝因子如甲硫氨酸和膽堿,以使脂肪轉化為脂蛋白,并從肝臟移出,防止脂肪浸潤。蛋白質以按每天每千克體重供給1.5~2.0克為宜,可選用肉類、家禽、魚類、蛋類及豆制品。但蛋白質并非愈多愈好,因患肝病時胰液和膽汁消化酶分泌不足,??梢鹣涣己透姑?;同時病人食欲不佳,也不可能大量攝入;此外,高蛋白還可增大肝血流量,引起肝靜脈壓升高。需提醒的是,過分強調加強營養(yǎng),猛吃蛋白質、脂肪含量高的肉類食品,使短期內體重迅速增加,往往會出現(xiàn)肝炎后脂肪肝。如果懷疑脂肪肝時,應少吃甜食及高脂肪和高膽固醇的食物,多食用蔬菜、水果及清淡食物。
總之,肝炎的飲食原則為高蛋白、高維生素、低脂肪飲食,糖類食品要適量。
除飲食外,在治療上須注意預防肝病反復發(fā)作的誘因出現(xiàn),如感冒、腹瀉、勞累、情緒變化等。