一天,急診室來(lái)了一位65歲的貧血、發(fā)熱重癥患者。家屬說(shuō)患者已經(jīng)貧血1年多了,一直服用藥物進(jìn)行治療,但不見(jiàn)好轉(zhuǎn),貧血重時(shí)就去輸個(gè)血,當(dāng)出現(xiàn)畏寒、高熱,病情加重時(shí),才到醫(yī)院治療。入院查體:該患者體溫39.8℃,消瘦,重度貧血癥狀,雙肺布滿啰音。接診醫(yī)生馬上對(duì)其進(jìn)行骨髓穿刺和相應(yīng)的檢查,結(jié)果為有重度貧血、腎功能損害、呼吸衰竭,骨髓可見(jiàn)骨髓瘤細(xì)胞,多部位X線片提示肺炎和多發(fā)性骨質(zhì)破壞,經(jīng)診斷為多發(fā)性骨髓瘤合并肺部嚴(yán)重感染。在明確診斷后,醫(yī)生馬上給予患者抗感染和對(duì)癥治療,但患者病情嚴(yán)重,雖及時(shí)搶救,仍沒(méi)有把患者搶救過(guò)來(lái)。
后經(jīng)分析,這個(gè)患者已經(jīng)有1年多的貧血病史了,沒(méi)有進(jìn)行正規(guī)的尋找病因和對(duì)因治療,到最后病情危及生命,醫(yī)生已經(jīng)回天乏力了。為此,有々家發(fā)出呼吁,中老年人貧血不容忽視。
貧血是指單位容積血液內(nèi)紅細(xì)胞數(shù)和血紅蛋白含量低于正常值。正常成人血紅蛋白量男性為12克/100毫升~16克/100毫升,女性為11克/100毫升~15克/100毫升;紅細(xì)胞數(shù)男性為400萬(wàn)/毫米3~550萬(wàn)/毫米3,女性為萬(wàn)/毫米3~500萬(wàn)/毫米3。一般都以血紅蛋白量低于正常值的下限作為貧血的診斷標(biāo)準(zhǔn)。貧血表現(xiàn)為面色蒼白,伴有頭昏、乏力、心悸、氣急等癥狀。
血紅蛋白數(shù)量減少,人體內(nèi)紅細(xì)胞攜帶氧的能力就會(huì)降低,時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)各個(gè)臟器在缺氧的狀態(tài)下工作,易引起各種相關(guān)疾病。同時(shí),貧血對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)也有影響,患者很容易出現(xiàn)頭暈、頭昏、煩躁的癥狀。此外,貧血還會(huì)使心臟自身的供血能力下降,長(zhǎng)時(shí)間的貧血很容易增加心絞痛、心律失常的發(fā)病率。老年人心、腦、腎等臟器常因動(dòng)脈硬化等原因?qū)е鹿┭蛔?,如合并貧血?jiǎng)t造成的危害更大,需要積極治療。
有些老年人認(rèn)為少吃肉甚至不吃肉有利于減輕腸胃負(fù)擔(dān),能延年益壽。其實(shí),老年人長(zhǎng)期不吃肉,會(huì)因鐵的攝入不足引起貧血,給身體帶來(lái)危害。老年人吃得過(guò)分清淡,蛋白質(zhì)或鐵等造血原料缺乏,體內(nèi)的血紅蛋白含量就會(huì)降低,容易引發(fā)缺鐵性貧血。植物性食物中也含有鐵,但人體對(duì)植物中鐵的生物利用率很低,難以保證對(duì)鐵的需要。比如,經(jīng)常食用的大豆中含有豐富的礦物質(zhì),總含量為4.5%~5.0%。其中鈣的含量高于普通谷類(lèi)食品,鐵、錳、鋅、銅、硒等微量元素的含量也較高。但是,大豆中的礦物質(zhì)生物利用率較低,如鐵的生物利用率僅有3%左右。
肉類(lèi)中含有豐富的蛋白質(zhì),也含有豐富的鐵,而且肉類(lèi)所含的鐵易被人體吸收利用,其生物利用率遠(yuǎn)高于植物。老年人每天吃50~100克的瘦肉,可以從中攝取蛋白質(zhì)和脂肪,同時(shí)基本滿足身體補(bǔ)鐵的需要。
老年人發(fā)生了貧血,首先應(yīng)查清造成貧血的原發(fā)疾病,對(duì)癥施治。對(duì)最常見(jiàn)的缺鐵性貧血,最好給患者補(bǔ)充含有豐富造血原料即富含蛋白質(zhì)、鐵、銅、葉酸、維生素的食品,如乳類(lèi)、蛋類(lèi)、魚(yú)類(lèi)、瘦肉、動(dòng)物肝臟、大棗等。此外,應(yīng)多吃些蔬菜,如菠菜、芹菜、油菜及西紅柿等。
貧血患者往往有食欲不佳和消化不良,因此,要特別注意飲食的色、香、味、形,以引起患者的食欲。
銀菊山楂湯
原料:菊花15克,金銀花15克,桑葉12克,山楂25克。
制法:將菊花、金銀花、桑葉、山楂分別洗凈,一齊放入鍋內(nèi),加清水適量,用文火煎煮半小時(shí),去渣飲湯。
功效:清熱養(yǎng)肝,潤(rùn)膚美容。適用于肝熱瘀阻、頭痛眩暈、失眠多夢(mèng)、心煩易怒、口苦咽干、大便干結(jié)等。